Põhiline

Kanapähklid

Kuidas erütematoosluupasid ravitakse haiglas ja kodus? Ülevaade ravimeetoditest, samuti rahvatervise abinõude käsitlemise retseptide kirjeldus

Erütoosne luupus on ühendite raskete autoimmuunhaiguste rühm, mis mõjutab peamiselt inimese nahka ja siseorganeid. See haigus sai oma nime tänu iseloomulisele näo naha lööbele, mille välimus sarnanes huntide hammustustega. Sagedamini kannatavad noored naised, mehed ja lapsed erütematoosluupust harvemini.

Erütoosivastaste luupusarmiste koguarv on 0,004-0,25% nende koguarvust.

Põhjused, mille nad välja arvavad: selle haiguse pärilik eelsoodumus, selle esinemise muud põhjused on veel uurimata. Usutakse, et ägedad nakkushaigused, raske psühhotrooma, pikaajaline kokkupuude teatud stressiteguriga või teatud ravimitega seotud talumatus võib põhjustada erütematoosluupuse esinemist.

Eriti lupus iseloomulik tunnus on paljude selle manifestatsioonide ulatus, sest haigus mõjutab peaaegu kõiki inimese keha organeid ja süsteeme. Siiski on loetelu sümptomitest, mille esinemine on vajalik erütematoosluupuse puhul:

  • põhiseaduslikud sümptomid (halb enesetunne, emaciation)
  • naha kahjustus (valgustundlikkus, kiilaspäisus, nina naha iseloomulik erüteem ja liblikas kujul olevad põsed)
  • erosiooniga limaskesta kahjustused
  • artriitiline liigesekahjustus
  • kopsude ja südame kahjustus
  • neerukahjustus (50% patsientidest) kuni neerupuudulikkuseni
  • närvisüsteemi häired (äge psühhoos, orgaaniline aju sündroom)
  • üldise vere ja uriinianalüüsi muutused
  • anti-fosfolipiidide sündroom 20-30% patsientidest
  • antinukleaarsete antikehade tiiter kõrge

Erütoloogiline erütematoosluupus ja haiguse aktiivsuse määr ühel või teisel ajal määrab reumatoloog pärast terviklikku uurimist. Dermatoloog ravib sageli luupuse nahavormi.

Erüotise luupuse ravimeetodid

Haigust ei saa täielikult ravida, nii et ravi kestab kogu elu. Kuidas ravida luupust erütematoosiga, otsustab iga patsiendi individuaalne raviarst, sõltuvalt konkreetse sümptomist, haiguse tõsidusest ja selle aktiivsusest.
Kerge haiguse või remissiooni korral on ravi peamiselt sümptomaatiline. Sellised ravimid on ette nähtud:

  • valuvaigisteid raske rasestumisündroomi korral
  • aspiriin (80-320 mg päevas), millel on tendents tromboosiks
  • antimalariaravimid: hüdroksüklorokviin (suu kaudu 200 mg päevas) või klorokviini (250 mg) ja kinakriini (50-100 mg) kombinatsioon - raskete naha- ja liigeste kahjustuste korral
  • vitamiinid A, B6, B12, C

Tõsiste haigusseisundite korral, mis kahjustavad kasutatud siseorganeid:

  • glükokortikoidid (raskekujulise seisundi korral 40-60 mg prednisooni, 20... 40 mg - mõõduka haiguse aktiivsusega) võetakse kuu jooksul järk-järgult, vähendades terapeutilist annust (kuni 10 mg päevas)
  • immunosupressandid (mükofenolaatmofetiil 500-1000 mg, asatiopriin 1-2,5 mg / kg või tsüklofosfamiid 1-4 mg / kg 1 kord päevas suu kaudu)
  • hepariin kombinatsioonis aspiriini subkutaanselt, hepariin või wafariin suukaudselt tromboosi ja vaskulaarse emboolia raviks
  • Rasketel juhtudel, kui glükorkotioididega ravi on vähe efektiivne, on näidustatud pulpoteraapia koos metüülprednisolooni ja tsüklofosfamiidiga, mida manustatakse suurtes annustes (1 g päevas) intravenoosselt kolm päeva järjest
  • hemosorbtsioon ja plasmaperesis - toksiliste immuunkomplekside eemaldamiseks organismist
  • tüvirakkude siirdamine - kallis protseduur, mida enamikul patsientidel pole ligipääsmatuks
  • kaltsiumilisandid ja vitamiin D3, et minimeerida glükokortikoidide kasutamise negatiivseid mõjusid

Patsiendid täheldasid apteekrit. Näidud koheseks haiglaraviks on:

  • nakkuslikud komplikatsioonid
  • valu rinnus
  • närvisüsteemi patoloogiate rasked sümptomid
  • neerupuudulikkus
  • tromboos

Traditsiooniline ravim luupuse erütematoosi vastu

Naha luupuse erütematoos ja süsteemse vormi ravimine vastavalt traditsioonilistele meditsiinipreparaatidele on toetav ja seda võib kasutada kerge haiguse käigus või remissiooni ajal. Samal ajal on võimatu kasutada immuunsust stimuleerivaid vahendeid - see võib süvendada haiguse kulgu.

Populaarsed efektiivsed retseptid:

  • Külmast hooajast kaskist kogutud kuivatatud lehtede nuudlid. 2 tl. lehed vala klaasi keeva veega, keha veevannis 1-2 minutit ja nõuda pool tundi. Saadud infusioon joob kolm päeva annust. Võtke 1 kuu.
  • Keetmine Lagrits. Kuivatatud lagritsa juured (1 spl). Vala keeva veega (500 ml), segatakse kuumutades 15 minutit, jahutatakse toatemperatuuril. Tõrge puljongi jooma päeva jooksul söögikordade vahel. Nii tehke juba kuu aega.
  • Kasepunaste või erragoni salv, mis on ette nähtud luupuse erüteemi raviks. Klaasi jahvatatud kasepungad (erragon) segatakse pooleliitrilise sealiha rasvaga. See segu keedetakse 5-7 päeva jooksul ahju ukse lahti. Saadud salvi kasutatakse erüteemi suhtes ja võetakse suu kaudu enne sööki 1 tl.

Alternatiivse meditsiini jaoks on palju teisi retsepte, mida kasutatakse erütematoosluupuse raviks. Kuid haiguse raske vormi korral ja selle süvenemise ajal peab traditsiooniline meditsiin kandma traditsioonilise meditsiini.

Kuidas elada erütematoosluupuse diagnoosiga?

Samal ajal tuleb järgida põhilisi soovitusi:

  • vältida stressi ja stressirohke olukordi
  • välja arvatud pikaajaline päikest ja solaarium
  • tervise jälgimine: vältige krooniliste haiguste ägenemist, ravige nohu vahetult pärast esimest sümptomit
  • Ärge võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ega suitsetage - see suurendab oluliselt tromboosi tekkeriski
  • kasutage kvaliteetseid kosmeetikume, riideid ega näo keemilist puhastust
  • võtma vitamiini kompleksid
  • sööge tasakaalustatud ja mängige sporti

Haiguskursus ja prognoos

Prognoos on ebasoodne. Erütematoosse luupusega patsientide suremus on 3 korda suurem kui tavaliste näitajate puhul. Kõige sagedasem surmapõhjus on nakkavad komplikatsioonid ja siseorganite sügava kahjustuse tagajärjed. Kuid haiguse õigeaegse avastamise ja pädevate ravimitegurite abil on võimalik haigus hoida kontrolli all ja mitte hävitada elu ja tervist.

Süsteemne erütematoosluupus: sümptomid ja ravi

Süsteemne erütematoosne luupus on paljude sümptomitega krooniline haigus, mis põhineb püsivatel autoimmuun-põletikel. Sageli on noored tüdrukud ja naised vanuses 15 kuni 45 aastat haiged. Luupuse levimus: 50 elaniku kohta 100 000 elaniku kohta. Kuigi haigus on üsna haruldane, on selle sümptomite teadmine äärmiselt oluline. See artikkel räägib ka luupuse ravi, mida arstid tavaliselt määravad.

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjused

Mitmed uuringud näitavad, et luupusel pole üht konkreetset põhjust. Seetõttu peetakse haigust multifaktoriaalseks, see tähendab, et see esineb mitmete põhjuste üheaegse või järjestikuse mõju tõttu.

Süsteemse erütematoosluupuse klassifikatsioon

Selle haiguse arenguga:

  • Äge algus. Täieliku tervise taustal ilmnevad luupuse sümptomid järsult.
  • Subkliiniline algus. Sümptomid ilmuvad järk-järgult ja võivad simuleerida teist reumaatilist haigust.

Haiguse käik:

  • Terav Tavaliselt võivad patsiendid öelda mõne tunni täpsusega, kui ilmnevad esimesed sümptomid: temperatuur on tõusnud, on ilmnenud näo ("liblikas") tüüpiline punetus, liigeste hing. Ilma nõuetekohase ravita kahjustatud on närvisüsteem ja neerud 6 kuu pärast.
  • Subakuutne. Kõige sagedasem luupuse käik. Haigus algab mittespetsiifiliselt, liigesed hakkavad haiget tegema, üldine seisund halveneb ja võivad esineda nahalööbed. Haigus kulgeb tsükliliselt, kusjuures iga tagasilangus hõlmab uusi organeid selles protsessis.
  • Krooniline Lupus pikka aega näitab ainult neid sümptomeid ja sündroomi, mis seda alustasid (polüartriit, naha sündroom, Raynaud 'sündroom), ilma protsessi teiste organite ja süsteemide kaasamata. Krooniliseks haiguseks on kõige soodsam prognoos.

Süsteemse erütematoosluupuse sümptomid

Liigesekahjustus

Artriit on täheldatav 90% patsientidest. Seda väljendavad ränd-liigesvalu ja asendusliigese põletik. See on väga haruldane, kui üks ja sama liigespiirkond on pidevalt valus ja põletikuline. Peamiselt mõjutab interfalangeaarset, metakarpofalangeaarset ja radiopõie liigesid, harilikult pahkluude liigeseid. Suured liigesed (nt põlved ja küünarnukid) on palju vähem levinud. Artriit on tavaliselt kombineeritud raske lihasvalu ja põletikuga.

Naha sündroom

Kõige tavalisem lupus "liblikas" - naha punetus põsesarnas ja nina tagumine osa.

Nahavigastuste jaoks on mitu võimalust:

  1. Vaskuliit (vaskulaarne) liblikas. Seda iseloomustab näo naha ebastabiilne mahaläinud punetus, keskele sinine, suurenenud ilmingud külma, tuule, lainete, ultraviolettkiirguse toimel. Punastused on nii tasased kui ka kõrgemad naha pinnast kõrgemal. Pärast tervenemist ei jää armid endiselt.
  2. Mitu nahalöövet valgustundlikkuse tõttu. Päikesevalguse tagajärjel ilmnevad kehas avatud piirkonnad (kael, nägu, kael, käed, jalad). Lööve möödub ilma jälgi.
  3. Alamõuline erütematoosluupus. Punetusvööndid (erüteem) ilmnevad päikese käes. Erüteem on kõrgem naha pinnast, võib olla rõngas, poolkuu, peaaegu alati lõtv. Kohapeal võib jääda osa depigmenteeritud nahast.
  4. Diskoidne luupus, erütematoos. Esiteks ilmnevad patsiendid väikesed punased laigud, mis järk-järgult ühinevad suurel pinnal. Sellistes kohtades on nahk õhuke, kambri keskosas märgatakse liigset keratiniseerumist. Sellised naastud ilmuvad näo, peanaha, jäsemete ekstensori pindadele. Vallikohtadel pärast tervenemist jäävad armid.

Juuste väljalangemine (kuni täielik alopeetsia), küünte muutused, haavandiline stomatiit võib liituda naha ilmingutega.

Seerumembraanide lüüumine

Selline kahjustus viitab diagnostilistele kriteeriumidele, kuna see esineb 90% patsientidest. Need hõlmavad järgmist:

Kardiovaskulaarsüsteemi kaotamine

  1. Lupus müokardiit.
  2. Perikardiit.
  3. Endokardiit Liebman-Sachs.
  4. Koronaararteri haigus ja müokardiinfarkt.
  5. Vaskuliit

Raynaudi sündroom

Raynaudi sündroom avaldub väikeste veresoonte spasmiga, mis võivad luupuse patsientidel põhjustada käte sõrmede näärmete nekroosi, raske arteriaalse hüpertensiooni ja võrkkesta kahjustuse.

Kopsukahjustus

  1. Pleurisiit.
  2. Äge luupuse pneumoniit.
  3. Kopsu sidekoe lagunemine mitmete nekroosikohtade moodustamisega.
  4. Kopsu hüpertensioon.
  5. Kopsuemboolia.
  6. Bronhiit ja kopsupõletik.

Neerukahjustus

  1. Glomerulonefriit.
  2. Püeloefriit.
  3. Uriinisündroom.
  4. Nefrootiline sündroom.
  5. Nefriidi sündroom.

Kesknärvisüsteemi kahjustused

  1. Asteno-vegetatiivne sündroom, mis väljendub nõrkus, väsimus, depressioon, ärrituvus, peavalu, unehäired.
  2. Taastumisperioodil kurdavad patsiendid tundlikkuse vähenemist, paresteesia ("sipelgate"). Kontrollimisel täheldati kõõluste reflekside vähenemist.
  3. Raskekujulised patsiendid võivad tekkida meningoentsefaliidi.
  4. Emotsionaalne labiilsus (nõrkus).
  5. Mälu vähenemine, intellektuaalsete võimete halvenemine.
  6. Psühhoosid, krambid, krambid.

Süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimine

Süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimiseks on vaja kinnitada, et patsiendil on nimekirjast vähemalt neli kriteeriumit.

  1. Lööve näol. Lamedad või tõusvad erüteemid, mis paiknevad põskedel ja põsesarnadel.
  2. Diskoidi purp. Eriteemaadsed laigud, koorimine ja hüperkeratoos keskel, jättes armid maha.
  3. Fotosensibilisatsioon Naha lööbed ilmuvad ülemäärase reaktsioonina ultraviolettkiirguse toimele.
  4. Haavandid suus.
  5. Artriit. Kahe või enama perifeerse väikese liigeste löömine, valu ja põletik neile.
  6. Seroosit. Pleuriit, perikardiit, peritoniit või nende kombinatsioonid.
  7. Neerukahjustus. Muudatused uriini analüüsis (valkude jälgede ilmnemine veres), vererõhu tõus.
  8. Neuroloogilised häired. Spasmid, psühhoos, krambid, emotsionaalse sfääri häired.
  9. Hematoloogilised muutused. Üks näide on vähemalt kaks järjestikust vereanalüüsi: aneemia, leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine), lümfopeenia (lümfotsüütide arvu vähenemine), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine).
  10. Immunoloogilised häired. Positiivne LE-test (kõrge DNA antikehade hulk), valepositiivne reaktsioon süüfilisile, reumatoid-faktori keskmine või kõrge tase.
  11. Antinukleaarsete antikehade olemasolu (ANA). Identifitseeritud ensüümi immuunanalüüsiga.

Mida peate diferentsiaaldiagnostikaks tegema

Süsteemse erütematoosluupuse tõttu on mitmesuguste sümptomite tõttu sageli teiste reumatoloogiliste haigustega seotud tavalised ilmingud. Enne luupuse diagnoosimist tuleb välistada:

  1. Muud difuusne sidekoehaigused (sklerodermia, dermatomüosiit).
  2. Polüartriit.
  3. Reumaatika (äge reumaatiline palavik).
  4. Reumatoidartriit.
  5. Stilli sündroom.
  6. Neerukahjustus ei ole lupus.
  7. Autoimmuunsed tsütopeeniad (leukotsüütide, lümfotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine veres).

Süsteemse erütematoosluupuse ravi

Ravi peamine eesmärk on suruda keha autoimmuunreaktsiooni, mis on kõigi sümptomite aluseks.

Patsientidele määratakse erinevaid ravimeid.

Glükokortikosteroidid

Hormoonid on luupuse jaoks valitud ravimid. Need on kõige paremad põletiku leevendamiseks ja immuunsuse pärssimiseks. Enne glükokortikosteroide sisestamist raviskeemi, elasid patsiendid maksimaalselt 5 aastat pärast diagnoosi kindlakstegemist. Nüüd on eeldatav eluiga palju pikem ja sõltuv paremini ette nähtud ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest ning sellest, kui hästi hoolitseb patsient kõik ettekirjutused.

Hormoonravi efektiivsuse peamine näitaja on pikaajaline remissioon koos hooldusraviga väikeste ravimiannustega, protsessi aktiivsuse vähenemine, seisundi stabiilne stabiliseerumine.

Süsteemse erütematoosluupusega patsientide valikuline ravim - prednisoon. Seda manustatakse keskmiselt annuses kuni 50 mg päevas, mis väheneb järk-järgult kuni 15 mg-ni päevas.

Kahjuks on põhjused, miks hormoonravi ei sobi: ebakorrapärased pillid, vale annus, ravi hilinemine, patsiendi väga tõsine seisund.

Patsiendid, eriti noorukid ja noored naised, võivad oma võimalike kõrvaltoimete tõttu hormoonide võtmisest keelduda, enamasti muretsevad võimaliku kehakaalu tõus. Süsteemse erütematoosluupuse korral ei ole tegelikult valikut: aktsepteerida või mitte nõustuda. Nagu eespool mainitud, on eeldatav eluiga hormoonravi puhul väga madal ja selle elu kvaliteet on väga halb. Ära karda hormoone. Paljud patsiendid, eriti need, kellel on reumatoloogilised haigused, on aastaid võtnud hormoonid. Ja kaugel neist kõigist on tekkinud kõrvaltoimed.

Muud hormoonide võimalikud kõrvaltoimed:

  1. Steroid erosioon ja mao ja kaksteistsõrmiku haavandid.
  2. Suurenenud nakkusoht.
  3. Suurenenud vererõhk.
  4. Suurenenud veresuhkru tase.

Kõik need tüsistused on samuti üsna haruldased. Põhiline seisund hormonaalsete ravimite efektiivseks raviks koos minimaalse kõrvaltoimete riskiga on õige annus, tavalised pillid (muidu on võimalik ärajätunähtuda) ja kontrollida ennast.

Tsütostaatikumid

Neid ravimeid kasutatakse koos glükokortikosteroididega, kui ainult hormoonid ei ole piisavalt tõhusad või üldse mitte. Tsütostaatikumid on suunatud ka immuunsuse pärssimisele. Nende ravimite määramiseks on märke:

  1. Kõrge lupus aktiivsus kiirel teel progresseeruva liikumisega.
  2. Neerude kaasamine patoloogilises protsessis (nefrootilised ja nefriidilised sündroomid).
  3. Iseseisva hormoonravi vähene efektiivsus.
  4. Vajadus vähendada prednisolooni annust selle halva tolerantsuse või kõrvaltoimete dramaatilise arengu tõttu.
  5. Vajadus vähendada hormoonide säilitusannust (kui see ületab 15 mg päevas).
  6. Vastunemine hormoonravile.

Lipus-patsientidel on kõige sagedamini ette nähtud asatiopriin (Imuran) ja tsüklofosfamiid.

Tsütostaatikumravi tõhususe kriteeriumid:

  • Sümptomite intensiivsuse vähenemine;
  • Sõltuvuse kadumine hormoonidest;
  • Vähenenud haiguste aktiivsus;
  • Stabiilne remissioon.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nimetatud liigesümptomite leevendamiseks. Enamasti kasutavad patsiendid diklofenaki, indometatsiini tablette. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi kestab kuni kehatemperatuuri normaliseerimiseni ja liigesevalu valu kadumiseni.

Lisahooldused

Plasmapheresis. Protseduuri ajal eemaldatakse patsiendi verest metaboliidid ja immuunkompleksid, mis põhjustavad põletikku.

Süsteemse erütematoosluupuse vältimine

Ennetuse eesmärk on vältida relapside arengut, hoides patsienti stabiilse remissiooni seisundis pikka aega. Luupuse ennetamine põhineb integreeritud lähenemisviisil:

  1. Regulaarsed järelkontrollid ja konsultatsioonid reumatoloogiga.
  2. Uimastite vastuvõtt on rangelt ettenähtud annuses ja kindlaksmääratud ajavahemike järel.
  3. Töö- ja puhkerežiimi järgimine.
  4. Täielik uni, vähemalt 8 tundi päevas.
  5. Dieet soolasisaldusega ja piisavalt valku.
  6. Karmistamine, kõndimine, võimlemine.
  7. Hormoonide sisaldavate salvide (näiteks Advantan) kasutamine nahakahjustuste korral.
  8. Päikesekaitsetoodete kasutamine (kreemid).

Kuidas elada süsteemse erütematoosluupuse diagnoosiga?

Kui teil on diagnoositud luupus, ei tähenda see, et elu on lõppenud.

Proovige haigust võita, ehk mitte otseses mõttes. Jah, tõenäoliselt on see mõnevõrra piiratud. Kuid miljonid inimesed, kellel on raskemad haigused, elavad helge ja muljetavaldava eluga! Nii et saate.

Mida peate tegema?

  1. Kuulake ennast Kui sa oled väsinud, kõhelge ja puhke. Võimalik, et peate oma päevade ajakava uuesti korraldama. Kuid parem on napida mitu korda päevas kui töötada välja ammendumishetkel ja suurendada tagasilangemise ohtu.
  2. Uurige kõiki märke sellest, kui haigus võib muutuda ägenemiseks. Tavaliselt on see tugev stress, pikaajaline kokkupuude päikesega, külm ja isegi teatavate toodete kasutamine. Võimalusel vältige tegurite tekitamist ja elu muutub kohe veidi lõbusamaks.
  3. Anna endale mõõdukat harjutust. Parim on teha pilates või joogat.
  4. Ärge suitsetage ja proovige vältida passiivset suitsetamist. Suitsetamine ei tervisega üldse. Ja kui mäletate, et suitsetajad põevad sageli külmetushaigusi, bronhiiti ja kopsupõletikku, siis nad ületavad oma neerud ja süda... Sigarettide tõttu ei tohiks riskida kaua eluaastat.
  5. Vastutage oma diagnoosiga, uurige haiguse osas kõike, küsige arstilt kõike, mida te ei saa aru ja hingata lihtsalt. Lupus pole täna lause.
  6. Vajadusel võite vabalt küsida oma perest ja sõpradelt teid toetada.

Mida saab süüa ja mis peaks olema?

Tegelikult peate süüa elamiseks, mitte vastupidi. Lisaks sellele on parem süüa sellist toitu, mis aitab teil tõhusalt luupusega toime tulla ja südant, aju ja neereid kaitsta.

Mis peaks olema piiratud ja mis tuleks ära visata

  1. Rasva Praetud toidud, kiirtoit, palju võid, taimseid või oliiviõlisid. Kõik need suurendavad dramaatiliselt südame-veresoonkonna tüsistuste tekkimise ohtu. Kõik teavad, et rasvkoe provotseerib kolesterooli hoiuseid veresoontes. Vältige kahjulikke rasvaseid toite ja kaitske end südameinfarkti eest.
  2. Kofeiin. Kohv, tee, mõned joogid sisaldavad suures koguses kofeiini, mis ärritab mao limaskesta, põhjustab südame kiiret leevendamist, takistab teil magama jäämist, kesknärvisüsteemi ülekoormamist. Te tunnete palju paremini, kui lõpetate kohvi valmistamise kohvimasinate joomise. Samal ajal väheneb mao- ja kaksteistsõrmiku erosioonide ja haavandite oht oluliselt.
  3. Sool Sool on igal juhul piiratud. Kuid see on eriti vajalik selleks, et mitte ülelättida neerusid, mis võivad olla juba lupus, ja mitte põhjustada vererõhu tõusu.
  4. Alkohol Alkohol on iseenesest kahjulik ning kombinatsioonis ravimitega, mis on tavaliselt ette nähtud luupusega patsiendile, on see tavaliselt plahvatusohtlik segu. Loobuge alkoholist ja tunned koheselt vahet.

Mida saab ja peaks sööma

  1. Puu- ja köögiviljad. Suurepärane vitamiinide, mineraalide ja kiudainete allikas. Püüdke hooajalisi köögivilju ja puuvilju toetuda, need on eriti kasulikud ja ka üsna odavad.
  2. Toidud ja toidulisandid sisaldavad rohkesti kaltsiumi ja D-vitamiini. Need aitavad vältida osteoporoosi, mis võib tekkida glükokortikosteroidide võtmise ajal. Kasutage madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooteid, juustu ja piima. Muide, kui plaate tablette pesema veega ja piimaga, on see mao limaskesta jaoks vähem ärritav.
  3. Terve teravilja- ja saiakesed. Need tooted sisaldavad palju kiudaineid ja B-vitamiine.
  4. Valk. Valk on vajalik, et keha saaks haigusega tõhusalt võidelda. Parem on süüa liha, toiduliha ja linnuliha: vasikaliha, kalkun, küülik. Sama kehtib ka kalade kohta: tursk, pollak, madala rasvasisaldusega heeringas, roosa lõhe, tuunikala, kalmaar. Lisaks sisaldab mereannid palju oomega-3 küllastumata rasvhappeid. Nad on eluliselt vajalikud aju ja südame normaalseks toimimiseks.
  5. Vesi Proovi juua vähemalt 8 klaasi puhast gaseerimata vett päevas. See parandab üldist seisundit, parandab seedetrakti tööd ja aitab kontrollida nälga.

Seega, süsteemne erütematoosne luupus meie aja järgi - mitte lause. Ärge unustage, kui teil on see diagnoos; pigem on vaja "kontrollida ennast", jälgida kõiki raviarsti soovitusi, juhtida tervislikku eluviisi, ja seejärel paraneb patsiendi kvaliteet ja pikaealisus märkimisväärselt.

Mis arst ühendust võtta

Arvestades kliiniliste ilmingute mitmekesisust, on haigetel mõnikord suuteline välja selgitama, milline arst pöördub haiguse alguses. Igasuguste heaolu muutuste korral on soovitatav pöörduda terapeudiga. Pärast testimist suudab ta soovitada diagnoosi ja suunab patsiendi reumatoloogi. Lisaks peate võib-olla konsulteerima dermatoloogi, nefroloogi, pulmonoloogi, neuroloogi, kardioloogi, immunoloogiga. Kuna süsteemne erütematoosne luupus on tihti seotud krooniliste infektsioonidega, on kasulik uurida nakkushaiguste spetsialist. Toitumisspetsialist annab abi ravi.

Selle haiguse kohta vaadake programmi "Live alert" materjale:

Süsteemne erütematoosluupus - sümptomid (foto), ravi ja ravimid, prognoos

Kiire üleminek lehele

Süsteemne erütematoosne luupus (SLE) või Limban Sachsi tõbi on üks tõsistest diagnoosidest, mida arst võib määrata nii täiskasvanutele kui ka lastele. Kui SLE hiline ravi põhjustab liigeste, lihaste, veresoonte ja elundite kahjustust.

Õnneks pole SLE tavaline patoloogia - 1000 inimesel diagnoositakse seda 1-2 inimest.

Haigus põhjustab ühe organi ebaõnnestumise tekkimist. Seetõttu on kliinilises pildis esile kerkinud need sümptomid.

Tõsi! - Süsteemne erütematoosne luupus on ükskõik millisest ravimatu (kuid mitte surmav, piisava kureerimisega) seas. Ent kõigi arsti soovituste täitmisel õnnestub patsientidel normaalne ja täielik elu.

Süsteemne erütematoosne luupus - mis see on?

Süsteemne erütematoosluupus on sidekoe difuusne haigus, mis ilmneb inimese naha ja mis tahes sisemiste organite (tavaliselt neerude) kahjustus.

Nagu näitab statistika, siis kõige sagedamini tekib see patoloogia üle 35-aastastel naistel. Meestel on luupust diagnoositud 10 korda vähem, mis on seletatav hormonaalse tausta eripäradega.

Haiguste prognoositavad tegurid hõlmavad järgmist:

  • viiruslikud infektsioonid, mis pikka aega "elavad" inimese keha varjatud olekus;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • geneetiline eelsoodumus (haiguse suurema tõenäosuse ülekandmine naissoost poolt, kuigi see ei ole välistatud);
  • abortide, sünnitust östrogeeni sünteesi ja retseptori tajumise ebaõnnestumise taustal;
  • organismi hormonaalsed muutused;
  • kariis ja muud kroonilise haigusjuhu infektsioonid;
  • vaktsineerimine, pikaajaline ravim;
  • sinusiit;
  • neuroendokriinsed haigused;
  • sageli viibida madala või vastupidi kõrgel temperatuuril
  • transpordiliigid;
  • tuberkuloos;
  • insolatsioon.

Süsteemne luupuse erüteem erüteem

Süsteemne erütematoosne luupus, mille põhjused pole täielikult kindlaks tehtud, on diagnoosi alguses palju predispenseerivaid tegureid. Nagu eespool mainitud, kasvab see haigus kõige sagedamini noorte inimeste seas ja seetõttu ei välistata tema väljanägemist lastel.

Mõnikord on juhtumeid, kui lapsel on SLE sünnist alates. See on tingitud asjaolust, et beebil on lümfotsüütide suhte kaasasündinud.

Teine kaasasündinud haiguse põhjus on humoraalse immuunsuse eest vastutava komplementaarse süsteemi madal arengujärk.

SLE eluiga

Kui töötlemata SLE on mõõduka aktiivsusega, muutub see raskeks. Ja ravi selles etapis muutub ebaefektiivseks, samas kui patsiendi elu tavaliselt ei ületa kolme aastat.

  • Kuid piisava ja õigeaegse raviga pikendatakse patsiendi eluea pikenemist 8 aastani või kauem.

Surma põhjuseks on glomerulonefriit, mis mõjutab neerude glomerulaarset aparatuuri. Selle tagajärjed mõjutavad aju ja närvisüsteemi.

Aju kahjustus tekib aseptilise meningiidi tõttu mürgituse taustal lämmastikku sisaldavate toodetega. Seetõttu tuleb iga haigust ravida stabiilse remissiooni staadiumis, et vältida komplikatsioonide tekkimist.

Kui tuvastatakse süsteemse erütematoosluupuse sümptomid, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Lisaks võib surma põhjustada kopsuverejooks. Sellisel juhul on surmaoht 50%.

Süsteemse erütematoosluupuse sümptomid, kraad

Arstid määratlesid mitut tüüpi SLE-d, mis esitatakse alltoodud tabelis. Kõigis neist liikidest on peamine sümptom lööve. Kuna see märk on tavaline, see ei ole tabelis.

See haigus on mitu kraadi, millel on iseloomulikud sümptomid.

1. Minimaalne kraad. Peamised sümptomid on: väsimus, korduv palavik, liigestel esinevad valusad krambid, punased väikesed väikesed lööbed.

2. Mõõdukas. Selles etapis ilmneb lööve. Võib esineda kahjustusi siseorganitele ja veresoontele.

3. Väljendatud. Selles etapis esinevad komplikatsioonid. Patsiendid märgivad luu- ja lihaskonna süsteemi töö, aju, veresoonte töö.

Sellised haiguse vormid on: äge, alajäpne ja krooniline, millest igaüks on teineteisest erinev.

Akuutne vorm avaldub liigestel esineva valu ja nõrkuse suurenemise tõttu, mistõttu patsiendid tähistavad päeva, mil haigus hakkas arenema.

Haiguse esimesed kuuskümmend päeva areneb elundikahjustuse üldine kliiniline pilt. Kui haigus hakkab kulgema, siis 1,5-2 aasta pärast saab patsient surema.

Haiguse alajäsemat vormi on raske tuvastada, kuna pole ilmseid sümptomeid. Kuid see on haiguse kõige tavalisem vorm. Enne kehavigastuste tekkimist kulub tavaliselt 1,5 aastat.

Kroonilise haiguse iseärasus on see, et patsiendi pikka aega häirib haiguse mitmed sümptomid. Teravdamisperioodid on haruldased ja ravi vajab väikesi ravimi annuseid.

Esimesed SLE tunnused ja iseloomulikud avaldumised

Süsteemne erütematoosluupus, mille esimesi sümptomeid kirjeldatakse allpool - ohtlik haigus, mida tuleb kohe ravida. Kui haigus hakkab arenema, on selle sümptomid sarnased katarraalse diagnoosiga. Esimesed SLE tunnused on järgmised:

  1. Peavalu;
  2. Paistes lümfisõlmed;
  3. Jalgade tursed, silmade kotid;
  4. Muutused närvisüsteemis;
  5. Palavik;
  6. Une häired

Enne tüüpiliste välismärgiste ilmnemist on külmavärinad selle haiguse eripära. Ta annab liigse higistamise võimaluse.

Sageli, pärast seda, haigusesse liidetakse luupus dermatiidi iseloomustavad nahainfektsioonid.

Lupustiku lööve on lokaalne näole, nina ja põsesarnadele. Lööve koos punase või roosa SLE-ga ja kui vaatate nende kuju, näete liblikaid tiibu. Lööve ilmub rinnale, kätele ja kaelale.

Järgneva lööbe tunnused:

  • kuiv nahk;
  • urtikaaria;
  • kaalude välimus;
  • ebamäärased papulased elemendid;
  • villide ja haavandite ilmumine, armid;
  • päikesevalgusega kokkupuutel naha tugev punetus.

Selle tõsise haiguse märk on korrapärane juuste väljalangemine. Patsientidel on täielik või osaline kiilaspäisus, mistõttu sümptom vajab õigeaegset ravi.

SLE-ravi - ravimid ja meetodid

Selle haiguse jaoks on oluline õigeaegne ja patogeneetiline ravi, see mõjutab patsiendi üldist tervist.

Kui me räägime haiguse ägedast vormist, on ravi lubatud arsti järelevalve all. Arst võib määrata järgmisi ravimeid (sulgudes toodud ravimite näited):

  • Glükokortikosteroidid (Celeston).
  • Hormonaalsed ja vitamiinide kompleksid (Seton).
  • Põletikuvastased mittesteroidsed ained (delagil).
  • Tsütostaatikumid (asatiopriin).
  • Aminohaliinrühma vahendid (hüdroksüklorokviin).

Näpunäide Ravi viiakse läbi spetsialisti juhendamisel. Kuna üks tavalisemaid vahendeid - aspiriin on patsiendile ohtlik, siis ravim aeglustab vere hüübimist. Ja mittesteroidsete ravimite pikaajalise kasutamise korral võib limaskesta ärritada, mille taustal tekib sageli gastriit ja haavand.

Kuid süsteemne erütematoosluupus haiglas ei ole alati vajalik. Ja maja võib jälgida arsti poolt välja antud soovitusi, kui protsessi aktiivsus seda võimaldab.

Järgnevatel juhtudel on vajalik patsiendi hospitaliseerimine:

  • regulaarselt temperatuuri tõus;
  • neuroloogiliste komplikatsioonide ilmumine;
  • inimese elu ohustavad seisundid: neerupuudulikkus, verejooks, pneumoniit;
  • vere hüübimise määra langus.

Lisaks ravimitele "sees" peate kasutama salve välispidiseks kasutamiseks. Patsiendi üldist seisundit mõjutavaid protseduure ei ole vaja välistada. Arst võib määrata järgmisi ravivõimalusi:

  • obkaluvanie haige kohti hormonaalseid ravimeid (lahus Akrihin).
  • glükokortikosteroidne salv (Sinalar).
  • krüoteraapia.

Väärib märkimist, et ravi ajal õigeaegselt alustatakse selle haiguse jaoks soodsat prognoosi. SLE diagnoos on sarnane dermatiitile, seborröale, ekseemile.

Süsteemse erütematoosluupuse ravi tuleb läbi viia vähemalt kuus kuud kestvate kursustega. Puuetega inimeste tüsistuste vältimiseks peaks lisaks piisavale ravile patsient järgima järgmisi soovitusi:

  • loobuma halvadest harjumustest;
  • hakka sööma õigesti;
  • võtta aega füüsiliseks koormuseks;
  • jälgige psühholoogilist mugavust ja vältige stressi.

Kuna see haigus ei ole täielikult võimeline taastuma, tuleb ravi seostada SLE sümptomite leevendamisega ja põletikulise autoimmuunprotsessi kõrvaldamisega.

Luupuse komplikatsioonid

Selle haiguse tüsistused ei ole piisavad. Mõned neist põhjustavad puude, teised - patsiendi surma. Tundub, lööve kehal, kuid toob kaasa katastroofilised tagajärjed.

Tüsistused hõlmavad järgmisi tingimusi:

  • arterite vaskuliit;
  • hüpertensioon;
  • maksakahjustus;
  • ateroskleroos.

Tõsi! Patsientide SLE inkubatsiooniperiood võib kesta kuude ja aastate jooksul - see on selle haiguse peamine oht.

Kui haigus esineb rasedatel naistel, põhjustab see sageli enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Ka tüsistuste hulgas on muutused patsiendi emotsionaalses seisundis.

Meeleolu muutusi jälgitakse sageli naiste pooles inimkonnas, samas kui mehed kannatavad haiguse kergemini. Emotsionaalse tüübi komplikatsioonid on järgmised:

  • depressioon;
  • epileptilised krambid;
  • neuroos

Süsteemne erütematoosne luupus, mille prognoos ei ole alati soodne, on haruldane haigus ning selle esinemise põhjuseid ei ole veel uuritud. Kõige tähtsam on keeruline ravi ja provotseerivate tegurite vältimine.

Kui inimese perekond on selle haigusega diagnoositud, on oluline ennetada ja püüda säilitada tervislik eluviis.

Lõpetuseks tahaksin öelda - see haigus viib patsiendi puude ja isegi surma. Seetõttu ei tohiks süsteemse erütematoosluupuse esimeste sümptomite tõttu arstiga külastamist edasi lükata. Diagnostika varases staadiumis võimaldab teil päästa nahka, veresooni, lihaseid ja siseorganeid - elukvaliteeti oluliselt pikendada ja parandada.

Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne erütematoosluupus on süsteemne autoimmuunhaigus, mis mõjutab veresooni ja sidekoe. Kui inimese kehasiseses seisundis tekib inimese immuunsüsteem antikehi, mis peavad ründama organismi sissetoodavaid võõrkehasid, siis tekib süsteemse erütematoosluupusega inimese kehas suur hulk antikehi organismi rakkudele, samuti nende komponendid. Selle tulemusena ilmneb immuunkompleksne põletikuline protsess, mille areng toob kaasa mitmete süsteemide ja elundite lüüa. Luupuse kujunemisega on kahjustatud süda, nahk, neerud, kopsud, liigesed ja närvisüsteem.

Ainult naha katkestamisel diapositiivne luupus on diagnoositud. Naha luupuse erütematoos on väljendatud selgete märgetega, mis on fotost selgelt nähtavad. Kui haigus mõjutab inimese siseorganeid, siis sel juhul näitab diagnoos, et isikul on süsteemne erütematoosluupus. Meditsiinilise statistika kohaselt on mõlemat tüüpi (nii süsteemsed kui ka diskoidsed vormid) luupuse erütematoos sümptomid naistel umbes kaheksa korda sagedasemad. Samal ajal võib erütematoosluupus avalduda nii lastele kui ka täiskasvanutele, kuid kõige sagedamini haigus mõjutab tööea inimesi - 20 kuni 45 aastat.

Põhjused

Selle haiguse põhjused ei ole selgelt määratletud. Arstid on altid versioonidele, mille puhul sellisel juhul on pärilikul teguril teatud väärtus, viiruste, teatud ravimite ja ultraviolettkiirguse mõju inimkehale. Paljud seda haigust põdevad patsiendid kannatasid toidul või ravimil allergiliste reaktsioonide tõttu. Kui isikul on sugulased, kellel on erütematoosluupus, haiguse tõenäosus dramaatiliselt suureneb. Olles huvitatud sellest, kas luupus on nakkav, tuleb märkida, et haigus on võimatu sõlmida, kuid see pärandatakse retsessiivselt, see tähendab mitme põlvkonna jooksul. Seetõttu tuleks luupuse ravi läbi viia, võttes arvesse kõigi nende tegurite mõju.

Kümned ravimid võivad provotseerida luupuse arengut, ent haigus ilmneb umbes 90% -l juhtudest pärast hüdralasiini, kiniini ja prokaiinamiidi, fenütoiini, isoniasiidi, d-penitsillinaamiini manustamist. Kuid pärast selliste vahendite võtmise lõpetamist levib haigus iseenesest.

Naiste haiguse käik märgatavalt halveneb menstruatsioonipäeval, lisaks võib luupus avalduda raseduse, sünnituse tagajärjel. Seetõttu määravad eksperdid naiste suguhormoonide mõju luupuse esinemisele.

Tuberkuloosne luupus on nahattube- kuloos, mille manifestatsioon põhjustab mükobakterite tuberkuloosi.

Sümptomid

Kui patsiendil tekib disoidne luupus, ilmub nahale punane nahalööve, mis ei põhjusta isikul sügelust ega valu. Harva diskoidne luupus, milles on naha isoleeritud kahjustus, muutub süsteemseks luupuseks, kus juba on kahjustatud inimese siseorganeid.

Süsteemse erütematoosluupusega sümptomiteks võivad olla erinevad kombinatsioonid. See võib kahjustada lihaseid, liigeseid, haavandeid suus. Iseloomulikud on süsteemne luupus ja lööve näol (nina ja põskedel), millel on liblika kuju. Nahk muutub valguse suhtes eriti tundlikuks. Külma toimel häirib jäsemete sõrme verevoolu (Raynaud 'sündroom).

Näol esineb lööve ligikaudu poolel luupusega haigetel. Tüüpiline liblikujuline lööve võib veelgi suureneda, kui see puutub otsese päikesevalguse kätte.

Enamik SLE-ga patsientidel esineb artriidi sümptomeid. Sellisel juhul avaldub artriit valu, paistetus, jäsemete tunne jalgade ja käte liigeses, nende deformatsioon. Mõnikord mõjutavad luupuse liigesed nagu reumatoidartriidil.

Võib esineda ka vaskuliiti (veresoonte põletik), mis põhjustab kudede ja elundite verevarustuse halvenemist. Mõnikord võib tekkida perikardiit (südame limaskesta põletik) ja pleuriit (kopsu voodri põletik). Sel juhul märgib patsient esinemist tugevale valu rinnale, mis muutub tugevamaks, kui inimene muutub keha asendisse või sügavalt hingab. Mõnikord SLE-ga süvenevad südame lihased ja ventiilid.

Selle haiguse areng võib lõpuks mõjutada neerusid, mille kahjustus SLE-s on lupus-nefriit. Seda seisundit iseloomustab rõhu suurenemine, valgu esinemine uriinis. Selle tulemusena võib tekkida neerupuudulikkus, mille puhul dialüüs või neeru siirdamine on patsiendile eluline. Neerusi mõjutavad ligikaudu pooled süsteemse erütematoosse luupusega patsiendid. Seedetrakti lagunemise korral esineb düspeptilisi sümptomeid, harvemini on patsient mures kõhuvalu perioodiliste rünnakute pärast.

Aju võib samuti kaasata lupusesse (ajuveresus) patoloogilistesse protsessidesse, mis põhjustab psühhoosi, isiksuse muutust, krampide ilmingut ja rasketes olukordades - kooma. Pärast perifeerse närvisüsteemi kaasamist on mõnede närvide funktsioonid kaotatud, mis viib teatud lihasrühmade tundlikkuse ja nõrkuse vähenemiseni. Enamikel patsientidel on perifeersed lümfisõlmed veidi palpatsiooniga laienenud ja valulikud.

Sileesia progresseerumisest on iseloomulik ka alopeetsia (juuste väljalangemine). Lisaks on hõre küünte, mis avaldab survet haavasid.

Sageli avaldab patsient üldiseid kaebusi, märkides palaviku vähest ilmingut, üldist nõrkust ja isu kaotust. Palavik näitab resistentsust sulfoonamiidide ja antibiootikumide suhtes, kuid on tundlik glükokortikoidide suhtes.

Haiguse vormid

Arvestades haiguse kliinilise käitumise tunnuseid, on haiguse kolm varianti: ägedad, alajähedad ja kroonilised vormid.

Akuutse SLE puhul esineb haiguse pidev korduv käik. Paljud sümptomid ilmnevad varakult ja aktiivselt, resistentsus ravi suhtes on täheldatav. Patsient sureb kahe aasta jooksul pärast haiguse algust. Kõige sagedasem alakootus SLE, kui sümptomid tõusevad suhteliselt aeglaselt, kuid need muutuvad. Selle haigusvormiga inimene elab pikemaks ajaks kui ägeda SLE-ga.

Krooniline vorm on healoomuline haigus, mis võib tekkida aastaid. Samas võib perioodiline ravi abil saavutada pikaajalisi tagasisaatmisi. Enamasti mõjutab see vorm nii nahka kui ka liigeseid.

Sõltuvalt protsessi aktiivsusest on kolm erinevat kraadi. Patoloogilise protsessi minimaalse aktiivsusega patsiendil on väike kaalulangus, normaalne kehatemperatuur, nahal on diskoosne kahjustus, liigesündroom, krooniline nefriit ja polüneuriit.

Keskmise aktiivsusega kehatemperatuur ei ületa 38 kraadi, kehamass on mõõdukalt kadunud, nahal ilmneb eksudatiivne erüteem, kuiva perikardiit, subakuutne polüartriit, krooniline pneumoniit, difuusne koduronefriit, entsefaloneuriit.

SLE-i maksimaalse aktiivsuse korral võib kehatemperatuur tõusta 38-le, inimene kaotab suure hulga kaalu, näo limaskesta, polüartriidi, kopsuarteri vaskuliidi, nefrootilise sündroomi, entsefalomüeloradikuloneurüüdi kujul.

Süsteemsel erütematoosluupusel esinevad luupuskriisid, mis koosnevad lupuskasvaja suurimast aktiivsusest. Kriis on iga haiguse kulgu iseloomulik, nende manifestatsioon, laboratoorsed parameetrid muutuvad märkimisväärselt, üldised troofilised häired, sümptomite aktiveerimine kõrvale hoitakse.

Erütematoosne luupus

Selline luupus on naha tuberkuloosi vorm. Selle patogeeniks on Mycobacterium tuberculosis. Selle haiguse korral mõjutab see peamiselt nägu nahka. Mõnikord ulatub kahjustus ülahu nahale, suu limaskestale.

Esialgu ilmneb patsiendile spetsiifiline tuberkuloosne tubakas, punakas või kollakaspunane, mille läbimõõt on 1-3 mm. Sellised tuharad asuvad haavatavas nahas rühmades ja pärast nende hävitamist on haavandid, millel on paistes servades. Hiljem mõjutab kahjustus suu limaskesta, luude kudede vahelejätmine purustatakse. Selle tulemusena hambad vabanevad ja kukuvad välja. Patsiendi huuled paistavad, katavad verine ja pankreastikuga, neile ilmuvad praod. Piirkondlikud lümfisõlmed muutuvad laienenud ja tihedad. Sageli võib luupuse fookus olla sekundaarse infektsiooni lisamine keeruline. Umbes 10% juhtudest on luupuse haavandid pahaloomulised.

Diagnostikaprotsessis kasutatakse diaskoopiat ja uuritakse sondi.

Kasutatavate ravimite ja D2-vitamiini suurte annuste raviks. Mõnikord harjutatakse röntgenikiirgust, valgusteraapiat. Mõnel juhul on soovitav eemaldada tuberkuloosseid haavasid kirurgiliselt.

Diagnostika

Arvestades asjaolu, et luupuse patsientidel on täheldatud väga erinevaid sümptomeid, on diagnoosimisprotsessis kasutatud erikriteeriume. Kui eespool loetletud neljast või enamast ülalnimetatud sümptomist on neli või enam, võime rääkida erütematoosluupuse võimalikust diagnoosist.

Hinnatakse järgmisi sümptomeid: lööve näo nahal kujul liblikas; diskoosne lööve (punane nahk, kus armid võivad hiljem ilmuda); kõrge valgustundlikkus (lööve pärast päikese käes); nina, suu, kurgu limaskestade haavandid; neerukahjustus; artriit; pleuriit / perikardiit; ajukahjustus; laboriparameetrite muutus (erütrotsüütide leukotsüütide arvu vähenemine, trombotsüütide arv veres, spetsiifiliste antikehade esinemine, valepositiivne reaktsioon süüfilisile).

Samuti võeti arvesse biokeemilise analüüsi tulemusi, koe biopsiaid.

Ravi

Kahjuks pole luupuse täielik ravivastus võimatu. Seetõttu valitakse ravi selliselt, et sümptomeid vähendada, põletikulisi ja autoimmuunseid protsesse peatada.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil saate vähendada põletikulist protsessi ja vähendada valu. Siiski võivad selle rühma pikaajalise kasutamise ravimid põhjustada mao limaskesta ärritust ja sellest tulenevalt gastriiti ja haavandeid. Lisaks vähendab see vere hüübimist.

Kortikosteroididel on tugevam põletikuvastane toime. Siiski põhjustab nende pikaajaline kasutamine suurtes annustes ka tõsiseid kõrvaltoimeid. Patsiendil võib tekkida diabeet, osteoporoos, rasvumine, katarakt, suurte liigeste nekroos, suurenenud vererõhk.

Ravimi hüdroksüklorokviin (plakveniil) on kõrge efektiivsusega SLE-ga patsientidel, kellel on naha kahjustused ja nõrkus.

Kompleksne ravi hõlmab ka ravimeid, mis pärsivad inimese immuunsüsteemi aktiivsust. Sellised abinõud on tõhusad haiguse tõsises vormis, kui ilmneb siseelundite kahjustus. Nende ravimite võtmine põhjustab aneemiat, vastuvõtlikkust infektsioonidele ja ka verejookse. Mõned neist ravimitest kahjustavad maksa, neerusid. Seetõttu võib immunosupressiivseid aineid kasutada ainult reumatoloogi hoolika järelevalve all.

Üldiselt peaks SLE-i käsitlemisel olema mitu eesmärki. Kõigepealt on oluline peatada autoimmuunse konflikt kehas, et taastada neerupealiste normaalne funktsioon. Peale selle on vajalik aju keskus, et tasakaalustada sümpaatilist ja parasümpaatilist närvisüsteemi.

Haigusravi sooritatakse kursuste järgi: keskmiselt kestab kuus kuud pidevat ravi. Selle kestus sõltub haiguse aktiivsusest, selle kestusest, raskusest ja patoloogilises protsessis osalevate elundite ja kudede arvust.

Kui patsiendil tekib nefrootiline sündroom, on ravi pikem ja taastumine muutub raskemaks. Ravi tulemus sõltub sellest, kui palju patsient on valmis järgima kõiki arsti soovitusi ja abistama teda ravi saamisel.

SLE on raske haigus, mis põhjustab puudeid ja isegi surma. Kuid ikkagi võivad erütematoosluupusega inimesed normaalset elu viia, eriti remissioonide ajal. SLE-ga patsiendid peaksid vältima neid tegureid, mis võivad haiguse käigust kahjustada, raskendades seda. Nad ei saa püsida päikese käes pikka aega, suvel on neid pikkade varrukatega riideid kanda ja kasutada päikesekaitsetoodet.

Võtke kindlasti kõik ravimid, mida arst on määranud, ja vältige kortikosteroidide järsku tühistamist, kuna need võivad põhjustada haiguse tõsise halvenemise. Kortikosteroidide või immunosupressiivsete ravimitega ravitavad patsiendid on nakkusele vastuvõtlikumad. Seetõttu peaks ta viivitamatult arsti informeerima temperatuuri tõusust. Peale selle peaks spetsialist pidevalt jälgima patsiendi seisukorda ja olema teadlik kõigist tema seisundi muutustest.

Süsteemse erütematoosluupusega rasedad naised on spetsiifilises riskikategoorias. Fertiilses eas naisel tuleb jälgida mitte ainult günekoloog, vaid ka reumatoloog. Nendel naistel on suur abortrisk, kalduvus tromboosile. Sageli on rasedatele naistele, kellel on SLE, ette nähtud aspiriini, et vähendada verd, samuti immunoglobuliini.

Lupus-antikehi saab edasi anda emalt vastsündinule, selle tulemusena ilmub nn vastsündinud luupus. Imiku nahalööve, vere punaliblede, leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langus veres. Mõnikord võib lapsel olla südamehaigused. Reeglina ravitakse kuue kuu vanuselt erütematoosluupust, kuna ema antikehad hävitatakse.