Põhiline

Herpes

Perioraalne dermatiit

Terve inimese nahas on suur hulk oportunistlikke mikroorganisme. Nad on kehas ilma muret tekitamata. Kui immuunsus väheneb, hakkab tingimata patogeenset taimestikku kasvatama ja naha kaitsefunktsioone vähendatakse. Põletikuline protsess hakkab arenema. Epidermiks muutub õhem ja see võimaldab mikroobe tungida naha sügavamates kihtides.

Perioraalset dermatiiti nimetatakse ka perioraalseks või roosvistriks. See on haruldane haigus. Sageli on nad haigeid naisi vanuses 20-40 aastat. Vanemad naised ei põe dermatiiti praktiliselt. Mees praktiliselt ei haiget selle haigusega. Noorukitel võib pärast akne ravi ja steroidide kasutamist esineda suuõõne dermatiit.

Perioraalse dermatiidi sümptomid

Suu ümbruses haiguse alguses ilmuvad lõugale väikesed papulid või vistrikud. Nina, huultel võib ilmneda väikesed lööbed. Järk-järgult kasvavad papulid ärritunud punga nahaga. Tüüpiline on kitsa riba olemasolu huultel, kus pole põletikku. Papuuli suurus võib olla kuni kaks sentimeetrit. See tekitab haigetele ebamugavusi ja ebamugavusi.

Haiguse ajal ilmnevad naha rakkudes mittespetsiifilised muutused. Dermis laiendatud anumates.

Selle haiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • punase akne väljanägemine, sügelus ja põletus lõua piirkonnas, naha pingetunne;
  • vistrikud koos hukavate pead, aeg, mil need on pandud abstsessidesse;
  • klastri akne;
  • põletikuliste piirkondade korral on nahk õhukeste kaaludega kaetud

Perioraalne dermatiit põhjustab

Selle haiguse peamised põhjused on järgmised:

  • ülemäärane kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
  • naha tundlikkus;
  • kosmeetikavahendite rikkalik ja sagedane kasutamine;
  • günekoloogiliste häiretega hormonaalne rünnak;
  • seedetrakti häired;
  • närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi häired;
  • kortikosteroidravimite pikaajaline kasutamine;
  • allergiatundlikkus;
  • fluoride sisaldavate pastade ja proteeside kasutamine

Kui dermatiidi põhjus on kosmeetikavahendite kasutamine, peate hoolikalt uurima kosmeetikatoodete koostist enne kasutamist.

Need koostisosad võivad põhjustada perioraalse dermatiidi:

  • vaseliin;
  • parafiin;
  • maitseained, mis sisaldavad kaneeli;
  • naatriumlaurüülsulfaat

Perioraalse dermatiidi ravi

Haiguse ravi on üsna pikk ja võib sõltuvalt raskusastmest olla kolm kuud kuni mitu aastat. Eriala ja õigeaegse juurdepääsu saamiseks spetsialistile on prognoos soodsad.

Dermatoloog määrab lööbe kohtlemise suu lähedal. Mida kiiremini te taotlete, seda kiiremini saab positiivne tulemus. Isegi nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on retsidiivid võimalik, kuid need lähevad palju lihtsamaks ja varsti mööduvad.

Esimene asi, mida arstid ravi nõuavad, on tühistada kõik varem kasutatud salvid ja kreemid, eriti kortikosteroidid. Seda nimetatakse nullteraapiaks.

Ravi käigus kasutatakse antihistamiine.

Arstid määravad perioraalse dermatiidi kõrvaldamiseks antibiootikumid. Kolm nädalat pärast taotluse algust, võib-olla halveneb, siis paraneb naha seisund märgatavalt.

Ravi ajal on vaja nahahooldust, mis peaks olema õrn. Pärast pesemist ei tohi pinda pühkida, vaid ainult ettevaatlikult leotada. Selleks, et haiguse sümptomeid mitte süvendada, soovitab arst teile spetsiaalset salvi ja kreemi ilma kahjulike aineteta.

Täielikuks taastumiseks on vajalik teiste haiguste ravi. On vaja normaliseerida kardiovaskulaarse sisesekretsiooni süsteemi tööd. On vaja seostada seedetrakti. Raviks, mis tugevdab ravimeid ja mineraal-vitamiini komplekse.

Kaitse oma nahka ultraviolettkiirte kahjuliku mõju eest. Kasutage päikesekaitsetoodet kaitsega vähemalt 30 korda.

Magusad, vürtsised, praetud toidud tuleks toidust välja jätta. Samuti peaksite piirata kalade, munade, seente, porgandi kasutamist. Allergiate allikad võivad olla teraviljatooted. Toit peaks olema kõrge kiudainetega.

Hea füsioteraapiaks on vedelas lämmastikus kasutatav jäämassaaž.

Perioraalse dermatiidi ravis kasutatakse traditsioonilise meditsiini retsepte:

  1. Kasutage õllekreemi keedetud lusikat ja kompresse.
  2. Noh, aitab leevendada ravimeid sisaldavate ravimtaimede - kummeli, naistepuna ürdi, tselluloosi või jõesoola vedelate imendumiste sümptomeid.
  3. Viige 10 minuti jooksul mõjutatud piirkondadele mahla ja värske kõrvitsapulber.
  4. Määrige oma nägu värske Kalanchoe mahl ja aloe.
  5. Niisutage nägu termilise või mereveega.
  6. Võtke sees ja pühkige valusad laigud kaskipunglite infusiooniga kiirusega pungipulberest klaasitäie kohta.
  7. Niisutage põletikulised alad sooja lahusega. Veel klaasist veekihti küpsetuspulbrit.

Perioral dermatiit salvi

Dermatiidi raviks kasutage metronidasooli sisaldavat salvi. Kandke nahale kaks korda päevas salvi. Kui tekib allergiline reaktsioon, võib seda ravida 2% erütromütsiini salvi.

Skinoreni salvil on hea terapeutiline toime.

Kasutage Protopic'i piima. Keha jaoks 0,1%; näole 0,03.

Perioraalne dermatiit lastel

Lastel esineva haiguse algfaasis esineb perioraalne dermatiit suu ümber punetust. See võib olla nähtamatu ja ilmne kuuma toidu vastuvõtmisel.

Põletikulise protsessi suurenemisel muutub naha punetus stabiilsemaks. Vajaliku ravi puudumisel saavad punased alad sinise tooni. Üksikasjalikku uurimist võib näha laiendatud väikeste laevade puhul. Hiljem näete moodustatud pustuleid ja sõlmpunkte. Nahk põletiku kohas beebis muutub jämedaks ja tihedamaks ning tekib karedus. Laps muutub ärritatavaks, pisaravaks, püüdes põletikulise ala kammida.

Perioraalse dermatiidi sümptomid lastel on rohkem väljendunud, seega ei ole vaja ravi edasi lükata, nii et uuesti ei nakatataks ega haigus oleks krooniline.

Lastel on perioraalne dermatiit äärmiselt haruldane. Sellega kaasneb sügelus. Lastel on dermatiit kosmeetiline toime. Arstid peavad sageli raviks kaugelearenenud haiguste vorme lastel.

Sageli on perioraalne pediaatriline dermatiit segamini ajutine kontaktdermatiidiga, kui lapsel on nibu või süstimise ajal sülgneb.

Imikutel pärast sündi võib täheldada hormonaalseid muutusi kehas. See on tingitud emade hormoonide kogunemisest raseduse ajal. Sellisel perioraalse dermatiidi ilming vastsündinutel on haruldane ja toimub umbes kuus.

Dermatiidi tekkimine aitab kaasa glükokortikosteroidide salvi ja kreemide kasutamisele.

Kui lapsel on diagnoositud perioraalne dermatiit, peate järgima mõnda reeglit:

  • piirata kokkupuudet veega (va käsipesu);
  • ärge kasutage tõestamata kosmeetikat;
  • Lase oma lapse rasvapartiid, praetud, vürtsikad ja magusad toidud.

Ravi ajal annavad arsti ette metronidasooli sisaldavad ravimid. Ravi võib kesta kuni kolm kuud.

Mõnikord ei anna kohalik ravi eeldatavaid tulemusi ja seejärel määratakse antibiootikumid.

See võib olla erütromütsiin või tetratsükliin.

Hormonaalne perioraalne dermatiit

Perioraalse dermatiidiga naiste hormonaalne seis on väga tähtis.

Põletiku põhjus võib olla hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine.

Mõned naised, kes märgivad vananemise märke, eriti menopausi ajal, hakkavad kasutama hormonaalset vananemisvastast kreemi. See võib põhjustada nahapõletikku ja perioraalset dermatiiti.

Selleks, et see ei toimu mingeid ravimeetmeid, pidage nõu oma arstiga.

Foto perioraalne dermatiit

1. Photo perioral dermatiit silmade ümber

2. Perioraalne dermatiit, foto

3. Kerge perioraalse dermatiidi foto

Perioraalne dermatiit: miks see tekib, millised salvid ja antibiootikumid haiguse raviks?

Suu kaudu naha kroonilises põletikes räägivad arstid perioraalset dermatiiti. See on pikaajaline praegune haigus, millel on tendents taaskäivitada. Kui näol ilmnevad mikromullid (vesiikulid) või hülgamispulgad (papuulid), mis langevad punasel põletikul nahal. Haiguse põhjust ei ole täielikult mõista.

Perioraalne dermatiit pole mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne probleem. Selle haigusega patsiendid on võimelised, kuid samal ajal viibivad nad ambulatoorse ravi kaua. Paljud trükised on pühendatud haiguse etioloogiale, ravile ja ennetamisele, kuid dermatoloogide vahel ei ole üksmeelt.

Kirjanduses on selle haiguse jaoks ka teisi nimetusi: valgustundlik, steroidide indutseeritud või rosaatseja-like dermatiit.

Haiguse arengu mudelid

Perioraalne dermatiit on tavaline haigus, mis esineb 1 patsiendil 100st täiskasvanust. Tavaliselt on patsiendid vanuses 20-30 aastat, naised 12 korda sagedamini kui meestel. Siiski on patoloogiat täheldatud ka enneaegsetel lastel ja eakatel. Laste seas on patoloogia rohkem levinud noorukitel.

Perioraalse dermatiidi põhjused ei ole teada. Teadlased viitavad sellele, et allergiline eelsoodumus on haiguse arengu eeltingimus. Lähteteguriks on niisutavate kosmeetikavahendite või kreemide kasutamine glükokortikoide (eriti fluoritud) liiga sageli, aga ka fluoriidiga hambapasta kasutamine.

Ägenemistega provotseerivad ja toetavad tegurid:

  • pikaajaline kokkupuude päikese käes või päevitusvoodide liigne kasutamine;
  • suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
  • kroonilise infektsiooni ained kehas (krooniline tonsilliit, sinusiit, kariis);
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • tuberkuloos ja muud rasked nakkused;
  • rasedus

Mõnikord võib vesiikulite sisaldusest saada perekonna Fuzobakterii mikroobid, mis näitab infektsiooni kaasatust perioraalse dermatiidi kujunemisele. Mõnedel patsientidel arvatakse, et haigus on seotud Demodex-lese ja Candida seentega.

Niiskutavate ainete pidev kasutamine viib vedeliku akumuleerumise sarvkihist, põhjustades selle turset. Epidermise kaitse (barjääri) omadused nõrgenevad, mikroorganismid viiakse nahasse.

Nakkus lokaliseerub peamiselt juuksefolliikulite suudesse. Seal on nahapõletik - dermatiit. Pärast naha turse ja punetust nähes hakkavad paljud patsiendid kasutama oma glükokortikoide salvi. Pärast riigi lühiajalist positiivset dünaamikat põhjustavad need ravimid olulist ja pikaajalist halvenemist perioraalse dermatiidi käigus.

Paljudel juhtudel kasutavad patsiendid dermatoloogi soovil fluoritud glükokortikoide pikaajalise seborröa dermatiidi, akne, rosaatsea korral.

Haiguse sümptomite ilmnemisel on peamine roll tingimuslikult patogeenne naha mikrofloora, mis tavaliselt ei kahjusta inimest. Selle patogeensed omadused ilmnevad järgmistel tingimustel:

  • naha looduslike bakteritsiidsete omaduste halvenemine väliste glükokortikoidide pikaajalise kasutamise tõttu;
  • immuunsuse halvenemine;
  • allergiline reaktsioon bakteriaalsetele antigeenidele;
  • hormoonide tasakaalustamatus väliste kõrvaltoimete või günekoloogiliste haiguste tõttu;
  • Naha hõrenemine hormonaalsete salvi toimel.

Nakkuslik või mitte perioraalne dermatiit?

Selle arenguga seotud patogeenset mikrofloorat võib edastada tervele inimesele. Kuid haiguse (näiteks hormonaalsete kreemide) kasutamisel muude haigusseisundite puudumisel ei põhjusta mikroobid põletikku.

Välised ilmingud

Perioraalse dermatiidi korral lööve mõjutab järgmisi alasid:

  • nasolaabilised voldid;
  • suu ümbritsev ala;
  • silmaala;
  • lõug
  • silmalaugude välimised nurgad;
  • põsed.

Sõltuvalt lööve valdavast lokalisatsioonist eristuvad perioraalsed (suu lähedal), periorbitaal (ligikaudsed pitsid) ja haigusseisundi variandid. Need ei ole patoloogia arengu etapid, vaid vormid, mis võivad asendada üksteist. Kerge käes võib ilmneda aknavaba perioraalne dermatiit, mis ilmneb ainult naha punetuse ja väikese lamivaba lööbega.

Lööve asub punasel või muutumatul kujul nahal. See näeb välja poolringikujulist punast tihendit, mille sees ei ole õõnsust ja mille mõõtmed on 1-2 mm. Mõnikord on väikesed mullid ja koorimine.

Mõnikord levivad lööbed kaela, rümpa ja ülemised jäsemed nahale.

Haiguse iseloomulik sümptom on huulte punase piiri kitsas riba (2-3 mm), millel on lööveeta terve nahk. See sümptom registreeritakse 87% patsientidest.

Mõnedel patsientidel on naha väikeste veresoonte pikendamine - telangiektaasia, kuigi see omadus on roosvistrikku iseloomulikum.

Patsient kaebab naha põletustunne ja pingutus. Sügelemine pole tüüpiline, kuid võimalik. Patsiendil viiendas osas puuduvad ebamugavused.

Kui haigust ei ravita, kestab see mitu kuud või isegi aastaid. Lööve nahal esineb kiiresti, protsessil pole astmeid. Haiguse olemus on monotoonne, ettearvamatute ägenemistega. Mõnel patsiendil kaob järkjärguline dermatiit.

Paljud patsiendid, eriti noored naised, kannatavad kosmeetilise defektina põhjustatud neurootiliste häirete tõttu. Nad on ära võetud, eelistavad vähem inimestega suhelda, rasketel juhtudel nad lahkuvad töölt, nad konflikteerivad perekonnas.

83% -l naistel täheldatakse samaaegselt günekoloogilisi haigusi ja 67% seedetraktihaigustest. Umbes kolmandik patsientidest on krooniline nakkus ninaõõnes ja suuõõnes ning emotsionaalsed häired.

Haigused, mis vajavad diferentsiaaldiagnostikat:

Laboratoorsed testid

Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ei näita märkimisväärseid muutusi. Mõnikord esineb ESR-i mõõdukas suurenemine, mis on seotud kaasuvate haigustega (näiteks nina-neelu kroonilise infektsiooni korral).

Enamikel patsientidel on immuunsus vähenenud. T-lümfotsüütide aktiivsus suureneb, immunoglobuliinide sisaldus suureneb, komplemendi kontsentratsioon langeb. Sageli on märke seotud autoimmuunprotsessidest.

Intraperitoorsete allergiaanalüüside läbiviimisel leiti, et patsientidel on muutunud tundlikkus (sensibiliseerimine) streptokokkide ja stafülokokkide bakteriaalsete antigeenide suhtes.

Mõnel patsiendil on hormonaalsed häired, mis on põhjustatud neerupealiste töö muutustest. On võimalik, et see on tingitud salvi ja kreemide pikaajalisest kasutamisest glükokortikoide sisaldava ravimiga.

Mikroobide arv kahjustatud nahal on mitu korda suurem kui tervetel inimestel.

Teraapia

Dermatoloogid kasutavad perioraalse dermatiidi välist ja süsteemset ravi.

Esialgu soovitatakse patsiendil lõpetada niisutajate, šampoonide, kosmeetikapiima, kortsusvastaste kreemide kasutamine. Fluoritud hambapasta ja närimiskummi kasutamine fluoriidiga on keelatud. Pesutamiseks on hea kasutada tõrva seepi.

Kerge haigusjuhtumi korral on sellised meetmed piisavad, nii et 2-3 nädala pärast kaovad kõik sümptomid järk-järgult.

Samal ajal nimetatakse spetsialistide konsultatsioone - günekoloogi, endokrinoloogi, immunoloogi, ENT spetsialisti.

Kuidas ravida perioraalset dermatiiti kodus?

Peate järgima toitu ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Ravi esimesel etapil peaks patsient lõpetama kreemide kasutamise glükokortikoididega täielikult. Mõni päev pärast seda esineb "tühja dermatiit", mis väljendub naha rasket punetust ja paistet, raske põletustunne ja sügelus. Samal ajal suureneb purskuste arv järsult. Patsientidel on see sageli väga hirmul ja nad kipuvad uuesti kasutama hormonaalseid aineid. Nii moodustub "nõiaring" sõltuvusest kortikosteroididest.

Selleks, et vähendada "dermatiidi tõstmise" ilminguid, peab patsient sööma õigesti. Toit perioraalse dermatiidi jaoks peaks olema hüpoallergiline ja taimne. Siia ei kuulu munad, kala, vorstid, tsitrusviljad, porgandid ja punased paprikad, tee, kohv ja alkohoolsed joogid; sool ja suhkur on piiratud.

Antihistamiinikumid on ette nähtud. Tegelikult peaksite kasutama taimseid ravimeid põletikuvastase toimega (kummeli infusioon, tugev must tee). Näidatakse termilise vee kasutamist põletamise leevendamiseks. Väljasõitmisel on soovitatav kasutada hüpoallergilisi kreeme päikesekaitsekreemifaktoriga SPF 30 ja rohkem.

Raske dermatiidi korral määrab arst sedatiivid. Refleksoloogia ja nõelravi võib aidata.

Ravi alustamisel ebaefektiivsusega algab ravi teine ​​etapp. See sisaldab väliseid vahendeid ja preparaate suukaudseks manustamiseks.

Väline teraapia

Tavapärased ravimid lokaalse toimega perioraalse dermatiidi raviks - metronidasool ja aselaiinhape. Neid võib kasutada kerge kuni mõõduka haiguse monoteraapiana. Raske dermatiidi korral, millega kaasneb naha punetus, rikkalik lööve ja koorimine, on ravim ka suukaudseks manustamiseks ette nähtud.

8 nädala jooksul kasutab patsient kaks korda päevas metronidasooli kreemi 1%, kandes kahjustusele õhukese kihi ravimit. Rub ei ole vajalik. Esmalt tuleb pesta sooja veega ja kuivatada nahka salvrätikuga.

Metronidasoolil põhinev üks kõige populaarsemaid tooteid on Metrogili geel. See on hästi imendunud ja ei jäta jääki. Mõnedel patsientidel põhjustab see ravim naha tihedust. Ravim inhibeerib põletiku tekkega seotud mikroobide kasvu. See on hästi talutav, kuid metrogüülgeeli ei tohi kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal, raskete verehaiguste, isiksüklopeediate ega raske maksapuudulikkuse korral.

Kuidas ravida metronidasooli ebaefektiivsust või talumatust?

Sellisel juhul kasutage 20% kreemi aselaiinhappega. Perioraalse dermatiidi ravi kestus selle ravimi korral sõltub lööbe kadumisest ja jääb vahemikku 2 kuni 6 nädalat. Tootja juhiste kohaselt ei ole haigus näidustuseks, kuid asalakihapete väljakirjutamisel soovitatakse kõiki kehtivaid dermatoloogilisi juhiseid.

Ravimit rakendatakse nahale pärast seda, kui see on kaks korda päevas puhastatud kergete liikumistega. See peatab stafülokokkide ja teiste mikroobide tekkimise naha pinnal. Tööriist on hästi talutav, see on vastunäidustatud ainult juhul, kui te olete ülitundlik. Ainult mõnel patsiendil põhjustab aselaiinhape esimestel kasutamispäevadel põletustunne, mille puhul tuleb vähendada kasutatava kreemi kogust.

Populaarsed tooted, mis sisaldavad aselaiinhapet, on Skinoren, Skinklini, Azelik, Aziks Derm, Aknestop, Azogel.

Kolmas ravim, mida kasutatakse perioraalse dermatiidi väliseks raviks, on 1% pimekroliimuse kreem. Selle juhendi järgi ei ole selle haiguse jaoks mingeid märke, kuid see on lisatud asjakohastes kliinilistes juhendites. Ravimi peamine toime on põletikuvastane aine. Seda tuleks kasutada kaks korda päevas kuus.

Selle aine kasutamist raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole läbi viidud, seetõttu ei ole nende ohutus nimetatud juhtudel kindlaks tehtud. Pimekroliimus on Elideli kreemis.

Mõnikord võib dermatoloog soovitada salvi teise antibiootikumigrupiga. Seega on tetratsükliini salvil selgelt väljendunud antimikroobne toime. Erütromütsiini salv on ka nakkusliku dermatiidi puhul üsna efektiivne ja seda peetakse üheks kõige turvalisemaks antibiootikumiks.

Kui patsient tunneb muret kuivade naha ja selle ärrituse pärast, lisatakse perikardi dermatiidi ravikompleksile tsinkpõhised kõnelejad või nahakreemi koor. Need ravimid leevendavad põletikku, omavad antibakteriaalset ja seentevastast toimet. Suppuraalse põletiku leevendamiseks on ette nähtud retinoidne salv. See kaitseb ja taastab nahka.

Selleks, et parandada naha taastumist, kasutatakse panthenoolil põhinevaid tooteid, näiteks Bepanteni.

Kõiki loetletud ravimeid tuleb kasutada ainult pärast dermatoloogiga konsulteerimist.

Süsteemne teraapia

Perioraalse dermatiidi peamine ravi on metronidasool (Trichopol). Selle annus ja ravikuuri kestus sõltub kliiniliste ilmingute raskusastmest. Kergetel juhtudel määratakse annus 500 mg ravimit päevas 3-6 nädala jooksul. Tugeva lööbe korral algab ravi 1 grammi ravimit päevas 3 nädala jooksul; pärast efekti saavutamist vähendatakse annust 500 mg-ni ööpäevas veel 2-5 nädalat.

Metronidasooliga ravi tulemusena paraneb 60% patsientidest, 36% patsientidest tunnevad end palju paremini. Ravi on hästi talutav. Mõnedel patsientidel tekib keelele valge tahvel, mis ei vaja ravimi katkestamist. Mõned patsiendid kurdavad metallist maitset suus, mis ei ole ka ohtlik. Ainult väike osa inimesi peab metronidasooli tühistama allergilise reaktsiooni ilmnemise tõttu - urtikaaria.

Metronidasooliga kaasnevad seedetraktihaigused aitavad taastada mao ja soolte normaalset limaskestat.

Ravimi toime on seotud tingitult patogeense flora taandumisega näole nahal. Lisaks metronidasoolile on muudel antibiootikumidel sama mõju. Neid võib kasutada Trichopolile sallimatuse korral.

Sama rühma kaasaegsem tööriist on Ornidazole. Seda saab määrata lühema ajaga; Lisaks sellele on see ravim kokkusobiv alkoholiga.

Perioraalse dermatiidi raskete vormide korral määratakse tetratsükliin või doksütsükliin 1-2 kuu jooksul. Mugavuse huvides võite kasutada lahustuvaid ravimeid, näiteks Unidox Solutab.

Perioraalse dermatiidi ravi alla 8-aastastel lastel, samuti tetratsükliini talumatus ja raseduse ajal tuleks kasutada ohutumate antibiootikumide kasutamist. Nendeks on erütromütsiin, mis on ette nähtud 1-4 kuud.

Kui on vaja pikaajalisi antibiootikume, peaksite kaaluma seedetrakti tüsistuste ärahoidmist. Seetõttu annavad arstid sageli samaaegselt probiootikume ja vahendeid seedimise parandamiseks (Hofitol).

Kui antibiootikumravi on ebaõnnestunud, on välja kirjutatud isotretinoiin (Roaccutane). Peroraalne dermatiit ei ole ametlikult lisatud selle aine kasutamiseks. Siiski määratakse annus 0,1-0,7 mg / kg patsiendi kehakaalust üks kord päevas 2-5 kuud.

See aine on A-vitamiini vorm, millel on põletikuvastane toime ja kaitsev toime. See on vastunäidustatud raseduse, rinnaga toitmise, pahaloomuliste kasvajate, A-vitamiini talumatuse ja maksapuudulikkuse korral. Isotretinoiini ei tohi võtta koos tetratsükliini ja doksütsükliiniga.

Perioraalne dermatiit raseduse ajal esineb, kui keha immuunvastuse füsioloogiline supressioon. Selle ravi on keeruline, kuna paljud ravimid on lapse kandmisel või imetamise ajal vastunäidustatud.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Peroraalse dermatiidi ravi rahvatervisega võib läbi viia pärast konsulteerimist dermatoloogiga lisaks põhilisele ravile:

  • võta võrdse osa järjestusest, kastetappi ja kummeli lehed, tsellulooslilled; 50 g segu valatakse 500 ml keeva veega ja nõutakse; saadud infusioon võib nägu pühkida ja niisutada, teha losjoneid mitu korda päevas;
  • võtke veerand tassi mesi ja linaseemneõli, kuumutage veevannis, lisage 2 spl sibula mahla ja segage hästi; pärast jahutamist kompressioonide kasutamiseks;
  • tee kasepudede kastmist, võtke see sees ja peske.

Ennetamine

Perioraalse dermatiidi tekkimise vältimiseks tuleks piirata glükokortikoidsete kreemide kasutamist seborreaalse dermatiidi, akne ja rosaatsea raviks. See kehtib eriti eelsoodumusega patsientidel, kellel on kroonilised nakkushaigused või hormonaalsed häired.

Perioraalne dermatiit (suu, perioraalne) - sümptomid ja ravi

Perioraalne dermatiit viitab pikaajalistele nahahaigustele ja võib olla mitu nime (rosaatsea, steroid või perirotoosne dermatiit). Kõige sagedamini täheldatakse haigust naistel kosmeetikavahendite sagedase kasutamise tõttu ja mõnel juhul võib lapsel tekkida dermatiit.

Perioraalse dermatiidi provokatsiooniks võib olla mis tahes kosmeetiline kreem ja ravimid, mis sisaldavad kortikosteroide, mis võivad hävitada kollageeni ja elastiini struktuuri koos vaskulaarsüsteemi samaaegse kahjustamisega. See toime võib põhjustada erüteemi, epidermise mikro-lõhesid ja telangiektaasia (väikeste nahahaiguste laienemine).

Haigust iseloomustab väikeste hüperemeensete papulade ilmumine, mis on võimelised koonduma suureks tahvliks. Kui põletikulist protsessi on kaasatud granuloomid, tekib harilikult granulomatoosset suukaudset dermatiiti, mida lastel sageli täheldatakse.

Haigusfaktorid

Haigus on kõige sagedamini seotud alla 30-aastaste naistega. Meeste ja laste seas on seda tüüpi dermatiiti harva diagnoositud. Perioraalse dermatiidi kõige sagedasemad põhjused on järgmised:

  • välistest steroididest (hüdrokortisoon, prednisoloon jne). Oluline on märkida, et just sellepärast peetakse negatiivsete sümptomite esinemise üldise diagnoosimise kõige täpsemat valikut. Sageli võib dermatiiti põhjustada kosmeetilised preparaadid, pehmendaja on eriti ohtlik;
  • looduslikud tegurid (kõrge niiskus, päikesevalgus, külm, tuul jne);
  • haiguse põhjused võivad olla juuksefolliikulis parasiitidel esinevate bakterite ja seente esinemine. Sel juhul vajavad perioraalse dermatiidi sümptomid täiendavat diagnostikat;
  • hormonaalne taust on perioraalse dermatiidi korral märkimisväärne. Paljud vaatlused kinnitavad, et lööve suurenes enne menstruatsiooni sündroomi.

On oluline märkida, et perioraalse dermatiidi iseloomulik reaktsioon on lööve, kui hormonaalset kreemi järsult tühistatakse. Sellised sümptomid süvendavad haigust ja patsiendid hakkavad uuesti kasutama steroidseid kreeme nahale.

Haiguse sümptomid

Selle dermatiidi vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • sügelus, punetus, valulikkus ja põletustunne suu ja lõualuu piirkonnas (fotol);
  • väikestel aknadel võib olla pea, mille avamisel esialgsel etapil on läbipaistva eksudaadi eraldamine. Tulevikus võib see areneda pankreaseks;
  • lööbed võivad grupeerida, moodustades kolooniad.

Rosacea-like-tüüpi dermatiidiga kaasneb kaalude ilmumine põletikulistes piirkondades, mis võivad hiljem iseenesest kaduda. Sellise haigusseisundi ilmnemine tekib seda tüüpi dermatiidiga üsna tihti.

Haiguse areng lapsepõlves

Tuleb meeles pidada, et väike lapse perioraalne dermatiit võib olla veidi erinev. Papuulid on kahvaturoosa või kollakaspruunid ning diagnoosimise selgitamiseks, eriti juhul, kui näo ärritus on vajalik, on vaja papillide bakterioloogilist külvamist ja kopsutamist, mis on põhjustanud steroidseid salve või kreeme. Pärast põhjuste väljaselgitamist soovitab raviotstarbeline ravi arsti poolt.

Lapsega tekivad kõige sagedamini pihusti või inhalaatori kasutamisel negatiivsed nähud (fotol). Reeglina sisaldavad sellised tooted hormoone. Perioraalse dermatiidi ägedad sümptomid ilmnevad alles pärast steroidravimite katkestamist.

Kõige sagedamini on rosaatseelne dermatiit lastel valutu, kuigi mõnikord võib lööbi välimuse kohas tekkida põletustunne. Lisaks on silma piirkonnas lastel mõnikord võimalik lööve, mis vajab ravi ettevaatlikkust.

Eksperdid hõlmavad suuõõne dermatiiti lapsepõlves ühele rootsiaua sortidest, kuna väikelastel esineb kõige sagedamini rosaatsea-like dermatiiti. Väikelapse perioraalne dermatiit ei kujuta endast reeglina tervisele ohtu, kuid sobiva ravi puudumisel võib lapsele ebamugavusi tekitada.

Perioraalne dermatiit raseduse ajal

Raseduse ajal seostub perioraalne dermatiit tihti füsioloogilise immuunpuudulikkusega. Enamasti esineb see seisund raseduse varases staadiumis. Sellisel juhul on vajalik individuaalne lähenemine patsiendile, kuna raseduse esimesel kolmel kuul on ravimite ravi ja eriti antibiootikumravi kasutamine vastunäidustatud. Raseduse teisel trimestril manustatakse antibakteriaalseid aineid.

Tuleb meeles pidada, et kortikosteroide (Dexamizaton, Triderm jne) ei soovitata raseduse ajal kasutada.

Lööve raseduse ajal on punane või veidi roosakas. Mõne aja pärast võib lööbe lokaliseerimise koht pigmendi. Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal on nõutav kohustuslik konsulteerimine dermatoloogiga, sest haigust saab täielikult ravida ainult täieliku uurimise läbiviimisel.

Diagnostilised meetodid

Perioraalse dermatiidi diagnoosimiseks tuleks bakteriaalne külv tõmmata rosaatseja-like dermatiidile.

Sageli ilmneb diagnoos suuõõne kandidoosi põhjustanud Candida seente esinemisest nahal. Siiski ei ole olnud võimalik tuvastada spetsiifilisi nakkusohtlikke aineid, mis põhjustavad perioraalse dermatiidi.

Naha histoloogiat ei soovitata seetõttu, et puudub perioraalse dermatiidi eripära. Reeglina on subakuutne põletikuline protsess ja üksikud muutunud naha plaastrid, mida võib segada sarnaselt manifestatute nahahaigustega.

Perioraalse dermatiidi ravi

Terapeutilised tegevused viiakse läbi kahes etapis:

Esimene etapp. Perioraalse dermatiidi ravi selles etapis hõlmab kõigi hormonaalsete ravimite (Elokom, Advantan jne) kaotamist. Lisaks võetakse ravivõtteid abstinsooni sündroomi negatiivsete sümptomite leevendamiseks. Lisaks meditsiinilistele ravimitele on soovitav tühistada kosmeetikavahendid näole ja isikliku hügieeni toodetele. Vastasel juhul ei pruugi haiguse kliiniline pilt olla täpne. Seda meditsiinipraktika ravietappi nimetatakse nulliks. Selles etapis võib patsiendi üldine heaolu lühiajaliselt halveneda ja seejärel paraneb.

Samuti on oluline hoolitseda oma naha eest, vältides kosmeetikat. Suuõõne dermatiidi hõlpsaks arenguks on võimalik kasutada kummelit ja salvei keetmist. Komplitseeritud sümptomite korral on soovitatav kasutada erilist emulsioone näo puhastamiseks, mille põhikomponent on õli. Lisaks on perioraalse dermatiidi ägedate ilmingute ajal soovitatav kasutada 2% nafta-õlivärvi pasta.

Väline teraapia

Väliselt kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

  • Kreem, geel ja salvid, mis sisaldavad metronidasooli (Trihopol). Ravimit soovitatakse kasutada vähemalt kaks korda päevas. Kui ravim ei ole puhtal kujul efektiivne, on soovitatav kasutada metronidasooli geeli ja 2% erütromütsiini, kuna erütromütsiin on makroliidrühma bakteriostaatiline antibiootikum ja suudab suurendada teiste ravimite toimet. Seda kasutatakse meditsiinilises praktikas pikka aega ja see on aeg testitud ravim. Lisaks on nii erütromütsiini geel kui ka salv suhteliselt odav ja iga patsiendi jaoks kättesaadav.
  • Protopic'i kasutatakse sageli 0,01-0,0% (keha piima ja näo) ravis. Protopic viitab paiksetele preparaatidele ja on ette nähtud põletikuvastase toime leevendamiseks. Ravim ei ole toksiline, ei mõjuta kollageeni tootmist ega põhjusta naha atroofiat. Täiskasvanud ja noorukitel alates 16-aastasest on soovitatav kasutada 0,1% -0,03% Protopic salvi. 2-16-aastastele lastele määratakse 0,03% Protopic salvi. Tuleb arvestada, et ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Protopic'i salvi ülevaated on üsna vastuolulised. Mõned kinnitavad soovitud efekti saamist, kuid teised ülevaated näitavad, et ravimil on mitu kõrvaltoimet.
  • Suuõõne dermatiidi ravi kasutab aktiivselt Sken-Kap ja kõik välised preparaadid tsingi lisamisega (talker, Qing dol jne). Tsingi kõneleja on kõige kättesaadavam, patsiendi ülevaated sellest on kõige positiivsemad. Osa ravimi tsingist on kuivatamine ja pruulimine.
  • Adapalenil on efektiivne toime. Seda ravimit on ette nähtud mitmesuguste dermatiidide raviks. See kuulub retinoehappe asendajatele, omab põletikuvastast ja kamellolüütilist toimet. Lisaks mõjutab Adapalen epiderma tootmist epidermaalsete rakkudevahelises protsessis. Adapalen võib olla kreemi ja geeli kujul. Adapoleni geel määratakse rasusele nahale ja kreem on ette nähtud kuiv nahka põdevatele patsientidele. Arvamused kinnitavad Adapaleni positiivset mõju pärast 14-päevast aktiivset ravi. Lisaks sellele saab seda kombineerida niisutajatega.
  • Elidel avaldab positiivset mõju perioraalsele dermatiidile, mida saab manustada nii täiskasvanud patsientidele kui ka lastele alates 3-kuulistest. Kui ravitakse 1,5 kuud, vähendab Elidel peaaegu täielikult põletikulisi nahahaigusi. Lisaks sellele võib seda kasutada koos teiste põletikuvastaste ravimitega kompleksses ravis. Ärge kasutage Elidel'i pikka aega. Ravimi ülevaated on vastuolulised, kuid enamikul juhtudel on need positiivsed.
  • Steroidse dermatiidi välise kasutamise efektiivne vahend on Rosamet, see toimib õrnalt, peaaegu ilma imendumata. Rosemet'i tuleb kasutada väga hoolikalt, vältides kokkupuudet limaskestaga. Peale selle, vältige naha otsest kokkupuudet päikesevalgusega. Rosemet imeb hästi ja seda saab kasutada meigipõhjuseks.

Lisaks võib ravi esimeses etapis kasutada allergilisi ravimeid (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec jne).

Tuntu ödeemiga võib määrata diureetikume (furosemiid, spironolaktoon, veroshpiron).

Dermatiidi tõsisel arengul on soovitatav kasutada rahustajaid (Novo-Passit, Valerian jne). Esimese etapi lõppedes määratakse krüomassaaž, samuti nõelravi.

Teine etapp. Suuõõne dermatiit näol ravi 2. etapis hõlmab võitlust mikroorganismide vastu, mis põhjustavad naha põletikulist protsessi. Sel perioodil on ette nähtud antibakteriaalsed ained, mis hõlmavad:

  • Metronidasool (Trichopol);
  • Monotsükliin, isotretiniin;
  • Doksütsükliin, tetratsükliin;
  • Azelaanhape jne

Antibakteriaalseid ravimeid soovitatakse kasutada vähemalt 1,5-2 kuud, tuginedes sümptomite raskusele. Kõige sagedamini määratud metronidasool (Trihopol). Tal on lai valik tegevust. Soovitatav on võtta 4 kuni 8 nädala jooksul 0,5 kuni 1 grammi 24 tunni jooksul.

Teine tavaline poolsünteetiline tetratsükliin on doksütsükliin. See on võimeline tungima intratsellulaarselt, neutraliseerides otseselt haiguse tekitajat. Doksütsükliini võetakse koos annusega 100 mg kaks korda päevas koos gentamütsiini ja klindamütsiini, kui vajadus tekib sellises kombinatsioonis. Doksütsükliin hakkab toimima 2 tundi pärast manustamist. On oluline meeles pidada, et see võib vähendada penitsilliinide bakteritsiidset toimet. Lisaks sellele ei tohi doksütsükliini võtta raseduse ajal.

Suukaudse dermatiidi ravimiseks kõige tõhusamalt võib inhibiitoreid välja kirjutada (takroliimus ja pimekroliimus). Reeglina kasutatakse neid kompleksis doksütsilliini ja monotsükliliini abil. See kombinatsioon võimaldab teil sellist tüüpi dermatiiti kõige tõhusamalt ravida.

Keha üldise seisundi normaliseerimine

Oluline on meeles pidada, et positiivset tulemust täheldatakse ainult siis, kui koos sümptomaatilise raviga on võimalik ravida kroonilisi infektsioonikohti. Lisaks sellele tuleb normaliseerida närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi ning seedetrakti funktsionaalsust.

Vajadusel kasutatakse immuunsüsteemi normaliseerimiseks ravimeid, kesknärvisüsteemi tugevdamiseks kasutatavaid ravimeid, vitamiinipõhist ravi (foolhape, B, A ja C rühma vitamiinid).

Suvel peate kasutama päikesekaitset, sest otsesed UV-kiirgused võivad sümptomeid süvendada. Peate kasutama kõrge kaitsva teguriga koort. Lisaks on krüomanaloogil positiivne mõju.

Hoiatus! Kortikosteroidide (Elokom, Advantan jne) kasutamine sellist tüüpi dermatiidiga on vastunäidustatud. Väline ravi glükokortikosteroidide (Elokom, Advantan) kasutamisega võib põhjustada glaukoomi tekkimist.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lisaks tavalistele terapeutilistele meetmetele ravitakse perioraalset dermatiiti efektiivselt rahva raviga. Kõige sagedamini kasutatavad rahvapärased ravimid on:

  1. Ägedate sümptomite leevendamiseks on soovitatav valmistada lahus losjoonidele. Seda saab kasutada seeni, lehtmetalli lehed, tselluloos ja kummel lilled. Looseid pealetakse kehas kahjustatud alal, asendades see värskena vähemalt 3-4 korda päevas.
  2. Positiivne efekt on koorega linaseemneõli. Selle valmistamiseks on vaja segada 50 gr. mesi ja õli ning seejärel kuumutage ettevalmistatud segu, kuni see on täielikult lahustunud, seejärel 25 g sibula mahl. Valmistatud sooja koostisega kantakse puhast salvrätikut ja pannakse see kõige rohkem mõjutatavale väljaheitele.
  3. Rahvapäraste ravimite ravi hõlmab mitte ainult välist kasutamist, vaid ka teatud ravimite suukaudset manustamist. Näiteks võib käärsoolepõõskust kasutades kasutada nii sissepoole kui ka väliselt dermatiidi poolt mõjutatud naha hõõrumist. Lisaks sellele on seda tüüpi dermatiidi korral soovitatav sagedane põletikuliste nahainruumide niisutamine kuumaveeallikaga vette.

Reeglina kasutatakse ravivastust rahva abinõuna abistava ravina, mistõttu peate enne selle kasutamist alustama oma arstiga konsulteerimist.

Toit perioraalse dermatiidi jaoks

Perioraalse dermatiidi põdevatel patsientidel on tavaliselt ette nähtud spetsiaalne hüpoallergiline dieet. Juhul, kui sellel ei ole positiivset mõju või haiguse tõsise arengu korral, võib dieedi asendada lühiajalise meditsiinilise tühja kõhuga vastavalt individuaalsele skeemile.

Suuõõne dermatiidi ravi

Haiguse kirjeldus

Teiseks haigusseisundiks on peritoneaalne või rosaatseja-like dermatiit. Perioral dermatiiti iseloomustab väikeste papulade ja pimples naha ümber suu.

Nagu haigus areneb, ilmnevad ärritus ja punetus, papuulid kasvavad üle suurema ala. See tekitab inimesele märkimisväärset ebamugavust: nii füüsilist kui ka psühheemoidset.

Haiguse põhjused

Eksperdid on perioraalset dermatiiti väga pikaks ajaks uurinud, mille järel nad jõudsid järeldusele, et peamine põhjus on vähendada naha peamisi kaitsefunktsioone, pärast mida ei suuda ta vastu pidada agressiivsetele välismõjudele.

Sellist nähtust võib provotseerida sellistest teguritest:

  1. Kompositsioonis on fluoride kõrge kontsentratsiooniga hambapastad liiga pikk ja sagedane.
  2. Kosmeetikatoodete süstemaatiline kasutamine, mida iseloomustab naha karm mõju, näiteks mitmesugused puhastusvahendid.
  3. Potentsiaalselt kahjulike ja ohtlike kosmeetiliste protseduuride läbimine, ennekõike puudutab see keemilist kokkupuudet ja mehaanilist koorimist.
  4. Farmakoloogiliste või kosmeetikatoodete kasutamine, mis sisaldavad hormonaalset tüüpi komponente.
  5. Ravitoime kortikosteroidide kasutamine.
  6. Seborrhea esinemine.
  7. Seedetrakti, veresoonte või endokriinsüsteemi toimimise häired.
  8. Sagedane kokkupuude otsese päikesevalguse või ülemäärase koguse UV-kiirgusega muudel viisidel.
  9. Elukoha muutus, mis tähendab teravaid ja dramaatilisi muutusi ilmastikutingimustes.
  10. Kontratseptiivide võtmine, mis põhjustavad organismi hormonaalset tasakaalutust.
  11. Immuunsüsteemi üldine halvenemine.

Perioraalse dermatiidi põhjused lastel

Nagu juba mainitud, võib laste puhul täheldada perioraalset dermatiiti, sel juhul on viivitamatu konsulteerimine pediaatriga alati vajalik.

Selle haiguse põhjused noorematel patsientidel võivad olla järgmised tegurid:

Perioraalse dermatiidi põhjused ei ole täiesti selged.

Esimesed sümptomid ja tunnused

Esimene märk, mille abil saab hinnata perilostaalse dermatiidi esinemist, on näo väike loputamine. Kuumade ja sooja toitude söömisel muutub see tugevamaks.

Mõne aja pärast omandab ta heledama varjundi ja nahk kaetakse väikeste pudulitega 0,4-2,5 mm, mis on sarnane angerjatega. Mõne aja pärast muutuvad nad koorikuteks ja koorimiseks.

Haiguse käigus muutub kahjustuste värvus punakaspruuni kuni helepruuni värvi.

Lööve lokaliseerub lõualuu, ninakõrgemate voldikute, huulte lähedal asuvate piirkondade ja põskede vahel enam-vähem sümmeetriliseks ja ei ühenda ühte. Templites ja nina sild võib olla üks lööve.

Kogu nägu on hajutatud põletikud. Haiguse spetsiifiline tunnus on valulik riba lipi ja põletiku tsooni vahel.

Haigus algab akne, roosa või erepunaga sarnanevate tuberkulooside väljanägemisega.

Sümptomid

Kliiniline pilt ilmub igal üksikul juhul individuaalselt, kuna peamised sümptomid võivad esineda või tunduda veidi.

Alljärgnevad sümptomid viitavad tavaliselt perioraalse dermatiidi esinemisele:

Perioraalset dermatiiti iseloomustavad lööbed suus ja lõuaosas. Lööve on tavaliselt väike, nagu väikesed aknad või roosade värvustega punktid. Lööve võib levida otsaesisele, nina ja põskedele, kuid see juhtub harva.

Lööve on mõnevõrra sarnane aknega, kuid antud juhul ei puuduta see akne. Papulide all olev nahk omandab punakasvärvi, see muutub puutetundlikuks. Pärast akne kaob, jäävad pigmendilaigud nahale.

Suuline dermatiit avaldub järgmiste sümptomitega, milles nahk on kaetud:

  • väikesed papulid;
  • akne;
  • punetus;
  • ärritus;
  • kahjustuse piirkond suureneb;
  • punased vistrikud ühendavad valged pead ja moodustavad püstolid;
  • läbipaistvad kaalud ilmnevad põletikes.

Muud suuõõne dermatiidi ilmingud:

Vahel lööve ilmub ninale, silmade ümber ja isegi kogu näo pinnale. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja bakterit sisaldava lööbe ja kaapimise sisu.

Perioraalset dermatiiti, mida me juba märkisime, iseloomustab lööve välimus suu ümbruses. See lööve on väike, tundub nagu väikesed vistrikud või pommita tüüpi punkt (roosa või punane).

Selline lööve võib ilmneda lõualuu, otsaesise, nina või põskede all, mis siiski esineb palju harvemini. Lööve on iseenesest akne (või akne) sarnane, kuid see ei ole akne.

Nahk, mis asetseb otse tuberkleede või vistrikude all, on sageli ka roosa või punase tooniga ja selle palpatsiooniga on võimalik kindlaks määrata märgatavat karedust, mis on tagatud väikeste, kuid mitu tuharakeste välimusega piki selle pinda.

Protsessi käigus ja sellega kaasnevate muudatuste järk-järgult jäävad pärast selliseid vistrikuid ja kopsud nahale säilima pigmendilõhnad.

Põhiline naha kahjustus perioraalse dermatiidi korral

Harilikult ei mõjuta huulias asuvat nahapiirkonda, harva esineb selle piirkonna kahjustusi, kuid palju väiksemal skaalal kui suu mõnes suunas asuv nahk.

Seega luuakse selline "rõngas", mis suhu ümbritseb. Mõnikord mõjutab periarne dermatiit ka silmade ümbrust, eriti templide piirkonnas.

Silma piirkonnas naha kahjustus perioraalse dermatiidiga

Diagnostika

Diagnostikat ja diagnoosimist teostab spetsialist-dermatoloog, tavaliselt kasutatakse järgmisi meetodeid:

Perioraalse dermatiidi diagnoosimiseks kogutakse anamnees, viiakse läbi objektiivne uuring ja dermatoskoopia. Mõnel juhul võib olla vaja histoloogilist uurimist.

Kui kahtlustatakse sekundaarne nakkus ja nakkushaige tuleb identifitseerida, viiakse läbi mõjutatud naha bakterioloogiline külv ja / või lööve elementide sisu.

Perioraalse dermatiidi spetsiifiline põhjustaja ei ole paigaldatud. Patsientidel on võimalik avastada naha suurenenud saastumist mikroorganismidega, nagu ka perekonna Candida, akne (Demodex folliculorum) seentega.

Perioraalse dermatiidi diferentseeritud diagnoos on selliste haigustega nagu sarkoidoos, rosaatsead, atoopiline dermatiit, seborröa dermatiit, akne, ekseem, herpes simplex, demodikoos, akne.

Ravi

Mõelge, kuidas ravida suuõõne dermatiiti? Ravi kestus ja efektiivsus sõltub ravimite valiku kirjaoskusest ja dermatiidi raskusest. Ravi võib kesta kuni 2 kuud. Mida kiiremini võetakse haiguse likvideerimiseks, seda tulemuslikum tulemus.

Haiguse tavapärane ravi võib jagada kaheks etapiks: "nullteraapia" ja ravimid.

Ravi määrab spetsialist, tavaliselt valitakse ravimite valik raviks, võttes arvesse haiguse kulgu individuaalseid omadusi. Kursuse kestus varieerub 2-3 nädalat kuni 2-3 kuuni ja see sõltub paljudest teguritest, sealhulgas selle haiguse staadiumist, kus kutsuti arstiabi.

Mõnedel juhtudel, näiteks klimaatiliste tingimuste muutmisel, võib esineda mitu retsidiivi, mistõttu pärast ravi lõppu on vaja ennetusmeetmeid, mille eesmärk on säilitada saavutatud positiivne tulemus.

Peamised viisid perioraalse dermatiidi vabanemiseks, mida täna praktiseeritakse, on üksikasjalikumalt kirjeldatud vastavates peatükkides.

Zero teraapia

"Nullteraapia" tähendab ühte esimesi ravietappe, mis tähendab järgmiste tingimuste täitmist:

  1. Hambapasta ostmine ja kasutamine, mille koostisest on välja arvatud fluor.
  2. Kortikosteroididega ravikuuri lõpetamine, kui seda on eelnevalt harjunud.
  3. Keeldumine dekoratiivkosmeetika kasutamisest mõjutatud aladel.
  4. Kasutage spetsiaalsete toodete pesemiseks, mis ei tekita allergilist reaktsiooni isegi siis, kui sellel pole kalduvust.
  5. Eriti dieetkompleksi järgimine.

Iga nahahaiguse, sealhulgas perioraalse dermatiidi ravi on pikk protsess. Ravi kestus on vähemalt poolteist kuud. Täiustatud juhtudel võib ravi kesta kuni kolm kuud.

Dermatiidi raviks peab olema arst, ja seda varem, kui temale minna, seda kiiremini saavutatakse positiivne tulemus.

Ravi, mis on korraldatud vastavalt kõikidele reeglitele ja mille tulemuseks on lööve, ei taga, et perioraalne dermatiit ei anna enam teada.

Udu võib juhtuda. Niisiis, kust suukaudse dermatiidi ravi alustada, kui arst on seda diagnoosi teinud?

Alustuseks viiakse läbi nn nullravi. On vaja lõpetada mis tahes kosmeetikavahendite ja meditsiiniliste salvi, fluoritud hambapasta kasutamine.

Pärast kortikosteroidide kaotamist võib lööve edeneda, kuid mõne nädala pärast peaks asi paranema.

Pidades silmas allergilise dermatiidi iseloomu, võib antihistamiine võtta nullravi ajal.

Kui nullravi ei aidanud, kasutatakse antibiootikume. Suuõõne dermatiidi korral on antibiootikumid üsna tõhus vahend, nad suudavad seda haigust täielikult ravida.

Arst määrab ravi, mis sisaldab minotsükliini või doksütsükliini tablette, samuti tetratsükliini või metronidasooli tablette või metronidasooli kreemi. Metronidasooli kreemi asemel võib erütromütsiini geeli kasutada.

Antibiootikumide ravi tulemusi saab näha juba kolme nädala pärast. Sel ajaks on nahk märkimisväärselt paranenud, kuid enne ravi ei ole võimalik lõpetada ravi.

Selle haiguse esimesed ilmingud on võimalik paariks päevaks elimineerida, kuid selleks, et täiel määral vabaneda selle järkjärgulisest vormist, peate raviks paar kuud veetma.

Perioraalse dermatiidi ravi algab kreemide, šampoonide ja muude keemiliselt neutraalsete kosmeetikumide asendamisega. Pärast seda arst ootab paar päeva ja seejärel määrab patsiendile antibiootikumid, erilised salvid, päikesekaitsmed ja antihistamiinikumid.

Psoriaasi geelid ja akne ravi ei aita ravida dermatiiti.

Traditsioonilise meditsiini abiga saate vähendada löövet lastel ja täiskasvanutel. Jahutatud kummeli, pestitsiidide, kammeljaste või naistepuna ürtidega ravitakse punetatud nahka.

Kui loetletud taimed on allergilised, siis rakendatakse 1% boorhappe lahust väikestes vistrikutes. Eriti suurt tähelepanu suuhaiguste korral makstakse nahahooldusele.

Pärast pesemist tuleb nägu veidi niiske. Enne kodust lahkumist peate nahale panema ükskõiksed pulbrid ja neutraalsed jahutusgeelid.

Perioral Dermatitis Salv

Nahakahjustuste ravimisel ilmnevad antibiootikumipõhised kreemid hästi. Kõige tuntum suuõõne dermatiidi salv on metronidasool.

Seda kohaldatakse haiguse poolt kahjustatud kohtadele 2 korda päevas. Erütromütsiinil on sarnane toime.

See hõõrutakse lõua ja huule paksus 2-3 korda päevas. Kui põletikuline protsess ei lõpe, määrab arst pimekroliimuse näole näo geelid.

Tööriista tuleb hoolikalt kasutada, sest see vähendab kohalikku immuunsust.

Toit perioraalse dermatiidi jaoks

Taimetoit on ideaalne. Allergilise toote kategooriasse kuuluvad tooted tuleks menüüst välja jätta.

Peroraalse dermatiidi dieet peab olema tasakaalus, st lisada keedetud liha, putruid vees, köögivilju. Puu on harva antud.

Toidust pruunid, praetud, rasvased ja magusad toidud tuleb eemaldada. Kui alla 10-aastase lapse ravitakse haiguse korral, on kõik piimatooted menüüst välja jäetud.

Toidust tuleks jälgida 3-4 kuud pärast haiguse sümptomite kadumist.

Diagnoosi kinnitades tuleb kõigepealt lõpetada ravimite võtmine, mis sisaldab kortikosteroide. Lisaks peaksite loobuma dekoratiivse kosmeetika ja fluoriidi sisaldava hambapasta kasutamisest.

Ravi ajal soovitatakse vältida naha kokkupuudet päikesekiirguse otsese päikesevalgusega suvel.

Perioraalse dermatiidi raviks. Kui sügelus on näidustatud, on näidustatud antihistamiinikumid ja võib vajalikuks osutuda ka rahustajad.

Selge turse korral võib diureetikume välja kirjutada. Bakteriaalse infektsiooni lisamisel kasutatakse kohalikke või süsteemseid antibiootikume.

Vitamiinide komplekside, immunomodulaatorite vastuvõtt on näidatud.

Perioraalse dermatiidi paikseks raviks kasutatakse kreemi kujul jahutava toimega ravimeid, samuti ravimtaimede ekstrakti (tselluloos, kummel, tsellaniid, naistepuna jne), boorhappe lahuse losjoonid.

Perioraalse dermatiidi ravi kestab mitu nädalat kuni mitu kuud sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest. Kuna haigus on kalduvus korduda (eriti kosmeetikatoodete kasutamisel, immuunsuse vähendamisel ja kliimatingimuste muutmisel), soovitatakse patsientidel jälgida ennetusmeetmeid.

Perioraalse dermatiidi ravi on pikk, ravi kestus võib olla mitu kuud ja see sõltub sümptomite raskusastmest.

On vaja ravida perioraalset dermatiiti vastavalt dermatoloogi eesmärgile. See on vajalik arstiga võimalikult ruttu, ravi efektiivsus ja taastumise kiirus sõltub sellest.

Tuleb meeles pidada, et isegi õige ravi ei välista haiguse taastumise tõenäosust, kuid see on kergem ja lihtsamalt peatada.

Peri-sekundaarse dermatiidi ravi välistab steroidsete salvi ja kreemide kasutamise - seda tuleb meeles pidada.

Niisiis, kuidas ravida haigust:

  • "Zero" ravi. See on esimene meede pärast diagnoosi. Patsient lõpetab salvi, kreeme ja kosmeetikavahendite kasutamise, rääkimata steroidpreparaatidest. Fluoritud pasta asendatakse tavalise pastaga. Pärast lühikest halvenemist muutub varsti peagi.
  • Antihistamiinikumid. Dermatoloog võib välja kirjutada allergia ravimid (suprastin, kestiin, kaltsiumkloriid, naatriumtiosulfaat jne).
  • Antibakteriaalne ravi. Ravi antibiootikumidega sellise diagnoosiga on üsna tõhus. Haiguse progresseerumine peatab geeli või koore metronidasooli (0,75%), geeli erütromütsiini (2%). Määratud ravimit manustatakse kaks korda päevas kuni lööve peatub. Antibiootikumid Doksütsilliin või minotsükliin võib olla ette nähtud siseselt. Algannus määrab arst (tavaliselt 100 mg kaks korda päevas, kuni lööve seisab), säilitusannus on 100 mg üks kord ööpäevas üks kuu ja 50 mg üks kord päevas teise kohta. Metronidasooli ja tetratsükliini võib manustada suu kaudu. Nahakontsentratsiooni paranemist täheldatakse kolm nädalat pärast antibakteriaalse ravi alustamist.
  • Naha hooldus. Haiguse ravi hõlmab kerget ja õrnat näohooldust. Pese tavalise, mõõdukalt sooja veega. Pole võimalik hõõruda nägu rätikuga, nahk peaks olema veidi puhastatud. Dermatoloogi soovil võite kasutada neutraalseid talke ja pulbreid, niisutavaid aineid, mis ei sisalda aineid, mis võivad sümptomeid süvendada.
  • Taimne ravim Ägeda käigu korral aitab haiguse ravi ja sümptomite leevendamine kummeli infusiooniga vidinaid (kui taim pole allergiline) või 1% boorhapet. Efektiivne pesemine ja tihendamine tuulerõugaste, tsellulooside ja hüperikume infundeerimisega.
  • Kogu keha normaliseerimine. Kui esineb nakkushaigusi, tuleb seonduvaid haigusi ravida. Ravi hõlmab ka töö normaliseerimist, endokriinset ja närvisüsteemi, seedetrakti. Arst võib välja kirjutada ravimite tugevdavate ja immunomoduleerivate ravimite kasutamise kesknärvisüsteemi säilitamiseks. On soovitatav ravida perioraalset dermatiiti koos vitamiiniprotseduuriga (vitamiinid B, A, C, foolhape).
  • UV kaitse. Ravi pole kokkusobimatu naha pideva kokkupuutega otsese päikesevalgusega, kuna ultraviolett sümptomeid süvendab. Suvel peate kasutama päikesekaitsetoodet kaitseteguriga 30.

Lapse ravikava on sarnane täiskasvanute skeemiga.

Üldiselt on prognoos positiivne, kuna perioraalne dermatiit ei ole tervisele ohtlik ja mõnel juhul kaob iseenesest.

Igatahes, mistahes iseloomulike sümptomite ilmnemisel, peate niipea kui võimalik ühendust võtma dermatoloogiga, et saaksite teha täpset diagnoosi ja määrata sobiva ravi.

Suuõõne dermatiidi ravi peab olema terviklik ja järkjärguline. Ravi ettevalmistamisel loobub arst kõik hormoonid, kosmeetikavahendid ja isikliku hügieeni tooted.

Epidermise peab puhuma. Hormonaalsete ainete kasutamine tuleks kaotada järk-järgult, et vältida patoloogia ägenemist.

Nõuetekohane nahahooldus on oluline. Kui suulise dermatiidi ilmingud ei ole tugevad, võite kasutada kummeli ja salvei keetmist. Komplitseeritud sümptomite korral on parem kasutada spetsiaalseid emulsioone õli baasil. Ägeda manustamise korral võib kasutada naftaleen-tar-pasta 2%.

Peamine salv suuõõne dermatiidi ja teiste vahendite raviks: