Põhiline

Atheroma

Isesulg: isikupärastatud foto, sümptomid ja ravi

Herpes zosterit nimetatakse ka herpes zosteriks - viirusinfektsiooniks, millega kaasneb tugev valu ja nahalööbed.

Haigust põhjustab herpesviirus (herpes zoster), see toimib tuulerõugete tekitajaga, mida meditsiinirühmadena nimetatakse "tuulerõugeks".

Seeliku manifestatsioonid toimuvad reeglina talvel ja sügisel, sagedamini eakatel inimestel. Selline aeg ja vanus on tingitud lihtsast asjaolust - nõrgeneb immuunsuse olukord, mida nendel aastaaegadel vähendatakse, ja vanemate inimeste tõttu vanuse tõttu.

Põhjused

Mis see on? Niisiis, herpes zoster on sisuliselt herpes. Ainult siin ei ole see, mida me tavaliselt nimetame külmaks. See kõik on palju tõsisem. See on Varicella zoster. Ta on paljudele tuttav aktiivsest lapseea haigusest - tuulerõugest.

Inimene, kellel on tibud, muutub viiruse kandjaks, mis on pikka aega olnud inaktiivses vormis. Tavaliselt lokaliseerub viirus närvide kudedesse. Arstide sõnul viirus siseneb aktiivsele vormile, enamasti tänu immuunsüsteemi nõrgenemisele, sagedastele stressidele ja närvisüsteemi liigpingetele.

Selleks, et provotseerida vöötohatise areng täiskasvanutel, võite:

  • tugev stress, väsitav töö;
  • ravimite võtmine, mis vähendavad keha kaitset;
  • mitmesugused pahaloomulised kasvajad, Hodgkini tõbi ja mitte-Hodgkini lümfoomid;
  • kiiritusravi mõjud;
  • luuüdi ja elundisiirded;
  • HIV-nakkus üleminekul AIDSile.

Nõrgendatud immuunsus on põhjus, miks seda haigust esineb kõige sagedamini täiskasvanud eakatel ja neil, kes on hiljuti läbinud hormonaalsete, kiiritus- või keemiaravi.

Klassifikatsioon

Enamikul juhtudel esineb herpes zoster tüüpilisena, mis on liigitatud ganglioniks, kirjeldatakse selle sümptomeid allpool. Kuid mõnel juhul võib haigus ilmneda ka teistes kliinilistes vormides:

  • Kõrva Lööve lokaliseeritakse aurikluses välise kuulmiskanalis.
  • Silmadega. Lööve on valitud kolmeminurgilise närvi haru lokalisatsioonist ja ilmuvad näo, nina limaskesta ja silma limaskesta nahale.
  • Gangrenoosne (nekrootiline). See areneb nõrgenenud immuunsusega inimestel.
  • Meningoentsefaliit. See on üsna haruldane ja erineb selle tõsise liikumisega.
  • Puudulik. Seda peetakse kõige nõrgemaks haiguse vormiks, mida iseloomustab mullide lööve ja tugev valu.
  • Tsüstiline. Sellele vormile on lisatud seroloogilise vedelikuga täidetud suured mullid.
  • Hemorraagiline Seda vormi iseloomustab verine sisu täidetud mullide ilmumine.

Täiskasvanute juuksekarva sümptomid

Inimese poolt esinevate kilede kogupikkus alates esimeste sümptomite ilmnemisest kuni nahkade täielikku kadumiseni on tavaliselt 20-30 päeva. Mõnikord võib haigus täielikult lõppeda 10-12 päeva pärast.

Seinakelladele on iseloomulik, et lööve, kui see ilmub keha ühel küljel. Enamikul juhtudel on kõik vöötohatise välised nähud kehas - rindkere, kõhu ja vaagna sees. Harvematel juhtudel võivad need paikneda kätel, jalgadel ja peas.

Haiguse esialgne periood on sarnane külma või ARVI ilmnemisega. Seda iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgilised valud, kestab keskmiselt 2-4 päeva:

  1. Peavalu
  2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C.
  3. Külmavärinad, nõrkus.
  4. Kõhulahtisus, seedetrakti rikkumine.
  5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersete närvide piirkonnas piirkonnas, kus esineb lööve.
  6. Kõige sagedamini ägeda protsessi ajal muutuvad piirkondlikud lümfisõlmed valulikuks ja suurenevad.
  7. Raskekujulise haigusseisundi korral on võimalik teatud süsteemide ja organite puhul esineda uriinipeetus ja teised haigused.

Järgmist etappi iseloomustab pärakuva roosa täppide ilmumine, mis 3-4 päeva jooksul on rühmitatud erütematoossete papuladeks, mis muutuvad kiiresti mullideks. 6-8 päeva mullid hakkavad kuivama, nende kohale ilmuvad kollakaspruunid kortsud, mis seejärel kaovad üksi, nende kohale võib püsida väike pigmentatsioon.

Valulikud aistingud, mida nimetatakse ka postherpetiliseks neuralgiaks, võivad inimest muretseda mitme nädala või isegi kuuni pärast seda, kui tema ülejäänud sümptomid kaovad.

Ebaharilik kursus

Ülaltoodud kliinik on iseloomulik haiguse tüüpilisele vormile, kuid mõnikord võib lööve olla teistsugune:

  1. Katkendlik vorm - pärast papuli moodustumist lööve suureneb järsult, mööduvalt vesikulaarsest staadiumist.
  2. Mullivormi iseloomustab suuremate mullide moodustumine, mis on koondatud kokku; eksudatiivsed elemendid võivad ühineda, moodustades mullid - ebaühtlaste kammimata servadega.
  3. Bulloosne vorm - vesiikulid ühinevad üksteisega, moodustades hemorraagilise sisu suured mullid.
  4. Septiraanide gangrenoosne vorm on haiguse kõige tõsisem ilming; haavandid ja nekrootilised muutused vesiikulite asemel - koos armistumise tulemusena; kui esineb tõsine üldine seisund (peegeldub tugevat immunosupressiooni).
  5. Üldine vorm - pärast kohalike purenemist ilmnevad uued vesiikulid kogu naha pinnal ja limaskestadel (see vorm on tihtipeale leitud ka immuunpuudulikkusega).

Väärib märkimist, et enne lööbe ilmnemist on seiblite diagnoos praktiliselt võimatu teha. Tekkivad valud (sõltuvalt lokalisatsioonist) võivad sarnaneda südame-, kopsu- ja närvisüsteemi haigustega. Pärast iseloomuliku lööbe tekkimist - ühe nurga (monomorphic elementide - mitmesuguse suurusega mullide) ühepoolne lokaliseerimine, samuti väljendunud neuroloogiline valu - tinea diagnoosimine - ei ole probleem.

Katusesindlid: foto

Kuidas täiskasvanutele sarnanevad vöötohatised, pakume üksikasjalike nahahaiguste fotode vaatamiseks.

Tüsistused

Tõsises kliinilises protsessis ja vöötohatiste ebapiisav ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  1. Kõige tavalisem (kuni 70%) on postherpeetiline neuralgia. Närv mööda jääb kuudeks ja mõnedel inimestel see kestab aastaid, ja mida vanem patsient, seda suurem on võimalus, et see tüsistus areneb;
  2. Paralüüs, mis tuleneb närvide motoorsete harude katkestamisest;
  3. Näonärvi halvatus ja küljelt nägu ühel küljel;
  4. Kopsude põletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
  5. Erineva raskusastmega silmakahjustused;
  6. Meningoentsefaliit on äärmiselt haruldane, kuid kõige ohtlikum komplikatsioon. 2 kuni 20 päeva jooksul pärast haiguse algust esineb tugev peavalu, valgusfoobia, oksendamine, hallutsinatsioonid ja teadvusekaotus.

Seoses tagajärgede ohuga kutsuvad eksperdid patsiente looma ise ravimeid kodus ja viivitamatult abi spetsialiseerunud asutustelt.

Hingamisteede ravi inimestel

Kergemaid juhtumeid ravitakse kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud kõigile inimestele, kellel on kahtlustatav levitatav protsess, mis kahjustab silmi ja aju.

Enamikul juhtudest võib täiskasvanutel tekkida herpes zoster, kui seda ravimata ei saa. Siiski, ilma ravimeid kasutamata, on suur tõenäosus haiguse tõsiste komplikatsioonide tekkeks ning raske akuutset ja kroonilist faasi püsiva võimekuse saavutamine. Ravi meetodid on mõeldud taastumise kiirendamiseks, valu vähendamiseks ja herpese mõju vältimiseks.

Isikupõhiste katuselaiuste ravirežiim põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

  1. Viirusevastased ained. Aciklookiiri, valatsükloviiri ja famtsükloviiri kasutatakse šindlite raviks. Uuringu alustamisel 72 tunni jooksul pärast esmase lööbe ilmnemist on neil võimalik vähendada valu raskust, vähendada haiguse kestust ja postherpeetiliste neuralgia tõenäosust. Famtsikloviir ja valatsükloviir on mugavam kui atsükloviir, kuid neid on vähem uuritud ja mitu korda kallim.
  2. Valuvaigistid Anesteesia on üks kilbide ravi peamistest punktidest. Piisav anesteesia võimaldab normaalselt hingata, liikuda ja vähendada psühholoogilist ebamugavust. Kasutatakse tavalisi analgeetikume: ibuprofeen, ketoprofeen, deksketoprofeen jne.
  3. Antikonvulsandid. Antikonvulsante kasutatakse tavaliselt epilepsia tarbeks, kuid neil on ka võime vähendada neuropaatilist valu. Neid võib kasutada koos Herpes zosteriga, nagu gabapentiin ja pregabaliin.
  4. Antidepressandid. Antidepressantide positiivne roll postherpeedilise neuralgia ravis on näidatud.
  5. Kortikosteroidid. Vähendada põletikku ja sügelust. Mõned uuringud on näidanud oma võimeid kombinatsioonis viirusevastaste ainetega, et vähendada haiguse kergete ja keskmise raskusega vormide sümptomeid. Praegu pole neid ravimeid soovitatav kasutada selle haiguse korral.

Ravimite kasutamise määramine on vajalik peamiselt nende inimeste jaoks, kellel on kõrge tüsistuste risk ja ka pikka aega haigus. Narkootikumide ravi on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele ja patsientidele, kelle vanus on üle 50-aastase tõkke. Viirusevastase ravi efektiivsus noortel ja tervetel inimestel ei ole tõestatud.

Katusesindadega on oluline, et ei paaniks. Enamikul juhtudel annab õigeaegne viirusevastane ravi kiiresti tulemusi ja aitab vältida tüsistusi. Kuid selleks, et hooletu külastada spetsialisti külastamist, eriti kui tegemist on näo-või kolmiknärvi närvi, ei ole ka seda väärt.

Mis arst ühendust võtta

Kui nahal või limaskestal ilmuvad mullid, peate pöörduma dermatoloogi poole. Mõnel juhul vajab neuroloog täiendavat analüüsi. Pika, raske, korduva raviga on vaja konsulteerida immunoloogi ja nakkushaiguste spetsialistiga.

Täiskasvanute sepsispõhja sümptomid ja ravi

Vöötohatis on viirusliku iseloomuga teisene endogeenne infektsioon, mis mõjutab kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Väliselt on patoloogiast kujunenud nahalööbe kujul, papulide välimusega kaasneb tugev valu, külmavärinad ja üldine halb enesetunne patsiendile.

Patoloogia põhjustaja on herpesviiruse perekonna Varicella Zoster, mis esmakordsel kokkupuutel tervete inimestega põhjustab tuulerõuge. Kui viirus taasaktiveerub varjatud olekus, tekib herpes zosteril täiskasvanutel sümptomeid ja ravi, võib see haiguse vormis avalduda erinevalt.

Etioloogia

Viirus Varicella Zoster põhjustab kahte tüüpi haigusi - tuulerõugeid ja seiblite. Infektsiooni edastab õhus olevad tilgad ja kontaktandmed. Ninosõlme limaskestade sisenemisel hakkab viirus aktiivselt levima ja tungib läbi vereringe ja lümfivedu. Esmane haigus mõjutab tavaliselt lapsi, põhjustades kana rabasid, siis satub patogeen sisestatud varjatud olekusse ja püsib selgroo vahel, pikkade vahetevahelistes kraniaalsetes närvides ilma kliiniliste sümptomiteta. Viiruse reaktivatsioon ilmneb nõrgestatud immuunsüsteemi taustal krooniliste, onkoloogiliste haiguste korral.

Varisella Zoster hakkab aktiivselt levima ja migreeruma piki närvikiude nahale, kus esineb lööve. Mõjutatud on närvi innervestav dermispiirkond. Enamasti on tegemist vahemereliseks ja kolmemõõtmeliste näoharudega.

Sigareti sümptomid võivad esineda igas vanuses inimestele, enamik juhtudest diagnoositakse eakatel inimestel. Riskirühm hõlmab ka patsiente:

  • hiljutised nakkushaigused;
  • rasedad naised;
  • antibiootikumid, glükokortikosteroidid, tsütostaatikumid;
  • HIV-nakatunud;
  • üle 55-aastane.

WHO statistika kohaselt kannatab umbes 10-15% elanikkonnast erinevat tüüpi herpes zoster. Täiskasvanutel vähendatakse keha immuunfunktsioone, mis kutsub esile viiruse taasaktiveerimise. Nende patsientide valu võib püsida ka pärast nahalööbe kadumist (postherpeetiline neuralgiat).

Septiline põhjused

Aitab viiruse ärkamist inimese immuunsuse järsul nõrgenemisel. Proovitavad tegurid on järgmised:

  • stress;
  • pikaajaline hüpotermia;
  • lümfisüsteemi onkoloogilised haigused;
  • ravi immunosupressantidega;
  • diabeet;
  • kiirguse mõjud, kemoteraapia;
  • ravi glükokortikosteroididega;
  • elundite siirdamine, luuüdi.

Sageli ei ole viiruse taasaktiveerimise põhjusi võimalik kindlaks teha. Isikupähklid tavaliselt ei kordu. Taastumine toimub ilma jäänud ilminguteta, vähesel arvul patsientidel võib neuralgiat püsida mitu kuud või isegi aastaid. Haiguse retsidiivsus esineb ainult 2% -l inimestel selgelt väljendunud immuunpuudulikkuse taustal.

Herpes zosteri kõrge risk areneda luuüdi siirdamist läbinud inimestel. 45% patsientidest levib haigus, mille puhul lööve levib kogu kehas. Sageli esinevad tüsistused postherpeedilise neuralgia, bakteriaalse infektsiooni kujul, nekrootiliste haavandite moodustumisel. 10% juhtudest sureb.

Kliinilised ilmingud

Algteksel jope, patsient on vaevunud, põletades valu, mis levivad piki närvikiudusid. Valu sündroom suureneb öösel ja kokkupuutel välismõjudega. Mõjutatud piirkonnas kahaneb kudede tundlikkus, kipitustunne, tuimus muutub ja nahk sügeb.

Patsiendid kurdavad palavikku kuni 38-39 ° C, külmavärinad ja üldine keha mürgistus. Suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed. 3-4 päeva pärast ilmuvad erümmilised lehed nahale tihedaks, muutudes järk-järgult purustatud seerumi vedelikuga täidetud papuluks. Pärast seda kaob hüpertermia ja valu väheneb. Uued lööbed võivad tekkida 5-7 päeva jooksul.

6-8 päeva pärast löövet kaetakse kollaste koortega ning 2-3 nädala pärast kaob see täielikult ilma ravita. Papuuli asemel jäävad naha pigmenteerunud alad ja herpes zosteri hemorraagiline vorm, võib tekkida kudede armistumine. Lööve on tavaliselt ühekülgne, üldistatud tüüp esineb vähihaigetel. Sellisel juhul ilmuvad herpesed vesiikulid kogu kehas, võivad mõjutada siseorganeid, aju.

Kõige tavalisem katuselaius on ganglion. See on ägedalt tekkinud külmavärinad, palavik, keha mürgistus. Mõjutatud intercostaalsed närvid, naha herpeedsed vesiikulid paiknevad ühel küljel mööda närvikiudusid. Kui kolmiknärvi põletik võib tekkida näo lihaste, silmade närvide paresis. Selgrooganglionide kaasamine rasketes olukordades põhjustab jäsemete, põie sulgurriba halvatus.

Haiguse tüübid

Oftalmiline herpes zoster moodustub kolmiknärvi silmahaarde inervatsiooni tsoonis. Lööve, silmalau, mis põhjustab naha tugevat turset, rebenemist, blefarospasmi, ilmub iseloomulik lööve. Patsient on mures peavalu, hüperesteesia, epidermise sügeluse pärast, neuroloogilised sümptomid võivad püsida kuni mitu nädalat. Rasketel juhtudel võib silma sarvkesta (keratiit) haavanduda, nägemine halveneb ja isegi täielikuks jääb pimedus, harvem glaukoom, iriit. Kui põletikulises protsessis osalevad ümbritsevad kuded, võib tekkida nägemisnärvi neuriit, võib seedetrakti häired häirida.

Herpes zosteri või Ramsey-Hunt'i sündroomi sümptomid avalduvad välise kuulmiskanali näonärvi ühepoolsel kahjustusel. Patsiendid, kellel esineb valu, tinnitus, kuulmislangus või kaotus, pearinglus. Enne papulude ilmumist on üldine joobeseisund, hüpertermia. Lööve lokaliseeritakse suuõõne, kõri, aurikleebi. Võibolla on rikutud keele maitsetunde, näo lihaste halvatus. Üle 50-aastastel inimestel areneb postherpeetiline neuralgia.

Allpool toodud foto näitab, et patsient kannatab silmahaiguse silmahaiguse all, iseloomulike väljaheidetega otsaesises piirkonnas, ülemises silmalauges.

Patsient, kes kannatab herpes zosteri oftalmoloogilisest vormist

Motor herpes zoster iseloomustab lihasnõrkus, lihaskiudrakkude kahjustus. Lööve ilmneb kaelal, õlal vahemerelinnas. Närviganglionide põletik võib põhjustada kõhulihaste, diafragma paralüüsi.

Haiguse ebatüüpilised vormid

Sellel haigusel on ebatüüpilised sümptomid sellised, nagu näiteks katusesindlid. Need hõlmavad järgmist:

  • Abortiivne vorm jätkub ilma valusündroomi ilmnemiseta, nahal ilmnevad põletikulised laigud, kuid lööve ei moodusta. Ravi on kiire, ilma komplikatsioonita.
  • Hemorraagiline luuaste tüüp on iseloomulik villitud lööve, mis on täidetud verd. Epidermise kahjustatud osas vähendab tundlikkus, esineb erineva astme tuimus, kihelus, sügelus. Pärast papuusid paraneb, armid jäävad.
  • Bulloosivormi sümptomid ilmnevad suurte blistridega, millel on sakilised servad.
  • Gangrenoosse patoloogia tüübi puhul on papulide paika kaetud musta koeltega mürgised haavandid. Tekib sügav kudede kahjustus, bakteriaalse infektsiooni korral on tekkinud nekrootilised protsessid. Diabeedi, peptilise haavandi ja HIV-nakkusega patsiendid kannatavad. Ravi on pikk, võivad tekkida tüsistused.
  • Herpes zosteri üldist (levitatud) vormi leidub immunokompetentsetel patsientidel ja vähi kasvajates. Lööve katab kogu keha mõlemal küljel ja see mõjutab limaskestade, siseorganite ja aju.

Mis tahes tüüpi haiguste korral võib tekkida autonoomse närvisüsteemi autonoomsete ganglionide kahjustus, mis põhjustab ebatüüpilisi sümptomeid: seedetrakti häired, kuseteede kinnipidamine, jäsemete külmavus, märgatav venoosne muster, silmalaugude kukkumine, silmamunade kukkumine, õpilase kokkutõmbumine.

AIDSi põdevatel patsientidel esineb eriti tugevat samblist, lööve kestab kuni 3 nädalat, kortsude kuivatamise aeg ja paranemine suureneb. Mõnikord esineb nõtmist, kudede haavandit, millele järgneb armistumine.

Ligikaudu 40% lümfisüsteemi vähihaigetel kannatab üldise vormi oksendamise eest. Nendest 10% -l juhtudest tekivad meningoencefals, hepatiit, viiruslik kopsupõletik ja muud tõsised komplikatsioonid.

Diferentsiaaldiagnostika meetodid

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks naha lööve olemasolu ei ole raske. Raskused tekivad haiguse algfaasis, kuid kliinilisi sümptomeid pole. Ägeda valu, mürgistuse, palaviku, kopsuinfarkti, apenditsiidi, pleuriisi või stenokardia taustal võib ekslik olla. Herpes zoster eristub herpes simplexist, kana raksist, erysipelas, ekseemist.

Laboratoorsed uuringud on määratud patsientidele, kellel on atüüpilised patoloogilised vormid, mille puhul ei esine väliseid märke.

  1. PCR-diagnostika aitab tuvastada viiruse DNA biomaterjali proovis (kihiline vedelik, veri, sülg). Kui uuringu käigus tuvastatakse Varicella Zoster, kinnitatakse herpes zoster. See meetod on ebaotstarbekas vormis ja kahjustab siseorganeid. Eriti efektiivsed uuringud immuunpuudulikkusega patsientidel.
  2. Üldises vormis võetakse AIDS-i analüüs, kusjuures sellistes patsientides on herpes zoster üks immuunpuudulikkuse esimestest ilmingutest.
  3. ELISA on ensüümi immuunanalüüs viiruse antikehade tuvastamiseks, et määrata esmane nakkus ja reaktivatsioon.
  4. Nakatunud rakkude immunofluorestsentsuuring on suunatud ka antigeenide avastamisele, kuid samal ajal värvitakse immuunkompleksid spetsiaalsete värvainetega ja on ultraviolettkiirkides selgelt nähtavad.

Teisi katseid ei ole tavaliselt ette kirjutatud, kuna verepreparaadi muutused omavad tüüpilist pilti teistele katarraalsetele, viirushaigustele. Uriini uurimine on efektiivne ainult närvide kahjustuse korral, mis põhjustavad kuseteede toimimist.

Vöötohatis ravi

Selle haiguse komplekssed vormid kaovad 3-4 nädala jooksul, harvadel juhtudel kestab kuni 10 nädalat. Taastumine võib tekkida iseseisvalt ilma ravita. Ravi eesmärgiks on eelkõige valu ja tüsistuste tekkimise ennetamine.

Kui teil esinevad kilpnäärme sümptomid, peaksite otsima abi dermatoloogilt, nakkushaiguste spetsialistilt, immunoloogilt või neuropatoloogilt. Patsiendid on välja andnud viirusevastased ravimid suukaudseks manustamiseks ja nahahoolduseks: atsükloviir, famtsükloviir, valatsükloviir. Ravimid peatavad Varicella Zosteri reproduktsiooni, kiirendades ja vähendades väliseid ilminguid. Need on efektiivsed alles esimesel kolmel päeval pärast nahalööbe tekkimist.

Immuunpuudulikkusega patsiendid haiguse levitatud vormil Acyclovir manustatakse intravenoosselt 7 päeva jooksul. Ägeda valu leevendamiseks antakse patsientidele mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeen, Ketorolac, Naprokseen. Valuvaigistiga ravimise ebaefektiivsusega on ette nähtud narkootilised valuvaigistid.

In nekrootilises vormis on näidustatud antibiootikumid. Antidepressandid ja rahustid aitavad vähendada neuralgilisi sümptomeid. Patsiendid, kellel on üldist tüüpi vöötohatis, ravitakse haiglas. Lisaks võtavad patsiendid immunomodulaatoreid, vitamiine, hormonaalseid ravimeid. Pärast lööbe kõrvaldamist on kasulikud füsioteraapia kvartsi- ja laserravi kasutamisega. Sellised ravimeetodid stimuleerivad immuunprotsesse, omavad põletikuvastast ja kerget analgeetilist toimet.

Ekstrakorralise hemokontrolli tänapäevased meetodid võimaldavad ravimite otse põletikukeskustele, suurendavad organismi immuunsüsteemi kaitset ja kiirendavad patsiendi taastumist maksimumini.

Soovitused patsientidele

Lööve väljanägemisega ei saa sageli võtta kuuma vanni, sobivamat jahedat dušši. Veekorraldust saab teostada alles pärast kehatemperatuuri langemist. Keelatud on kriimustada löövet ja proovida kooriku eemaldamist, see toob kaasa kudede infektsiooni ja pankrease haavandite moodustumise, mis raskendab ravi. Patsient peaks kasutama individuaalseid hügieenivahendeid. Raske sügelusega võite võtta antihistamiine (diasoliin, suprastin).

Patsient on nakkav kuni kooride ilmumiseni. Kui terve laps puutub kokku vöötohatise all kannatava isikuga, võib laps arendada tuulerõuge. Täiskasvanutele, kellel on tugev immuunsus, ei kujuta patsient ohtu.

Lööve ei ole soovitatav määrida rohelise värviga, fukortsiini või joodiga, preparaadid võivad põhjustada põletust ja ravitoime puudub.

Rõivad peaksid olema vabad ja kahjustatud alad ärritada. Parim on kanda puuvillaseid aluspesu. Vesiikulite ravimine soojendavate salvidega on võimatu, välimine ravi on isegi viirusevastaste ainetega ebaefektiivne. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi, võib enesehooldus raskendada seisundit, põhjustada tüsistusi, nakatumist ja naha armistumist.

Võimalikud tüsistused

Rasked ja ebatüüpsed vormid, mis sellel inimesel on nõrgenenud immuunsüsteemid, võivad põhjustada tõsiste komplikatsioonide tekkimist:

  • Postherpeetilist neuropaatiat iseloomustab püsiv valu pikema aja jooksul pärast ravi ja sebiliblede sümptomite kadumist. Ebamugavustunne võib mõne kuu, aastate või elu jooksul viibida. Pideva valssündroomi taustpatsiendid on masendunud ja muutunud ärrituvaks.
  • Meningoentsfaliit tekib aju membraanide kahjustusega. Patsiendid kurdavad migreeni, oksendamist, valgusfoobiat, palavikku. Hiljem on söögitoru ärritus sümptomid: alajäseme kõhulihaste suurenenud toon, põlveliigeste painde tekitamine peapiltes, lihase üks jäseme paindumine viib vastassuuna sümmeetrilise toimeni. Meningoentsefaliit on raske haigus, millel on ebasoodne prognoos koos võimaliku surmaga lõppenud tulemusega.
  • Herpeetiline müeliit on üks sepistamise komplikatsioone, mis põhjustavad seljaaju põletikku. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas on kahjustatud, toimub ülemiste ja alumiste jäsemete paresis, hilinenud urineerimine ja soolte tühjenemine, vähenenud lihaste toonus. Kui ülemise emakakaela müeliit ja freniini närvi põletik ilmnevad, ilmnevad hingamissurma sümptomid.
  • Hemipleegia - käte ja jalgade täielik liikumisvõime ühes kehapoolses osas. Jämetes paraneb lihaste toon, esineb näo lihaseid.
  • Viiruslikus kopsupõletikus on tavalise kopsupõletikuga sarnased sümptomid.
  • Kolmiknärvi keratiidi näoliste harude katkestamisel võivad tekkida glaukoom ja iiriit. Need haigused viivad nägemiskahjustuse ja lõpuks pimedaks.

Tüsistuste tekkimise kõige vastuvõtlikumad on inimesed, kes põevad diabeet, AIDS ja elundite siirdamine.

Vöötohatise ennetamine

Riskiga patsientide puhul on oluline järgida ennetavaid meetmeid haiguse arengu ennetamiseks. On vaja vältida üleküllust, stressirohke olukordi, õigeaegselt läbi viia sellega seotud haiguste ravi. Tervislik eluviis, tasakaalustatud toit aitab tugevdada immuunsüsteemi.

Efektiivne ennetusmeetod on vaktsineerimine Zostavaxiga. Passiivne immuniseerimine suurendab raku immuunsuse aktiivsust üle 60-aastastel eakatel. Kliiniliselt on tõestatud, et vaktsineerimine vähendab vöötohatise tekkimise tõenäosust 50% võrra, muudel juhtudel on haigus süvenevad vähem raskekujuliste sümptomitega, ravi on kiirem ja tüsistusteta. Valusündroomi on kergemini talutav, kuid postherpeetilise neuralgia tõenäosus ei vähene.

Vaktsiini kasutamisel on vastunäidustused järgmised:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • immuunpuudulikkus;
  • kortikosteroidide võtmine, immunosupressandid;
  • tuberkuloos;
  • rasedus

Vaktsiini manustatakse üks kord süstekohas, sügelus, punetus, mullide lööve. Kliinilistes uuringutes ei tuvastatud muid kõrvaltoimeid.

Katusesindlid on tõsine haigus, mis mõjutab närvisüsteemi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Patsiendi iseloomulike sümptomite ilmnemisel tuleb ravi saamiseks pöörduda arsti poole. Varajane ravi vähendab valu, kiirendab vesiikulite paranemist. Soovitatav on vaktsineerida Zostavaxiga vanemaid inimesi.

Ripplillide ravi meditsiiniliste ja rahvapäraste ravimitega

Dermatoloogid viivad viirusliku vöötohatise, zosteri viiruse ja katusesindli söövitusteni ägeda nakkushaiguse, naha ja närvisüsteemi ohtlikeks häireteks.

Iga inimene, kellel on tuulerõuge, võib haigust tabada. Selle patogeen on võimeline jääma kehasse ja jääma varjatud olekusse. Kuid sobivate tingimuste ilmnemise korral aktiveerub viirus ja alustab kahjulikku tegevust.

Kuidas ära tunda seeliku sümptomeid ja ravida nii, et olulised kehasüsteemid ei mõjutaks?

Zosteri viiruse ravi põhimõtted

Hingamisteede ravikuur isikul põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

Närvisüsteemi tüsistuste vältimiseks on soovitatav alustada ravi võimalikult vara esimese kahe päeva jooksul alates konkreetsete sümptomite ilmnemisest.

Noorte patsientide ravi põhineb valuvaigistite ja viirusevastaste ravimite võtmisel, mille tagajärjeks on täielik taastumine mõne nädala jooksul. Rasedatel naistel ja üle 50-aastastel patsientidel on haigus suurem. Kuna viirus võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, on neil juhtudel vajalik spetsiifiline ravi. Seepärast peaks esmakordselt esinenud herpes zosteri nähtude ilmnemisel arst kiirustama, olenemata soost, tervislikust seisundist või vanusest.

Meie fotod aitavad teil mõista, et teil on tõesti sindlite sümptomid ja kas peate ravi saama.

Nagu ka teised dermis-kahjustused, iseloomustab Zosteri viirust äge algusjärk. Mõni päev pärast kokkupuudet nakatunud inimestega võib nakatunud isikul esineda ebanormaalseid tervise muutusi, nagu näiteks:

  • peavalu;
  • põletustunne ja ebamugavustunne tulekahjude piirkonnas;
  • iiveldus koos järgneva oksendamisega;
  • temperatuuri tõus;
  • naha moodustumine väikeste roosade kahjustustega, millel on selged piirid;
  • valuliste vedelate vesiikulite moodustumine, mis on võimeline avanema koos sisu aegumisega ja katmine kollaste koortega.

Kui haigus kestab liiga pikka aega, sümptomitega seostuvad raskused defekatsiooni ja urineerimisega, naha armistumine, nina limaskesta põletik ja nägemisorganid.

Herpes Zosteri vastased meditsiinilised ravimid

Herpes zosteri raviks antakse patsiendile puude lehte - patsient peab olema tervest ühiskonnast isoleeritud. Ravi käigus ei tohiks inimene võtta vett ja joob alkoholi. Keha hoidmiseks on kasulik C-vitamiini sisaldavate puuviljade söömine.

Zosteri viiruse aktiivsuse pärssimiseks määratakse patsiendile immunoglobuliin. Ravim sisaldab antikehi tuulerõugete patogeenile. Sissejuhata see intramuskulaarselt ja üks kord.

Inimese immunoglobuliin on näidustatud depressiooniga immuunsüsteemiga inimestele, mis on nõrgestatud immunosupressantide või vähivastaste tsütostaatikumide manustamisega. Samuti on see ette nähtud patsientidele, kes põevad HIVi ja vähki.

Kuidas ravida vöötohatisi tugevate valutega? Aidake ganglioblokatoorset - valu likvideerijaid. Sellest rühmast määratakse patsientidele oksükodoon või gabapentiin. Nende kasutamise heaolu parandamine toimub 4 päeva pärast. Valitud valuvaigisteid näidatakse järgmiselt:

Antikonvulsantide poolt elimineeritakse valu mitte valu. Kui arst peab seda vajalikuks, määrab ta füsioteraapia, nõelravi, plasmapheezi või määrab antidepressandid.

Kuidas ravida herpes zoster'i viirusevastase toime saavutamiseks? Sellega seoses on Metisaazon tõestanud ennast hästi, kuid tema osalemisega ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva. Nad saavutavad ka famtsikloviiri ja atsükloviiri vastuvõtuga suuri tulemusi. Saate neid võtta kauem, kuni 10 päeva. Igal juhul peab annuste arvutamist tegema arst. Oma äranägemisel võib ravimit manustada intravenoosselt või suu kaudu manustades.

Kortikosteroidide sisaldavate ravimite kasutamine võib vähendada sügelust ja kehas kahjustuste põletikku. Kuid nende kasutamine pole soovitav kõigil juhtudel.

Video: vöötohatiste ravi.

Liigeste peitsi välimine ravi

Naha sügeluse ja turse kõrvaldamiseks on ette nähtud salvid - vöötohatiste ravimisel on Venemaa, Saksamaa ja Suurbritannia tootjad ette valmistanud end tõestanud. Nõrkade sümptomite leevendamiseks võib patsient kasutada atsükloviiri sisaldavaid vahendeid, nimelt:

Lisaks sellele lubatakse liblikõmbeid ravida Herpes-lööbe efektiivset ravi Viru-Merz-Seroliga ja viirusevastast immunomodulaatorit Panaviri geeliga.

Mõjutatud kudede regeneratiivsete protsesside stimuleerimiseks soovitab arst linde määrida paantenooliga, Bepanteni ja Dexpanthenoliga. Nad kiirendavad naha paranemist mis tahes selle patoloogiast.

Herpes zosteri ravis tõestatud keerulised ravimid on hästi tuntud salvid:

  • vääveltärvi segu desinfitseeriva toimega. Seda kasutatakse 2 kuni 3 nädalat õhtuti. Hommikul tuleb põletikulised alad niisutada joodilahusega. 3 nädala pärast ei võeta salvi ja joodi ravimist pikendatakse veel ühe kuu võrra.
  • Väävel-salitsüülv salv annab kaks mõju - antimikroobset ja antiparasiitilist. Väävli ja salitsüülhappe kombinatsioonil on kohalik ärritav ja põletikuvastane toime. Apteek tooteid saab kasutada eraldi.

Probleempinna töötlemiseks tuleb kaaliumpermanganaati, säravat rohelist ja boorhapet kasutada ettevaatlikult. Nad on võimelised põletama nahka ja halvendavad selle seisundit. Hormonaalsed kreemid ja salvid ei soovita arste üldse ravida, sest need takistavad immuunsust.

Rahvuslikud trikkid, mis arvestavad herpes zosteri haavasid

Kõik ebameeldivad viisid samblike vabanemisest tuleb arst pärast diagnoosi kinnitamist kokku leppida.

1. Kui arst ei hooli enesehooldusest, võite korraldada mereveesoola. Toode lahustatakse soojas vees nii, et kogu kontsentraat moodustab umbes 10% vedeliku mahust. Võtke vanni või koguge keedetud vees või soolatud vedelikuga soolatud puuvillase lapiga kompressi. Kastmeid hoitakse kuni see jahtub. Selline ravi tuleks läbi viia kuni probleemse ala täielikku kadumiseni.

2. Järgnevalt on olemas efektiivne retsept, mis võimaldab eemaldada varbaküünte fooliumid rahvatervisega ravimisel. 2 spl l Calendula kuiv õisikuid kombineerida sama koguse toores heksad. Pärast komponentide paigutamist klaaspurki, valatakse need pool liitrit viina ja eemaldatakse 14 päeva jooksul infusiooni teel. Saadud segu niisutatakse steriilse koega ja loputatakse 15 minutit. Manipuleerimine toimub kolm korda päevas.

Self-made salvi samblike eest valmistatakse propoliist, seedukummi, vaha ja lanoliin. Neid võetakse sellises mahus, et esimene koostisosa moodustab 20%, teine ​​ja kolmas - 10%, ja ülejäänud osa antakse lanoliinile. Saadud mass määrab kahjustused mitu korda päevas.

3. Lõdvestada viiruse aktiivsus Zosteri abiküüsil. Haiguspiirkonna määrimiseks kasutatakse värskete maapähkrutükkide viilu. Herpes-tsooni töödeldakse ringis, liikudes servadest keskmesse. Põletuste vältimiseks ei kohaldata küüslauguküünlaid.

4. Valmistage tervendavat salvi soolast ja soolast. Nad võtavad 1 spl. l ja pärast ühendit täiendada veega, et saada hapukoorele paksusega sarnane kompositsioon. Naha hoolitsus kulub 3 p. päevas. Pärast 3 kuni 4 päeva tuleks abi vabastada.

5. Kui vöötohatis on kasulik juua kuuma infusiooni tansy, kurn, niiskus. Valmistage neid aurutades 1 spl. l kuiv phytocomponent 400 ml värskelt keedetud vett. Pärast 20-minutilist infusiooni saate seda jooma. Tehke seda enne sööki, võtke kogu päeva jooksul 2-3 klaasi infusiooni.

Vöötohatis ravi

Vöötohatis on viiruslik nakkav haigus, mida iseloomustavad rühmitatud vesikulaarsed nahalööbed erütematoosse palaviku taustal. Reeglina on need piiratud iseloomuga, paiknevad naha ühe nurga all ühel pool keha ja mõnel juhul võivad sellega kaasneda pikaajaline neuralgia.

Selle haiguse põhjustaja on Herpes viridae perekonna viirus. See võib põhjustada kahte patoloogiat, mis on kliinilises pildil täiesti erinevad: kana rabud (tuulerõuged) ja herpes zoster (lihhen). See viirus on ovaalse membraaniga nukleotiid, mille läbimõõt on 30-50 nm. Kõige optimaalne temperatuur selle arendamiseks ja reprodutseerimiseks on temperatuur 37 kraadi.

Herpes zoster mõjutab epiteeli- ja sidekoe naharakke, samuti tsentraalse ja perifeerse närvisüsteemi rakke.

See on väga tundlik ja kiiresti sureb kõrgete temperatuuride ja UV-kiirguse mõjul, on ebastabiilne desinfektsioonivahenditele ja ei suuda väliskeskkonnas eksisteerida. Samal ajal talub madalat temperatuuri ka šindlite põhjustaja, mis suudab isegi pärast külmumist säilitada oma elujõulisuse.

Haiguste arengu mehhanism

Tänaseks ei ole varitsella-zoster-viiruse taasaktiveerimise mehhanism teadusele teada. Paljud autorid viitavad sellele, et pärast seda, kui lapsepõlves levib patsient kana, hakkab närvirakkudes tungiv herpes zoster viirus satuma varjatud olekusse ja ei ilmu ennast. Ja ainult aastakümneid hiljem, kuna mitmed raku immuunsuse osad on rikutud, saab seda aktiveerida, jätta närvirakud ja liikuda oma aksonite suunas. Kui viirus jõuab närvi lõpuni, siis see põhjustab nakkusprotsessi arengut.

Kuid selleks, et selgitada üksikasjalikult, kuidas varitsella-zosteri viirus läheb "magama" olekusse, ei ole teadlased veel võimelised.

Septiline põhjused

Kõige sagedamini puudutab see haigus vanemaid inimesi, samuti leukeemia või Hodgkini tõvega diagnoositud patsiente. Seda võib avastada ka keemiaravi saavatel isikutel ja neil, kes on pikka aega võtnud kortikosteroide ja immunosupressante.

Lapsepõlves esineb herpes zoster haige isikuga kokkupuutel.

Selle patoloogia arengut käivitavad riskitegurid hõlmavad kopsupõletikku, tuberkuloosi, süüfilist, meningiiti, alkoholimürgitust, arseeni või elavhõbedat, sepsist, grippi, vähktõve metastaase ja HIV-infektsiooni.

Märkus: kliinilises praktikas esines juhtumeid, kui patsiendil tekkis samal ajal patsiendile kana ja septirool.

Viirusliku infektsiooni edasisaatmise viise:

  1. Õhus.
  2. Kontakt ja leibkond.
  3. Transplatsentaalne.

Katusesindlid: sümptomid

Haiguse varajastes staadiumides kurdavad patsiendid ebamugavust. Lisaks tõuseb keha temperatuur, samuti ilmneb valu tugevus - lööve. Reeglina moodustavad naha närvide harud pika nahakahjustuse tagajärjel väikesed sõlmed. Kolme või nelja päeva pärast on need uuesti murtud tihvti pea suurusega. Läbi nende pingelise rehvi saab näha vedelat seroosset sisu, mis 3-4 päeva pärast muutub häguseks.

Seitse päeva mullid kuivavad välja ja näevad välja nagu kollakaspruunid koorikud. Nad lükatakse tagasi ühe või poole nädala jooksul ja nende asemele pikaajaline pigmentatsioon (või depigmentatsioon).

Tuleb märkida, et seda haigust iseloomustavad ühepoolsed aset leidnud lööbed, mis on kujutatud eraldi juuksekarva piki okste. Nende vahel on terved naha piirkonnad, samuti üsna valulikud aistingud, mis võivad olla levinud või lokaliseeritud.

Mõnikord kurdavad patsiendid igavust või vastupidi teravat ja põlevat valu, mis erinevad kestuse poolest. Enamasti püsib valu isegi siis, kui lööve kaob täielikult. Herpes zosteriga haigetel on piirkondlikud lümfisõlmed laienenud ja ka üsna valusad.

Patsientidel, kellel on vöötohatis, tekib tugev immuunsus ja seega ei esine kordumist.

Kõige sagedamini registreeritakse haiguse puhangud sügisel ja kevadel. Patoloogilise protsessi kerge vormis naha sõlmed ei muutu vesiikuliteks. Kuid haiguse raske kujul muutuvad vesikulaarsed vesiikulid haavanditeks, mis mõne aja pärast hakkavad haavanduma. Sellisel juhul omandab herpes zoster pikka aega ja kestab kuni poolteist kuud.

Märkus: koos nimme- ja rindkere ganglioniitide arenguga on kahjustatud tsöliaakia närve, piirnevaid sümpaatilisi gangliaid ja päikesepõimikku. Selle tulemusena on seedetrakti töö häiritud, esineb kuseteede kinnipidamine ja teised võrdselt rasked haigused.

Kõige sagedamini lööve koos katusesindlid lokaliseeritakse otsaesisele ja näole, samuti pea, kaela ja torso tagaküljele. Sellisel juhul võivad patsiendid tekkida närvisüsteemi ja nägemisorganite tüsistusi.

Kliinilised haigusseisundid

Ipiopaatiline herpes zosteri spontaanne vorm

Selle patoloogilise vormi põhjus pole teadusele teada. Teadlased viitavad sellele, et haigus areneb viiruse taasaktiveerimise tõttu nende või teiste ebasoodsate tegurite mõju tõttu. Need võivad olla vigastused ja mürgistused, bakteriaalsed ja viiruslikud hingamisteede infektsioonid ja somaatilised haigused. Samal ajal on atüüpilised patoloogilised vormid arstiteadlastest teada.

Nekrootilised või gangrenoosne katusesindlid

Selle patoloogilise protsessi selle vormi väljakujunemisel avanevad seroosse sisu püstlid ja vesiikulid, mis moodustavad valulikke haavandeid. Esialgu on haavandid paigutatud väikestesse rühmadesse, mis on eraldatud terve naha osadega. Siis nad ühinevad. Naha haavandid muutuvad sügavaks, väikese palestiinakonstruktsiooniga ja iseloomuliku gangrenoosse lagunemisega. Pärast paranemisprotsessi jäävad keha paiknevad rühmad, millel on väljendunud depigmentatsioon. Sel juhul haigus kestab üle kolme kuu ja kogu aeg, patsiendid kurdavad tugevat valu.

Herpes zosteri aborteeriv vorm

Selles patoloogilises vormis reeglina areneb üks väike kahjustus. Patsiendid praktiliselt ei kurdavad valu, sügelust ega põletust ning pärast kolme või nelja päeva on naha elementide väljaarendamine.

Üldised (levitatavad) vöötohatised

See haigusvorm mõjutab ateroskleroosi, Hodgkini tõbe või suhkurtõbe põdevaid eakaid patsiente. Seda iseloomustavad erinevad nahahaiguse ja limaskestade lööbed. Üldine herpes zoster jätkub ka ilma subjektiivsete tunneteta ja naha elemendid on väga sarnased kanarakkide elementidele. 10-15 päeva pärast esineb haiguse regressioon, kus võib täheldada palavikku, nõrkust ja vaevusi.

Seedelite hemorraagiline vorm

Sellisel juhul täidetakse patsiendil tekkinud vesiikulid, ulatudes suurusega 1-5 mm, haiguse varases staadiumis seroosse sisuga. Kuid 3-5 päeva pärast omandab ta hemorraagilise punakaspruuni värvumise.

Haavandiline vöötohatis

Sellise patoloogilise protsessi vormi kujunemisega moodustasid mullid hakkama haavanduma. Siis pinnale moodustuvad tihedad kollakaspruunid või pruunid koorikud. Haigus kestab kaua ja on väga raske.

Bulloosid

Bulloosne vorm on haigusseisund, milles naha elemendid, mis on üksteisega tihedalt külgnevad, ühendavad ja moodustavad ühe pideva blisteri. Pärast seda, kui see kuivab, jääb nekrootilise koe koor suurt tumedaks kohaks.

Katusesindlid ja rasedus

Raseeritud naiste sepsis on üsna murettekitav signaal. Sageli on see rasedus, mis muutub soodustavaks teguriks, provotseerides herpes zoster-viiruse taasaktiveerumist, mis on pikka aega "peatudes" ema kehas.

Väga sageli põhjustab see haigus emakasisest nakatumist. Selle tulemusel tekivad lapsed närvisüsteemi või aju tõsise kahjustuse tunnustega. Kaasasündinud pimedus või kurtus võivad olla diagnoositud vastsündinutel. Võimalik on ka vastsündinute abort, surnultsündimine või surm.

Mis on ohtlik herpes zoster?

Õnneks diagnoositakse enamik patsiente, kellel on herpes zoster, lühikese aja jooksul taastuda. Kuid mõnel juhul võivad teatavad neuralgilised sümptomid püsida mitu kuud (ja isegi aastaid), mis sõltuvad peamiselt lööbe asukohast. Kui herpes zoster esineb näol või peal, võib see mõjutada närve, mis asuvad samas piirkonnas naha alla. Selle tulemusena tekib patsiendil tugev valu sündroom. Kuid mõnikord võib haigus põhjustada näo närvide või silma sarvkesta kahjustusi, ühepoolset näo halvatust ja kuulmiskahjustust.

Rasketel juhtudel põhjustab herpes zoster encefalüüti, meningiiti, ägedat müelopaatiat ja isegi pahaloomulisi kasvajaid.

Vöötohatise diagnoos

Üldjuhul tehakse diagnoos kliinilise pildi põhjal ja seetõttu laboratoorne diagnostika ei toimu. Mõnel juhul võib patsiendi võtta uuritavate kudede või vesiikulite sisu uurimiseks. Siiski on soovitatav, et inimestel, kellel on HIV-i vereanalüüs, soovitatakse inimestele, kellel on kahtlustatav herpes zoster'i areng, kuna nahainfektsioon võib olla ainus AIDS-i marker.

Mülliperioodil on patsiendil kohustus läbi viia herpese, kontaktdermatiidi, impetiigo, tõese ekseemi ja vesikulaarse süüfilise diferentsiaaldiagnostika.

Tuleb märkida, et herpes zosteri gangliotegraalse vormi korral ei põhjusta diagnoos raskusi. Kuid diagnoosimisprotsessi haiguse varases staadiumis võivad tekkida vigu. Mürgistuse, palaviku ja tugeva valu tekkimisel võib patsiendil diagnoosida südameatakk, stenokardia, maksa- või neeruhaigused. Seetõttu on sellistel juhtudel pädevad spetsialistid soovitavad läbi viia spetsiaalseid kiireid seroloogilise diagnoosi meetodeid. Need on sarnased herpes simplex-viiruse või kana-rabinate avastamiseks kasutatavatega.

Vöötohatis ravi

Raske herpes zosteriga diagnoositud patsiendid haiglas haiglas haiglas. Seda seetõttu, et inimestel, kellel ei ole puutumatust herpes zoster-viirusega, on nad nakkuse allikad.

Kui patsiendil ravitakse ambulatoorset tervislikku seisundit, antakse talle sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on valu leevendamine, samuti viirusevastaste ravimite saamine, mis takistavad sekundaarse nakkuse tekkimist vesiikulite seerumiva sisu kaudu.

Märkus: Etiotroopne ravi hõlmab lokaalsete ja süsteemsete toimemehhanismide kasutamist kogu aktiivse nakkuse perioodi vältel (kuni lööve peatub ja koorid hakkavad moodustama).

Paralleelselt viirusevastaste ravimitega peavad patsiendid välja kirjutama immunomoduleerivad ained, mis stimuleerivad interferooni tootmist peaaegu kõigis rakkudes, mis on seotud keha viirusevastase ravivastusega.

Valu leevendamiseks antakse patsiendile analgeetikume, gangliblokkejaid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Samuti on ennast hästi ennast tõestanud mõned füsioteraapiaravi meetodid (novokaiini blokaad, ultraheli ja närvikiudude vaheline dünaamika), samuti refleksoloogia, plasmaphoresis ja nõelravi.

Kaks korda päevas on moodustunud mullide soovitatav määrida spetsiaalsete aniliinvärvidega (metüleensinine või säravroheline) ja kuivatada, kasutada dimeksiidiga või spetsiaalsete viirusevastaste salvedega immutatud sidemeid.

Hoiatus! Korstnakkide ja kortikosteroidide ravi on absoluutselt vastunäidustatud!

Vöötohatise ennetamine

Infektsiooni fookuses ei ole reeglina spetsiifilisi epidemioloogilisi meetmeid. Sellisel juhul on haiguse vältimine suurendatud resistentsust ja kõiki olemasolevaid keha kõvenemise vorme. Tulenevalt asjaolust, et sageli esineb herpes zoster vanematel patsientidel, peetakse eakate inimeste parimat ennetustööd värske õhu ja aktiivse mootorrežiimi pikkade jalutuskäikudega.

Prognoos

Haiguse prognoos on soodne, välja arvatud sepsillide entsefaliidivorm. Äge ilmnevad tavaliselt relapsjäljed. Ja ainult väga nõrkadel inimestel saab infektsioon uuesti aktiveeruda.

Rätikud - täiskasvanute sümptomid, inimese põhjused, ravi ja ennetus

Vöötohatis või vöötohatis on viirushaigus, mida iseloomustab taaspingestamiseks herpesviirus, mis avaldub sümptomid tavalised nakkushaigused, närvisüsteemi häired ja kaasas konkreetne nahailmingud.

Oluline on määrata sümptomid õigeaegselt ja alustada õiget ravi, nii et täiskasvanu jaoks on võimalik tõsiseid tagajärgi vältida. Järgnevalt kaalume, millised peamised põhjused ja märgid on iseloomulikud katusesindlid, miks on oluline diagnoosida ja alustada õiget ravi.

Mis on katusesindlid?

Räpsud (herpes) on naha viiruslik haigus, mis avaldub ühepoolsel löövel ja millega kaasneb tugev valu sündroom. Haiguse põhjustajaks on tuulerõugete viirus - herpes zoster.

Katuselõigud mõjutavad naha mõnede piirkondade perifeerseid närve, mis viib keha mürgistuse, seljaaju tagumike juurte põletikuni ja mullide lööbi väljanägemisele. Tavaliselt kannatab nakkus täiskasvanutel ja üle 10-aastastel lastel ja see areneb ainult nende seas, kes on olnud kana-rõugesid.

Viiruse aktiveerimise võib käivitada:

  • tugev stress;
  • vaimne või füüsiline väsimus;
  • vähenenud immuunsus pärast viirus- ja nakkushaigusi;
  • pahaloomuliste kasvajate esinemine.

Selline põhjustaja on Herpes viridae perekonna viirus. See võib põhjustada kahte patoloogiat, mis on kliinilises pildil täiesti erinevad: kana rabud (tuulerõuged) ja herpes zoster (lihhen). See viirus on ovaalse membraaniga nukleotiid, mille läbimõõt on 30-50 nm. Kõige optimaalne temperatuur selle arendamiseks ja reprodutseerimiseks on temperatuur 37 kraadi.

Herpes ei mõjuta peaaegu lastele, haigus on peamiselt diagnoositud täiskasvanutel ja eakatel. Veelgi enam, lapsega kokkupuutel lapsega, kellel on terve lapsega oksendamine, tekib tüüpiline tuulerõug.

Klassifikatsioon

Täiskasvanu jaoks eristatakse järgmisi vöötohatise vorme:

  • Manifest ilmselgelt põhjustab trigeminaalse sõlme haigust. Sel juhul on oht silma tervisele.
  • Laialdane manifest, seda nimetatakse ka tavaliseks. See areneb koos lööve väljanägemisega kogu naha pinnale.
  • Ganglion-sarnane manifestatsioon on kõige tavalisem vorm. Tal on tüüpilised ilmingud.
  • Meningoentsefaliitiline vorm - viiruse ägenemine esineb raskel kujul. Viiruse paljunemisviis põhjustab meningoentsefaliidi. Nakkuse kõige ohtlikum avaldumine on raskete tagajärgedega.
  • Aurikulaarne vorm avaldub kuuldava kanali lööbetel, kuulmine võib kaduda.
  • Gangrenoosne - mustade kottidega, eriti tugev valu ja vajadus pikaajalise ravi järele (haigus lõpeb pärast 3 kuud, nahal on armid);
  • Üldiselt - tuulerõugudele iseloomulike vähiliste ilmingutega ei ole sagedamini tegemist noorte, vaid eakatega.

Haigust eristatakse etapidena:

  • esimesed 1-3 päeva - prodromaalne staadium (haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemine);
  • 3-20 päeva - äge järk;
  • alates 20. päevast ja kuni kolm kuud - taastumine (kahjustatud kudede taastumisaeg);
  • kõrvaliste tagajärgede faas (võib kesta kuni kolm aastat).

Põhjustab täiskasvanutel

See viirus kuulub neurodermatotroopsesse kategooriasse, seega on see võimeline nakatama naha ja närvisüsteemi epiteelirakke. See viirus on kõigil inimestel, kes on kannatanud kannatanule või on kokku puutunud patsiendiga. Organismi immunoloogilise resistentsuse vähenemisega ärkab viirus uuesti ja aktiveerub uuesti.

Sageli esineb herpes zoster patsientidel, kes puutuvad kokku mitmesuguste immuunsüsteemi mõjutavate mõjudega. Need hõlmavad järgmist:

  • leukeemia
  • kasvajad
  • keemiaravi
  • immunosupressantide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Selle patoloogia arengut stimuleerivad tegurid on järgmised:

  • kopsupõletik,
  • tuberkuloos,
  • süüfilis
  • meningiit,
  • alkoholimürgitus, arseen või elavhõbe
  • sepsis
  • gripp
  • vähi metastaasid ja HIV-nakkus.

Kõige sagedamini diagnoositakse herpes zoster täiskasvanud eakatel, kellel on märkimisväärne füsioloogiline kõigi kehaliste funktsioonide, sealhulgas immuunsuse, väljasuremine. Siiski pole välistatud herpetsiaalsete vulkaatorite esinemine teismelise kehale.

  • esineb 5% juhtudest
  • 10% juhtudest

Need statistilised tulemused on tingitud asjaolust, et inimestel, kes on pärast 50 aastat kehastab kaitset märkimisväärselt nõrgenenud, on raske säilitada viiruse kontrolli, mis hiljem tema manifestatsiooni provotseerib.

Teatud tegurite mõjul inimese immuunsusreaktiivsuse vähenemise tagajärjel aktiveerub viirus, mis põhjustab peamiselt närvidevaheliste sõlmede ja selgroojuurte põletikku, mis väljendub juuksehaiguste sümptomitena.

Immuunsüsteemi kaitset vähendavaks teguriks võivad olla järgmised tegurid:

  • tavalised ägedad nakkushaigused, hüpotermia, hüperinsulinatsioon;
  • rasedus;
  • diabeet või krooniliste haiguste ägenemine;
  • unehäired ja pikaajaline neuropsühhiaatriline stress;
  • krooniliste infektsioonide ja mürgituse fookus;
  • immunosupressantide pikaajaline kasutamine, glükokortikoidi seeriate tsütostaatilised ja hormonaalsed preparaadid;
  • HIV-nakkus ja vähk;
  • kiiritusravi, keemiaravi.

Kas vöötohatis on inimese jaoks nakkav?

Tuharad on nakkavad ja on oluline mõista ohtlike viiruslike patoloogiate edasisaatmise viise.

Võimalikud on järgmised infektsioonimeetodid:

  1. Õhu nakatumine, kus viirus lokaliseeritakse infektsiooni kandja limaskestadesse, kust see siseneb õhku pärast köhimist või aevastamist. Tulevikus püsib viirus aerosooli kujul, kuni terved inimesed hingavad nakatunud õhku.
  2. Kokkupuutel, kus viirus siseneb tervena inimese kehasse pärast otsest kokkupuudet nakatunud naha nahaga.

Mitu päeva on vöötohatis nakkav? Täpselt sama palju kui vedeliku mullid ilmuvad ja löövad nahale. Kui need on koorikuga kaetud, ei saa te karda infektsiooni. Infektsiooni allikas on vedelik, mis neid täidab, seetõttu, kui isik, kellel on lööve, puudutab neid, ja siis - objektid, mis on kättesaadavad teistele oma keskkonna liikmetele - see paneb teised nakkuse ohu.

On vaja arvestada, et vöötohatise põhjustatud viirus on väga ebastabiilne, kokkupuutel päikesekiirgusega, desinfektsioonivahenditega, kõrgel temperatuuril.

Enamasti vilguvad salvestatakse sügisel ja kevadel.

  • Patoloogilise protsessi kerge vormis naha sõlmed ei muutu vesiikuliteks.
  • Kuid haiguse raske kujul muutuvad vesikulaarsed vesiikulid haavanditeks, mis mõne aja pärast hakkavad haavanduma. Sellisel juhul omandab herpes zoster pikka aega ja kestab kuni poolteist kuud.

Sindlite sümptomid inimesel

Segaedega jälgitakse sageli haiguse kustutamist, mis tähendab, et närvisüsteemis esinevad viiruseosakesed, mis võivad välise või sisemise keskkonna ebasoodsates tingimustes aktiveerida ning viia viiruse paljunemiseni ja täiendavate kliiniliste ilmingute ilmnemiseni. Inkubatsiooniperiood võib olla pikk - see võib kesta mitu aastat infektsiooni hetkest enne esimese sümptomite tekkimist.

Pärast viiruse aktiveerimist kehas, isegi enne haiguse esimese välimärgi ilmnemist, hakkab patsient halvasti tundma, mis on iseloomulik gripile või külmale:

  • peavalud
  • temperatuuri tõus
  • palavik
  • külmavärinad
  • seedetrakti häired.

Lööve, sügelus ja neuralgilised valud ilmuvad tulevaste pursekohtades. Sageli muutub valu põletuseks ja talumatuks, süvendab liikumine ja vähimatki kokkupuudet. Protsess levib mööda närvikoortesid, vahemereliste okste ja kolmiknärvi närve.

Kui näo närvis aktiveerub viirus, ilmneb paralüüs, mis kiirgab:

  • näo asümmeetria;
  • patsient ei saa tema põsed täita, näidata hambaid;
  • lööve ilmub auricle piirkonnas.

Valdav enamus kliinilistest juhtudest hakkab ägeda herpes zosteri tekkimist. See tähendab:

  • kehatemperatuuri tõus kuni 39 kraadi, millega kaasneb üldiste toksiliste reaktsioonide lisamine (külmavärinad, üldine halb enesetunne ja peavalu).
  • Samal ajal kannab seljaaju ganglionide (üks või mitu neist) inervatsiooni tsooni iseloomulikud nahalööbed, mille välimusega kaasnevad ka teatud tunded (valu, tuimus jne).

Lööve periood. See algab 2-4 päeva pärast ja sõltub haiguse vormist. Iga haiguse ilmnemise tunnus:

  • algul näivad lööbed roosad täpid kuni 5 mm (vt foto),
  • pärast seda, kui nad hakkavad moodustama vedelikus sisalduvate väikeste mullide rühmi, esialgu läbipaistvad, muutuvad 3-4 päeva hiljem hägusemaks, mõnikord koos vere lisanditega.

foto: kastmed päevast päevast kuni 12. päevani

Mõne päeva möödudes muutub mullide sisu häguseks ja blisterid kuivavad ja katavad kooriku. Kui koorik kaob, jääb punane pigment nahale. Pärast protsessi ahela lõppu võib lööve taastekkida.

Lööve lokaliseerimine + foto

Lööve on lokaliseeritud kahjustatud närvi piirkonnas, see sõltub sellest, milline närvisüsteemi osa "hõivas" viiruse. Mõne päeva pärast ilmub kohapeal mullide lööve. Mullidel on väike läbimõõt, sisu on tavaliselt läbipaistev.

Kõige sagedasem lööve ilmneb järgmistes kehapiirkondades:

  • kolmeminurri ala näol;
  • ribide vahele;
  • ülemised ja alajäsemed;
  • kubemeala.

Lööbe käigus suureneb lümfisõlmed patsiendi kehas.

Katuselaiuste iseloomulik tunnus on kahjustuste ühepoolne lokaliseerimine, see tähendab, papulused ilmuvad ainult keha ühel küljel.

Mitte keerulises vormis on kestus 3-4 nädalat. Mõnikord, kergetel juhtudel, tugevva valu puudumisel, hävib 12-14 päeva jooksul herpese.

Katusesinduse viimane etapp (lööve hakkab kahandama ja kuivama)

Sümptomid erinevate vöötohatiste kujul

Mõnikord annab haigus ebatüüpilise kliinilise pildi:

  • Katkendlik vorm - veetavate mulli moodustumise etappi pole. Lööve puudumise taustal on valu võrdselt intensiivne.
  • Bulloosne vorm - kasvava suurusega vesiikulid ühendavad, moodustades suure läbimõõduga mullid.
  • Hemorraagiline vorm - kudede sügav häving koos naha kapillaaride kahjustusega viib mullide täitumiseni verisega. Paranemine toimub naha armide ja näärmete moodustumisega.
  • Gangrenoosne vorm - vesiikulite asemel moodustavad sügavad haavandid. Paranemise protsess on edasi lükatud, selle tulemusena tekivad nende kohas rasked armid.

Tüsistused

Hingamisteede viirus, mis kutsub esile hingamisteede haiguse, mõjutab peamiselt inimese närvisüsteemi. See oluliselt nõrgestab immuunsüsteemi ja üldist keha resistentsust. Seega on paljud haiguse põhjustatud tõsised kõrvaltoimed.

Tuleb meeles pidada, et haiguse vale ravi raskused võivad püsida paljude aastate jooksul. Sel juhul on tõsine valu, mis rikub patsiendi elukvaliteeti. Negatiivsete tagajärgede kujunemise vältimiseks aitab ainult õigeaegselt ravida spetsialisti ja korralikult valitud ravi.

Kõige tavalisemad on:

  • paralüüs, mis tuleneb närvide motoorsete harude katkestamisest;
  • kopsupõletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
  • erineva raskusastmega silmakahjustused;
  • näo närvi halvatus ja küljelt nägu ühel küljel.

Tüsistuste ohu tõttu nõuavad arstid patsiente enesehooldustõendist keeldumiseks ja õigeaegselt abi spetsialiseerunud asutustelt.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud on väga olulised, kuna need võimaldavad 100% -lise täpsusega määrata, millised viirused on probleemide allikaks.

Katusekivid:

  • Polümeraasi ahelreaktsioon.
  • Immunofluorestsentsanalüüs.
  • Seroloogiline meetod.
  • Lümfoblastilise transformatsiooni test (imikutele emakas).

Üks levinumaid katseid on polümeraasi ahelreaktsioon, selle võtmiseks võetakse viaali sisu ja patsiendi veri. Analüüs võimaldab tuvastada herpese viiruse täpne liik läbi selle DNA ja viiruse antikehade eraldamise.

Täiskasvanute juuksehoolduse ravi

Raske herpes zosteriga diagnoositud patsiendid haiglas haiglas haiglas. Seda seetõttu, et inimestel, kellel ei ole puutumatust herpes zoster-viirusega, on nad nakkuse allikad.

Kui patsiendil ravitakse ambulatoorset tervislikku seisundit, määratakse talle:

  • sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on valu leevendamine,
  • Samuti on näidatud viirusevastaseid ravimeid, mis takistavad sekundaarse nakkuse tekkimist vesiikulite seerumi sisu kaudu.

Rupsiravi ravi on järgmiste eesmärkidega:

  • vähendada mullirõhkade arvu ja pindala;
  • vähendada komplikatsioonide riski;
  • kiirendab paranemisperioodi;
  • üldise mürgistuse sündroomi vähendamine;
  • vähendama kordumise ohtu;
  • herpesviiruse infektsiooni taustal õiged immunoloogilised häired.

Täiskasvanute ravimid

Ainuke efektiivne farmakoloogiline toimeaine, mis on suunatud haiguse põhjuse vastu, on viirusevastased ravimid, mille hulka kuuluvad:

  1. Atsükloviir - võetud 7-10 päeva, 0,8 gr. 5 korda päevas.
  2. Valatsikloviir, mis on teise põlvkonna atsükloviir, võetakse 1 nädala jooksul alates 1 grammist. 3 korda päevas.
  3. Famvir (famtsükloviir) - 1 nädala järel 0,5 g juures. 3 korda päevas.

Kui viirusevastaste ravimite võtmise mõju puudub, viirusevastast ravi jätkatakse kuni uute löövete ilmnemiseni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on järgmised terapeutilised toimed:

  • valu vähendamine (analgeetiline toime);
  • põletikuvastaste reaktsioonide vähendamine (põletikuvastane toime);
  • normaalse keha temperatuur (palavikuvastane toime).

Kui tavaliselt määratakse vöötohatis:

Liigeste peitsi välimine ravi

Naha sügeluse ja turse kõrvaldamiseks on ette nähtud salvid - vöötohatiste ravimisel on Venemaa, Saksamaa ja Suurbritannia tootjad ette valmistanud end tõestanud. Nõrkade sümptomite leevendamiseks võib patsient kasutada atsükloviiri sisaldavaid vahendeid, nimelt:

Lisaks sellele lubatakse liblikõmbeid ravida Herpes-lööbe efektiivset ravi Viru-Merz-Seroliga ja viirusevastast immunomodulaatorit Panaviri geeliga.

Enamikel juhtudel võib eakatel patsientidel ravida vöötohatisi ambulatoorselt, kuid mõnikord on vaja haiglaravi.

Haigla viibimise näitajad on:

  • vanus üle 75 aasta;
  • anamneesis immuunpuudulikkuse häired; allergilised reaktsioonid ravimitele (eriti
  • kui varem patsiendil tekkisid anafülaktilised reaktsioonid);
  • tõsised kroonilised haigused, mida võib teatud ravimeid (eriti neeru- ja maksahaiguste puhul) raskendada.

On vastuvõetamatu, et kiiritada ultraviolettkiirgusega hambaplekkidega patsiente. On teada, et otsene kokkupuude UV-kiirgusega sureb herpese viirust, kuid neil juhtudel, kui see on kiiritatud organismis, aktiveeritakse. See põhjustab sümptomite kaotamise ja soovimatute tüsistuste tekkimise kasvu.

Enamikul juhtudel on haiguse prognoos positiivne. Viiruse aktiivne faas satub varjatud olekusse. Inimene võib tunda end üsna terveks. Alates negatiivsetest tagajärgedest - neuroloogilise iseloomuga valud muretse pikka aega.

Rahvad abinõud

Ripatsiga võib ravida rahvapäraseid ravimeid, kuid alles pärast dermatoloogi nõusolekut. Mõnedel retseptidel on kõrvaltoimed, seetõttu tuleb kindlasti enne ravi alustamist arstiga nõu pidada.

  1. Vesi, mis on veega segatud, aitab leevendada ärritunud nahka, vabaneda sügavusest ja ebamugavustunnetest. Parim on kase palkide tuhk kasutada. Heaolu parandamiseks piisab 3-5 protseduurist. Kast tuleb määrida mõjutatud piirkondades (säilitada kompositsioon 10-30 minutit).
  2. Valmistada paranemise salvi saab soola ja sooda. Nad võtavad 1 spl. l ja pärast ühendit täiendada veega, et saada hapukoorele paksusega sarnane kompositsioon. Naha hoolitsus kulub 3 p. päevas. Pärast 3 kuni 4 päeva tuleks abi vabastada.
  3. Soovitav on kanepitagariga kodusööta hakata kodus töötama. Seda vahendit kasutatakse epidermise kahjustatud fookuste raviks. Samuti kuivab hästi mullid ja hakkab toime tulema väävli ja glütseriiniga.
  4. Coltsfoot on ravimtaim, mille värsked lehed aitavad sümptomist lahti saada. Enne kasutamist tuleb need purustada konservandeni. Kandke vigastuskohale 20 minutit. Võite võtta ema-ja-mahecha sisse, võtta 2-3 tilka muruhelit ja valada 150 ml vett (3 korda päevas, 60 minutit enne sööki).
  5. Küüslauguõli. Küüslauguküünt läbib pressi, valmiskübet pressitakse marli abil, saadud mahla segatakse mõne tilga oliiviõliga.
    Selline vahend ravib herpese nahakahjustusi mitu korda päevas - küüslaugu õli leevendab sügelust ja kiirendab haavade tervenemist.
  6. Sünnitusjärgne infusioon aitab võidelda epidermise sügeluse ja põletiku vastu: 1 tl. kuiv ravimtaimed vala klaasi keeva veega, nõuda vähemalt tund. Valmistoodet ravitakse valuliku nahaga kaks korda päevas.

Ennetamine

Juhul, kui herpes on korduv ja sümptomid juba hakkavad ilmnema, tuleb järgida järgmisi nõuandeid:

  • kui haigus on juba arenenud, peaksite ujuma nii vähe kui võimalik;
  • kuna juba on teada, kas herpes zoster on nakkav, on hädavajalik kasutada maski avalikes kohtades, nii et haigust ei saa kolbidega teistele edasi anda (ideaaljuhul peaks patsient olema isoleeritud teistelt);
  • niipea kui võimalik, peate hakkama inimesel ravima vöötohatisi, et vältida sümptomite halvenemist;
  • vajadus immuunsüsteemi tugevdamiseks.