Põhiline

Dermatiit

HPV analüüs: millal ja kuidas edastada, tulemuste dešifreerimine

Kaasaegse inimese jaoks peaks oma tervise eest hoolitsemine muutuma elukvaliteedi tagamise prioriteediks. Pealegi võimaldab teadus võimaldada uurida varjatud potentsiaalseid ohte. Näiteks võimaldab HPV-testimine tuvastada surmavat viirust enne, kui see hakkab hävitava tööga hakkama.

Papilloomid: välimuse esteetika

Välimus absoluutse enamuse juhtumite puhul on inimestevahelise kõrgekvaliteedilise ja eduka suhtluse aluseks. Väljatõmbevigad on sageli raskesti kommunikatsioonist tingitud takistused. Ja papilloomid on üks neist vaenlased. Need võivad asuda keha piirkondades, mis on peidetavate uudishimulistest silmadest või võivad ilmneda näol, kaelal. Eemaldage papilloomid ja apteegi tööriistad ja vanaema meetodid. Enne kaudse hariduse eemaldamist tuleb läbi viia eksam - HPV analüüs, et veenduda, et puuduvad patogeensed viirused, mis võivad põhjustada tõsiseid probleeme ja põhjustada tõsist haigust ja seejärel surma.

Mis on papilloomid?

Papilloomid ja tüükad on inimesele naha ja limaskestade näol ilmnevad ebameeldivad väljad. Neid põhjustab inimese mikrokosmuse elanikud - seened, viirused.

Papilloomid on sisemiste probleemide väline ilming. Ja mõnikord võib viirus kergesti inimkehasse elada, mitte ennast ise näidata. Kuid üks peab kannatama ainult tugevat stressi, külma, kliima muutusi - ja palun, näo kasvajad "hüppasid" läbi keha.

Paljud usuvad, et selles pole midagi kohutavat, ja papilloomid tuleks lihtsalt eemaldada spetsialiseeritud kosmeetikatööstuses. Jah, see on lihtsalt võimatu vabaneda neist koosseisust väliselt, kuid mõnikord peaaegu võimatu taastuda viirusest, mis neid genereerib. Sageli on ilusalongide kliendid mures ainult HPV ilmnemise pärast naistel. See on ka tõsine oht tervisele ja elule, vähesed inimesed mõtlevad.

Mis on HPV?

HPV analüüsimine viiakse läbi probleemi võimalikult kiiresti tuvastamiseks ja selle kvalitatiivseks lahendamiseks. Inimese papilloomiviirus (HPV) või inimese papilloomiviirus (HPV) on üsna ulatuslik papilloomiviiruste perekond (Papovaviridae). Teaduse järgi on kindlaks tehtud, et see mikrolaine elanik on soojuse suhtes vastupidav ja sisaldab DNA-d.

Tänapäeval peetakse seda haigust üheks kõige levinumateks sugulisel teel levivateks nakkusteks. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on noori (18-40-aastased) nakatunud umbes 80% HPV-st. See viirus nakatab naha epiteeli ja limaskestade, sealhulgas suguelundite, kõri, suuõõne ja silma limaskestade membraane.

Seda nakatab HPV peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. See peaks hõlmama erinevaid sugu. Neid võib nakatada ka tiheda nahakontakti või limaskestade kokkupuutel naha ja limaskestade nakatunud piirkondadega. Vastsündmused on nakatunud, kui nad läbivad sünnikadooni. Seejärel arenevad nad välja kõri spiraalse papillomatoosiga.

Teadlased on tuvastanud üle 100 inimese papilloomiviiruse (HPV) tüübi, kusjuures enam kui 40 neist on võimelised kahjustama urogenitaalseid organeid, anearsust nii naistel kui meestel ja põhjustada ka genitaaltõbe nahal.

Miks on viirus nii halb?

Näib, et "vaiksel" inimese papilloomiviirusel on kohutav, kui väliseid ilminguid on kosmeetilise protseduuri ajal lihtne eemaldada? See on kõike vähirakkude võimalikku ohtu selle "lapse" elu tausta suhtes. Teadlased jagavad papilloomiviirused kolmeks:

  • mitte-onkogeensed HPV (1, 2, 3, 5 genotüübid);
  • HPV madala kantserogeense riski (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüübid);
  • HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpide) kõrge kartsinogeensuse risk (SRS).

Healoomuliste kasvajate esinemine võib põhjustada teise tüübi viiruste rühma, mis sisaldab 5 genotüüpi. Peamised neist on 6 ja 11 HPV tüüpi, neid avastati 90% -l kõigist infektsioonidest. Selle rühma viiruste elutähtsa aktiivsuse kõige tavalisem väline ilming on genitaaltõbi (Condylomata acuminata). Kuid võivad esineda keratootilised tüükad, papulised tüükad või Bushuke-Levensteini tüükad.

Kolmas inimese papilloomiviiruse rühm on kõrge onkogeensuse riskigrupp. See sisaldab 15 genotüüpi, mille osa 16 ja 18 liigist moodustab 70% kõigist infektsioonidest.

Kaasaegne meditsiin on juba tõestanud HPV aktiivset rolli emakakaelavähi, päraku vähi, tupe vähi, vulva, peenise onkoloogia, samuti kõri ja suuõõne vähi esilekutsumises.

Viiruse DNA läbib rakku kahte etappi: episomaalne (produktiivne staadium) ja integreeritud. Esimeses etapis luuakse uusi viirusi. See põhjustab uute rakkude kaasamist patoloogilises protsessis ja healoomulise kasvaja tekkimisele nahal. Siis hakkab viirus rakkude DNA-sse sisestama, põhjustades E6, E7 onko-proteiinide üleekspressiooni, mis toimib eelkäijatena. See etapp nõuab ravimi sekkumist ja kvaliteetset ravi.

Need patsiendid, kellel on määratud viiruse olemasolu kontrollimiseks, mõtlevad, kus HPV testi võtta. Arst saab sellele vastata. Kuigi peaaegu kõigil kaasaegsetel meditsiiniasutustel on selliste uuringute läbiviimiseks vajalik diagnostiline varustus.

Millal peaksin tegema "kole" viiruse testi?

HPV onkogeense riski analüüs võimaldab leida võimaliku ohu tervisele ja elule. See edastatakse ainult ühel viisil - inimeselt inimesele, juurdes naha sügavates kihtides. Epiteeli ülemiste kihtide ohtlik mikrohäire reprodutseerib ja ta patoloogiliselt mõjutab rakkude jagunemise mehhanismi, mis kutsub esile nahavähkide välimuse.

Inimkond peaks juba meeles pidama, et HPV on sugulisel teel leviv nakkus ja selle nakatumise tõenäosus kasvab pidevalt. Papilloomid ja kondüloomid on ainult haiguse välismärgid. Kuid tema patoloogiline onkoloogiline alus ei ole lihtne silmaga nähtav.

Ainult kvalitatiivne uuring võimaldab kindlaks teha, milline viirus põhjustas tüükadest, papilloomidest või tüükadest nahale ja limaskestadele. Sageli küsivad inimesed ise, kas neid tuleb testida HPV suhtes. Vastus on jah. Lõppude lõpuks on viirus inimese poolt inimesele võimalik edastada erineval viisil:

  • kaitsmata vahekorra ajal;
  • naha ja limaskestade tihedas kokkupuutes, millel on väikesed haavad ja praod, näiteks suudlemisel;
  • loodusliku sünnituse ajal emalt lapsele;
  • majapidamisviis isikliku hügieeni eeskirjade eiramise tõttu - vannis, saunas, tualettruumis, basseinis.

Kõik alates varases eas peaksid teadma, et teiste inimeste isikliku hügieenikaubanduse kasutamine on rangelt keelatud!

Viirus ümbritsevas keskkonnas ei ela kaua, kuid lühikese ajaga piisab, kui ta saab uut peavarju leida.

Teadlased on leidnud, et nakatumine selle haigusega ei sõltu geneetilisest tunnusest. Ainult kaitsmata sugu, isikliku hügieeni reeglite patoloogiline mittejärgimine ja madal immuunsus võivad põhjustada viiruse edukat lahendamist inimese kehas.

Tuleks meeles pidada, et HPV naistel on kõige sagedasem vähktõve emakakaela vähktõbi esimene põhjus. Kui eksamil on soov või ütlus, suunab uuringutele ülekanne läbi arst. Samuti otsustab ta, millised diagnostilised meetodid on selles etapis tõhusad. On olemas mitut tüüpi uuringuid, mis võimaldavad tuvastada inimese papilloomiviiruse esinemist.

Colposcopy

Kolposkoopia viiakse läbi naiste uurimiseks spetsiaalse seadme abil - kolposkoobiga, mis koosneb binokli ja valgustusseadmest. See võimaldab teil kontrollida tupe ja emakakaela seinu limaskesta nakkuste fookuste esinemise suhtes. Spetsiifiliste testide abil laiendatud kolposkoopiat kasutatakse selleks, et diferentseerida onkoloogilisi koostisi ning määrida ja biopsia edasisteks uuringuteks.

Tsütoloogiline meetod

HPV analüüsimine mikroskoobi abil viiakse läbi tupest võetud tupe proovist ja määrab kindlaks teatud rakkude - diskreatiotitovide ja koilotsüütide olemasolu ja arvu, mis on inimese papilloomiviiruse aktiivsuse indikaatoriks. Tulemused eristatakse klasside järgi:

  • Hinne 1-2 tähendab, et viirus ei muutu;
  • 3. klass nõuab täiendavat diagnostikat;
  • 4.-5. Klass viitab pahaloomuliste muutuste esinemisele.

Histoloogiline meetod

Kui naisele näidatakse põhjalikumat uurimist viiruse olemasolu ja selle elutalitluse tagajärgede kohta kehas, siis määrab arst histoloogilise uuringu. See viiakse läbi biopsiaga - mikroskoobi all uuritud väga väike koeproov. See meetod võimaldab näha viiruse poolt mõjutatud muudetud rakke.

HPV antikehad

HPV vereanalüüs suudab tuvastada selle antikehade esinemist. See on tõhus viis infektsiooni diagnoosimiseks varases staadiumis. Lõppude lõpuks ilmnevad antikehad mikroorganismide kahjuritesse sisenemise tagajärjel. Selle uuringu puuduseks on võimetus kindlaks määrata viiruse liiki ja seega ka selle potentsiaalset ohtu.

Digeneen-test

HPV-Digene-testi uusim ja üsna täpne analüüs. See võimaldab teil üheaegselt määrata viiruse tüübi, selle kvantitatiivse kontsentratsiooni. See on oluline. Viiruse tüüp on onkogeensuse näitaja ja seega potentsiaalne oht patsiendi tervisele. Uuring põhineb tupe või ureetra limaskestade kraapimisel.

Polümeraasi ahelreaktsioon

PCR on tänapäeval üks kõige levinumaid viise erinevate haiguste, sealhulgas inimese papilloomiviiruse diagnoosimiseks. See võimaldab teil uurida erinevaid bioloogilisi materjale, tuvastada selles viiruse DNA ja teha järeldusi infektsiooni kohta. Antud meetod nõuab spetsialisti suurt kogemust, kuna PCR-i algoritmi mittevastavus viib vale tulemuseni.

HPV testimise tunnused

Seega tegi arst välja uuringu HPV kohta. Kuidas analüüsida? Ükskõik milline arsti poolt valitud diagnoosimeetod on patsiendile valutu. Mõnede manipulatsioonide ajal võib ilmneda vaid väike ebamugavus.

Eksperdid soovitavad võtta HPV-le vereanalüüsi tühja kõhuga. Tavaliselt tehakse tara hommikul, mis tähendab, et õhtul pole midagi paremat. Soovitav on loobuda alkoholist ja vürtsist toidust 2-3 päeva enne testi sooritamist. Kuigi mõned eksperdid ütlevad, et alkohol, toit ja kellaaeg ei mõjuta inimese papilloomiviiruse elulisi tunnuseid.

Kui materjal võetakse genitaalidest, siis on analüüsi ettevalmistamisel järgmised piirangud:

  • ebaõnnestumine 2-3 päeva seksuaalvahekorras;
  • mõni päev enne analüüsi keeldumist antibakteriaalse intiimhügieeni kasutamisest;
  • 2 tundi enne rasva eemaldamist on soovitav mitte urineerida.

Naistele on piirang menstruatsioon ja 2-3 päeva pärast selle lõpetamist. Tupes manustatavad rasestumisvastased ravimid ja see salv, ravimküünlad, geelid võivad tulemusi mõjutada. Seepärast tuleb need ka mõned päevad enne loote või biopsia kogumist loobuda.

HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

HPV analüüs meestel ja naistel on hea viis probleemi tuvastamiseks ja selle arengu vältimiseks. Tulemuste dekrüpteerimine ainult kvalifitseeritud spetsialistid. Kõik soovitused väljaspool spetsialiseeritud asutust on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei tohiks põhjustada enesehoolitsust.

Inimese papilloomiviirus on potentsiaalselt ohtlik iga sugu ja vanusega inimestele. On täheldatud, et enamikul nakatumisjuhtumitest kuni 30 aastat esineb niinimetatud vastupidine areng - viirus kaob keha, tal ei ole aega teda kahjustada. Kuid mida vanem on patsient, seda kõrgem on viirusliku nakkuse viirusliku nakkuse levik vähis.

Kõige sagedamini võite vastata digeneti testi tulemuste lugemisega seotud küsimustele. Nad on lihtsad. Kui saadaoleval kujul on uuringu tulemustega saadud märge "DNA mitte tuvastatud", siis võime rääkida viiruse täielikust puudumisest. Kuid võib olla ka muid märkmeid. Sümbol "alla 3 £" näitab viiruse esinemist kehas ebaolulises kontsentratsioonis. Tulemus "3-5 Lg" näitab, et patogeenide arv on potentsiaalselt ohtlik. Kuid kirja "üle 5 lg" iseloomustab viiruse kontsentratsioon väga kõrge.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui palju HPV analüüsi tehakse. Vastus sõltub diagnoosi tüübist ja arstiabi võimalustest. Tavaliselt saab tulemusi 2-3 päeva pärast.

Mida tulemused tähendavad?

HPV analüüsi dekrüpteerimist teostab ainult kliiniline labor. Patsiendile on seletused järgmised:

  • fraas "võrdlusväärtused" tähendab ühte tulemust - viirust ei leitud;
  • kui kirjas on "positiivne tulemus", siis tuvastatakse biomaterjalis kõrge onkogeensusega viirus ja emakakaelavähi või muude kasvajate tekke oht on väga suur;
  • pealkirja "negatiivne tulemus" saab seletada järgmiselt: onkogeenseid viiruste tüüpe ei tuvastatud, kuid on olemas võimalus nakatada teist tüüpi HPV-d.

Mis võib tulemust mõjutada

Uuringu tulemused pole alati usaldusväärsed. Inimtegur võib mängida julma nali. Laboritehnik võib materjali valesti võtta ja seejärel rikkuda selle ladustamistingimusi. Võimalik, et viiruse väike kogus, mida ei saa selle meetodiga või sellise abiga aidata, ei ole tulemus. On ka muid nüansse.

Materjalide saastumine võib põhjustada valepositiivseid tulemusi. Igal juhul on kõige parem, et kogu analüüs pärast teatud aja möödumist tagasi viiakse.

Olulised märkused

Inimese papilloomiviirus on kahtlemata väga ohtlik ja kaval. Kuid inimesed peaksid meeles pidama, et HPV infektsioon ei põhjusta alati vähki. Samuti tuleb märkida, et mõnel juhul tekib infektsioon viiruste kompleks, mitte ükski tüüp. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks tuleks läbi viia põhjalik kontroll, mis võimaldab diagnoosi võimalikult täpselt teha ja valida ravimeetodi.

HPV ravi

Väga sageli HPV diagnoos naistel. Mis see on? Sellist küsimust küsitakse neilt, kes pole sellist probleemi kunagi kuulnud. Inimese papilloomiviirus põhjustab mõnel juhul urogenitaalsete organite, kõri ja suuõõne vähki.

Noored on sagedased HPV spontaanselt ravivad. Kuid vanem vanus on stiimul vähktõve komplikatsioonide kujunemiseks. Tänapäeval on viiruseinfektsiooniga nakatumisel ravimite abil võimatu ravida - ükski ravim ei anna absoluutset tulemust. Seetõttu on ravi aluseks sümptomaatiline ja viirusevastane ravi, samuti immunostimuleerivate meetodite kasutamine.

HPV testimine vastavalt arsti poolt valitud meetodile on võimalus teada saada oma tervise ja võimaliku ohu kohta viiruse kujul. Sellise uuringu läbiviimine peaks olema keerukas, et saada kõige usaldusväärsem tulemus ja vajadusel ka kvaliteetne ravi.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse testid

Inimese papilloomiviirus on väga vastuoluline. Mõnes inimeses võib HPV olla peaaegu asümptomaatiline, samas kui teistes võib see esineda keerulise ulatusega ja väga ebameeldivate aistingutega. Kui inimene tekib haiguse tunnuste juures ebamugavust, siis tehakse talle inimese papilloomiviiruse infektsiooni testid. Samuti pakutakse rasedatele naistele ja mõnele teisele kodanikukategooriale HPV-testi. Lisateave papilloomiviiruse analüüsi ja nende dekodeerimise kohta - meie järgmises artiklis.

HPV kirjeldus

Inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub inimese papilloomiviirus (HPV) papilloomaviiruste perekonna papovaviiruste (Papovaviridae) perekonda. See on DNA-d sisaldav väike viirus, termostabiilne. See on enim levinud sugulisel teel leviv nakkus: mõned andmed näitavad, et kuni 80% elanikkonnast on nakatunud noortel inimestel. Viirus avaldab naha epiteeli, suguelundite ja teiste elundite limaskestade (kõri, suuõõne, konjunktiivi limaskesta) tropismi.

Peamine edastusviis on seksuaalvahekord, sealhulgas anaalne, suuline seks, kahjuks ei kasuta kondoomid selle viirusega nakatumist. On võimalik naha, limaskestade ja nakatunud piirkondade vahel tihedalt kokku puutuda. Täiskasvanud vastsündinu nakatumise ja hingamisparvide papillomatoosi hilisema arengu tagajärjel on nakkus seksuaalsete viiside läbimise ajal sünnituse ajal. Tänapäeval on teada rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse (HPV) tüüpi ja enam kui 40 neist võivad põhjustada meeste ja naiste anogenitaalsete trakti (suguelundite ja anus) kahjustusi ja suguelundite tüükad.

Papilloomiviiruseid saab jagada kolmeks põhirühmaks:

  • mitte-onkogeensed HPV (1, 2, 3, 5 genotüübid);
  • HPV madala kantserogeense riski (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüübid);
  • HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpide) kõrge kartsinogeensuse risk (SRS).

HPV madala riskiga kantserogeensete (HPV NKR): rühma viirused, mis viivad healoomulised kahjustuste esitatud genotüüpide 5, kuid peamised on 6 ja 11, mis moodustavad 90% kõigist infektsioonide andmete viirusi. Kõige sagedasemad HPV NKR kliinilised ilmingud on suguelundite tüükad (Condylomata acuminata).

Toodavad ka mitme sordi kondüloomid: tüükad keratoticheskie lokaliseerimine kuiv nahk, papuloosse tüükad lokaliseerimisprojektide aga täielikult keratinized epiteeli hiiglasliku kondüloom Buschke-Lowensteini (esineb patsientidel vähenenud rakulise immuunsuse või raseduse ajal).

Endourethralid kondüloomi lokaliseeruvad kusejuhi, sageli kombineerituna tavapäraste kondüloomaatidega ja esinevad valdavalt mehed. Emakakaela kondüloomid kombineeritakse tihti suguelundite tüükadena: eksofüütne tüükad, endofüütne (lame).

HPV kõrge kantserogeense riskiga (HPV WRC) rühmaga kõrge kantserogeense riskiga tüübid esindatud 15 genotüüpi, kõige levinum millest kümme on: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Sellisel juhul osakaal 16 ja 18 liigist moodustavad 70% kõigist infektsioonijuhtumitest, ja seda tüüpi, millel on suur kantserogeenne potentsiaal, on 18 genotüübi suhtes kõrge adenokartsinoomide avastamise sagedus.

Viiruslik DNA võib rakus püsida kahes vormis: episomaalne (produktiivne staadium) ja integreeritud (integreeritud staadium). Episomaalsel etapil esineb uute viiruste tõhustatud tootmine, mis aitab kaasa uute rakkude kaasamisele patoloogilises protsessis, kuid rakud ei kaota kontrolli apoptoosi üle ja seda etappi iseloomustavad healoomulised muutused epiteelis. Integreeritud etapp on staadium, mil viirus sisestatakse rakkude genoomi ja viib E6, E7 onko-proteiinide üleekspressiooni, seostatakse eelkäivad muutustega ja nõuab patsiendi ravimiseks sobivat taktikat.

Inimese papilloomiviiruse põhjustatud infektsioonil on mitmeid olulisi tunnuseid, arvestamata seda, milline on HPV testimise kasutamine, mis seondub mitmete raskustega tulemuste tõlgendamisel.

Ühelt poolt:

HPV on kõige sagedasem STI (kuni 80% noortest on nakatunud selle viirusega);

  • kui nakatunud, enamik naisi (umbes 80%) on kuivatatud HPV jooksul 9-15 kuu jooksul alates hetkest nakkuse tööd ilma meditsiiniliste protseduuride (st. e., korrates katset genotüübi ühe aasta võib kaduda varem tuvastatud genotüüpi HPV genotüüpide või muutus spektri). Vanuseliselt vähendatakse eneses kõrvaldamist;
  • HPV nakkus ja haigus ei ole sünonüümid! Nakkus põhjustab eellasrakkude arengut väheses osas nakatunud naistel (umbes 0,5%);
  • alates nakkusest kuni eellasrakkude ja emakakaelavähi tekkeni - läbivad keskmiselt 10-20 aastat. Vanuse järgi väheneb võime viiruse kõrvaldamiseks vastavalt suurendada eesnäärmevähi ja vähi tekke ohtu;
  • varjatud infektsiooni faasis ei ole efektiivseid ravimeetodeid (tsütoloogilises ja / või kolposkoopilises pildis ei muudeta, kuid tuvastatakse viirus).
  • Teisest küljest:

    • HPV on emakakaelavähi peamine põhjus. Nakatunud naistel on vähktõve tekkimise oht 300 korda suurem. Välja on töötatud välja mitte ainult sekundaarse profülaktika meetodeid (emakakaela sõeluuringud enneaegsete haigusseisundite avastamiseks), vaid ka 9-12-aastaste tüdrukute ja poiste primaarset vaktsineerimist;
    • infektsioon on salajane ja üsna sageli patsiendile kaebusi mitte esile kutsuda ja seda ei tuvastata enne invasiivse vähi sisenemist;
    • Kõrge riskiga papilloomiviiruse nakkuse kliinilised ilmingud võivad olla maskeeritud teiste urogenitaalsete haiguste poolt, mis ei võimalda neid tavapäraste meetoditega aja jooksul tuvastada.

    Inimese papilloomiviiruse nakkuse loetletud omadustest selgub, et:

    1. Viiruse esinemise positiivset tulemust tuleks tõlgendada järgmiselt:

    • Patsiendi kuulumine emakakaelavähi tekke riskirühma;
    • vajadus täiendavate põhjalike diagnostiliste protseduuride järele nakkuse praeguse etapi kindlakstegemiseks, raske düsplaasia väljajätmine ja emakakaelavähk;
    • vajadus jälgida nakkust (püsivus) kliiniliste või subkliiniliste ilmingute puudumisel.

    2. Negatiivset testi tulemust tõlgendatakse raske düsplaasia ja vähi ohu puudumisena.

    Laboratoorsed diagnoosid. HPV infektsiooni diagnoosimine määratakse kindlaks HPV-ga seotud pahaloomuliste kasvajate tekke riski prognoosimise kliiniliste ilmingute ja kliiniliste eesmärkidega.

    Laboratoorsed meetodid HPV infektsiooni diagnoosimiseks:

    • otsesed meetodid: tsütoloogiliste mustrites olevate koülotsüütide olemasolu hindamine (madal diagnoositav tundlikkus); p16 / ki 67 proliferatsiooni markerite olemasolu tuvastamine; molekulaarsed meetodid (PCR-analüüs), mis viiakse läbi kvalitatiivse ja kvantitatiivse testimise vormis genotüpiseerimise võimalusega, NCR-i genotüüpide ja HPV WRC määramisega;
    • HPV nakkuse diagnoosimiseks ei kasutata seroloogilisi meetodeid.

    HPV testide väljakirjutamisel

    HPV on papilloomiviirus, mida edastatakse ainult inimeselt inimesele. See juurdub naha sügavamatesse kihtidesse ja selle reprodutseerimine toimub epiteeli ülemistes kihtides. Võttes rakku, viirus "lõhub" selle jagunemise tavapärase mehhanismi. Nii on kasvajaid.

    HPV peetakse üheks kõige levinumateks sugulisel teel levivateks viirusteks. Nende nakatamine on lihtne - arstid ütlevad, et viimaste aastakümnete jooksul on nakatunud arv peaaegu kümme korda kasvanud.

    Faktid ja arvandmed

    On teada rohkem kui sada sorti viirust. Nendest umbes 40 põhjustas neoplaaside (kondüloomid) suguelundite limaskestal. Mõned liigid ei pea kehale peaaegu mingit kahju, kuid teatud alamtüübid onkogeensed ja võivad põhjustada vähktõve arengut.

    Selle viiruse manifestatsioonid on erinevad. 1.-4. HPV-vorm põhjustab jalgade istmikupõletikku tüükad, need kasvajad sarnanevad surnukehadega. HPV tüübid 10, 28 ja 49 on sattunud kortervormide ilmumisele. HPV 27 põhjustab tavaliste tüükadest kasvu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 põhjustavad suguelundite tüükad ja papilloomid. Kõige ohtlikumad HPV tüübid on 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Nad põhjustavad neoplasmaid, mis on klassifitseeritud prantslasteks.

    Kas teil on vaja HPV-d testida? Tõenäoliselt jah. Eriti kui teil on oht. Inimese papilloomiviirus levib erineval viisil:

    • kaitsmata vahekorraga. Seda saab ka suu kaudu edastada, kui suu või huulte haavandid on;
    • sünnituse ajal - emalt lapsele;
    • majapidamisviis. Võib nakatuda papilloomiviirusega, kui keegi teine ​​ei kasuta hambaharja, habemeajamisvahendite, roogade, rätikute, hügieenitingimusi saunas, basseinis, tualettruumis, eriti kui on tegemist limaskestade ja naha kahjustusega. Väljaspool keha, see viirus ei ela kaua, vaid piisab inimese nakatumiseks.

    Selle viiruse geneetiline eelsoodumus puudub. Nakkuse oht suureneb hügieeni reeglite mittejärgimisega, ignoreerides kaitsevahendeid soo ajal, samuti vähendatud immuunsusega. Halvad harjumused nõrgestavad keha ja muudavad selle haavatavamaks.

    Millised HPV testid eksisteerivad ja kuidas neid läbi viiakse?

    Tavaliselt väljastab günekoloog, uroloog või dermatoloog HPV analüüsile suunamise. Tänapäeval on palju täpsemaid viise, kuidas välja selgitada mitte ainult inimese papilloomiviiruse esinemine veres, vaid ka kindlaks teha, kas see kuulub selle tüübi hulka, mis see on - ohutu või ohtlik.

    Colposcopy

    See on emakakaela visuaalne kontroll spetsiaalse seadmega - kolposkoobiga. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskestasid, suurendades pilti mitu korda ja märkida papilloomid, kui need on olemas.

    Tsütoloogiline meetod

    Smeari kontroll mikroskoobi abil. Klasside 1-2 tulemused tähendavad seda, et kõik on korras; klassi 3 tulemustega on ette nähtud täiendav eksam (tavaliselt histoloogiline) ja klasside 4-5 tulemused viitavad pahaloomuliste rakkude olemasolule. Tsütoloogilises uuringus inimese papilloomiviiruse nakkuse esinemise kriteeriumiks on spetsiifiliste modifitseeritud rakkude - kopolütsüütide ja düsterototsüütide - sisaldus.

    Biopsia proovide histoloogiline uurimine

    Selle uuringu jaoks võtab arst väga väikese koeproovi ja uurib seda viirusega mõjutatud modifitseeritud rakkude esinemisega mikroskoobi abil.

    Inimese papilloomiviiruse antikehade tuvastamine

    Varasema diagnoosimise meetod, kui antikehad ilmnevad palju varem kui viiruse tegelikud ilmingud. Kuid see test ei näita kontsentratsiooni ega võimalda määrata viiruse tüüpi 100-protsendilise täpsusega. Uuringu materjaliks on veri.

    Digeneen-test (amplifitseerimine)

    Uus ja väga täpne HPV analüüsimeetod, mis näitab viiruse kontsentratsiooni, selle tüüpi ja onkogeensust. Kasutatav materjal eemaldas tupe või ureetra limaskestade. Teatud tulemuste saavutamiseks koos tsütoloogilise uurimisega sageli koostatakse digenee-test.

    PCR (mitte-amplifikatsioon)

    See on HPV onkogeensete tüüpide puhul tavaline test. Analüüsitavaks materjaliks on limaskestad, mõnikord - veri, uriin, amnionivedelik. Meetod põhineb viiruse DNA avastamisel ja võimaldab täpselt määrata patsiendi nakatumist või mitte. Selle uuringu peaks läbi viima kogenud ja vastutustundlik spetsialist, sest kui tehnoloogiat ei järgita, võib tulemus olla valenegatiivne või valepositiivne.

    Patsiendile on peaaegu kõik HPV testid lihtsad, valutuled ja traumajärgsed. Kui analüüsideks võetakse vagiina või ureetra materjali, on minimaalne ettevalmistus vajalik. 3 päeva enne biomaterjali tarnimist on vaja loobuda mis tahes antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete kasutamisest, samuti intiimhügieeni antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Analüüsi päeval ei ole soovitatav läbi viia hügieeniprotseduure, samuti soovitatakse 2 tundi enne materjali võtmist urineerimist urineerida (eriti meeste puhul).

    Soovitatav on teha tühja kõhuga vereanalüüs - see tähendab, et 10-12 tundi enne arsti külastamist on parem mitte midagi süüa ega juua ainult vett. Samuti oleks hea välistada alkohol ja rämpstoitu 2-3 päeva pärast. Mõlemad mehed ja naised peaksid kahe nädala jooksul enne materjali võtmist hoiduma seksuaalvahekorrast.

    HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

    HPV testide tulemuste dešifreerimine võib toimuda vaid arstiga. Mõni idee tulemuste vormi ja tõlgendamise reeglite kohta peaks olema patsiendile teada. Kuid pidage meeles, et kõik internetis leidud on mõeldud ainult tutvumiseks, kuid mitte enesediagnostikaks.

    Enamik küsimusi on Digene-testi tulemused. Kui vorm ütleb "DNA ei ole avastatud", siis viitab see viiruse puudumisele. Vähem kui 3 μg näitab viiruse ebaolulist kontsentratsiooni, 3-5 μg näitab kliiniliselt olulist, rohkem kui 5 μg näitab väga suurt.

    Inimese papilloomiviirus on naistele eriti ohtlik, võib see põhjustada emakakaelavähki ja teisi vähktõbe. Ja vanusega on see risk ainult suurem. Kuni 30 aastani on üle 70% papilloomiviiruse põhjustatud haigustest spontaanselt pöörduv. Kuid vanemas eas kahjustused regresseeruvad palju harvemini. Kuid inimese papilloomiviirus on inimestele ohtlik. Ureetra kasvatamisel võivad papilloomid täielikult blokeerida luumenit ja põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas impotentsust, viljatust ja onkoloogilisi haigusi.

    HPV ja selle alatüübi tuvastamiseks on lihtne teostada, ei vaja patsiendi kompleksset ettevalmistamist ja tulemuste kaua ootamist. Vahepeal on HPV kahjustuste varase diagnoosimise tähtsust raske üle hinnata. Korralikult valitud ravi vähendab märkimisväärselt vähktõve riski.

    Mida tulemused tähendavad?

    Võrdlusväärtused: negatiivne.

    Positiivse tulemuse põhjused:

    • HPV 31 ja 33. genotüüpide olemasolu katsematerjalides, mis on seotud emakakaelavähi ja teiste anogenitali piirkonna muude kasvajate tekke riskiga.

    Negatiivse tulemuse põhjused:

    • uuritava materjali 31 ja 33. genotüüpide HPV puudumine, mis ei välista HPV võimaliku nakatumise teiste genotüüpidega.

    Mis võib tulemust mõjutada

    • Valenegatiivne tulemus on võimalik, kui materjal on korjatud ja salvestatud valel viisil, samuti kui viiruse sisaldus materjalis on tuvastatavast tasemest allpool.
    • Valepositiivsed tulemused materjali saastumisest.

    Olulised märkused

    • HPV nakkamine ei põhjusta alati emakakaelavähki.
    • Võimalik on samaaegne infektsioon mitme HPV genotüübiga.
    • Analüüsi tulemust tuleks tõlgendada, võttes arvesse tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute tulemusi.

    HPV ravi

    Kuna inimese papilloomiviiruse nakkuse täielikku ravimist ei ole praegu võimalik saavutada (lisaks sellele on sageli täheldatud spontaanset, spontaanset ravimist), ravitakse HPV ravivastusi ja mitte viiruse esinemist organismis. Samal ajal on erinevate ravimeetodite efektiivsus 50-70% ja veerand juhtudest ilmneb haigus alles mitu kuud pärast ravi lõppu.

    Samal ajal on vajalik vältida immuunsust vähendavaid tegureid (hüpotermia, tugev emotsionaalne stress, krooniline väsimus, vitamiinipuudus). On olemas uuringud, mis näitavad HPV poolt põhjustatud haiguste retinoidide (beetakaroteeni ja A-vitamiini), C-vitamiini ja mikroelementide, näiteks folate, profülaktilist toimet.
    Kõige sagedamini kasutatakse suguelundite tüügaste ravimeetodeid:

    Destruktiivsed meetodid

    Destruktiivsed meetodid - see on lokaalne ravi, mille eesmärk on eemaldada suguelundite tüükad. Seal on füüsilised (kriodeering, laserteraapia, diathermokoagulatsioon, elektrokirurgiline eemaldamine) ja keemilised (trikloroäädikhape, feresool, solcoderm) hävitavad meetodid, samuti kirurgia eemaldamine condyloma.
    Rasedatel naistel võib kasutada trikloroäädikhappe füüsikalisi purustavaid meetodeid ja preparaate. Destruktiivsete meetoditega ravi on soovitav teostada ainult raseduse varajastes staadiumides, võttes erilist ettevaatust. On vaja arvestada võimalike kõrvaltoimete riskiga ravi ajal (verejooks ja sekundaarne infektsioon, muutunud vereringe, mürgised komplikatsioonid) ja kondülooma uuesti tekkimise võimalus pärast nende eemaldamist.

    Tsütotoksilised ravimid

    Tsütotoksilised ravimid - podofülliin, podofüllotoksiin (kondiliin), 5-fluorouratsiil. Need ravimid on sugulisel teel vastunäidustatud raseduse ajal. Fertiilses eas naised ravi ajal soovitavad usaldusväärset rasestumisvastast meetodit või seksuaalse aktiivsuse äravõtmist.

    Immunoloogilised meetodid

    Kõige sagedamini kasutatakse HPV infektsioonide raviks interferoone (KIPferon, reaferon, Viferon). Nad on proteiinide perekond, mida toodetakse immuunsüsteemi rakkudes viiruse stimuleerimisele vastates. Immunoglobuliinide preparaate kasutatakse koos ravimite kohaliku kasutamisega. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt hilise raseduse ajal.

    Kuid 60% juhtudest ei põhjusta isegi pikaajaline interferoonravi kliinilist paranemist ega takista loote HPV infektsiooni.

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid

    Spetsiifilised viirusevastased ravimid (tsidofoviir, panaviir, alpiraasiin). Neid ravimeid ei kasutata rasedatel naistel, kellel on inimese papilloomiviiruse nakkus, kuna ebapiisavalt uuritud mõju lootele. Muide, tuntud viirusevastane ravim atsükloviir (zovirax) ei mõjuta HPV-d. Kohalike (vaginaalsete) ravimite puhul, mis ei ole vastunäidustatud rasedatele naistele, on Epigeni intiimne sprei ja Betadine viirusevastane toime.

    HPV testimine

    Inimese papilloomiviirus ei ole ohtlik, sest see põhjustab papilloome ja tüükad. Need kooslused on suhteliselt ohutud. HPV on kohutav, sest see võib põhjustada vähki. Näiteks naistel põhjustab emakakaelavähk 95% -l juhtudest. Inimestel võivad onkogeensed HPV tüübid põhjustada peenise ja kõri vähki. Sellepärast peaks iga seksuaalelu saav isik võtma HPV testi vähemalt kord 3-5 aasta jooksul.

    Ainult günekoloogi või uroloogi korrapäraseks kontrollimiseks võib aja jooksul täheldada prekliinilisi protsesse ja haigust vältida.

    Räägime, kuidas teha papilloomiviiruse testid: millised on testid ja eksamid, kui palju ja mis on eri olukordades ette nähtud.

    Artikli sisu:

    HPV seerumitüübid

    HPV infektsiooni diagnoosi võib teha ainult günekoloog, uroloog või dermatovenereologist. Esimene arst läbivaatus on günekoloogiline uuring (naistele) või uroloogiline uuring (meestele). Uurimisel võtab arst materjali mitmesugusteks katseteks - uurima seda viiruse olemasolu suhtes. Ka teisel vastuvõtul võib arst määrata täiendavaid eksameid. Seega, peale HPV-ga nakkust võib naisele lisaks välja kirjutada biopsia ja kolposkoopia. Mõelge iga protseduuri üksikasjalikumalt.

    Lihtsa eksamiga alustatakse günekoloogi või uroloogi külastamist mis tahes küsimuses. Arst püüab inimkehale leida papilloome või kondüloome. Kuid ükshaaval emakakaela või peenise uurimine ei ole tavaliselt piisav järelduste tegemiseks HPV kohta. Asjaolu, et esialgsel etapil ei ole eelsoodumusi või vähi alustamist kergesti märganud ja HPV esinemine ei pruugi olla nähtav, kui patsiendil pole papilloomi.

  • HPV-lt kraapimine

    Reeglina võetakse see emakakaelaga (naistel) või kusejõust (meestel) spetsiaalse harjaga. Lisaks sellele saab materjali HPV-le uurida mitmel viisil, mida me allpool kirjeldame. Seda tüüpi uuring on vajalik viiruse olemasolu kinnitamiseks ja haiguse arengu prognoosimiseks. Kaabitsa ülekandmine võib olla natuke ebameeldiv, kuid talutav.

    Kaabastus emakakaelast

    Näiteks tehakse kriimustatavale materjalile sageli tsütoloogiline test või Pap-test (Pap-määrimine).

    Selles uuringus määratleti limaskesta rakkude tüübi, arvu ja seisundi korral kraapimisel. Sõltuvalt pildist määratakse kindlaks kraapimisviis (arstid ütlevad tihtipeale "määrdumisviisi").

    Seal on: normaalset tüüpi ärevus, põletikuline tüüp, düsplastilist (prekursorioosset) tüüpi ja onkoloogilist (vähktõbi) tüüpi.

    Kõikidel juhtudel tuleks kindlasti HPV infektsiooni jaoks sõeluda "mitte normaalselt".

    Tsütoloogiline uuring on ennetav. Iga naine peaks tsütoloogiast laskma vähemalt üks kord iga 2-3 aasta tagant.

  • Colposcopy (täiendav protseduur vastavalt katsetulemustele)

    See on emakakaela uurimine spetsiaalse suurendusvahendiga - kolposkoobiga. Protsessi ülesanne on hoolikalt uurida emakakaela läbi seadme, et leida selles piirkonnas papilloomiviiruse või muteeruvate rakkudega nakatunud alad.

    Kolposkoopia on lihtne ja laiendatud. Lihtne on tavaline kolposkoopiline uurimine, pikendatud on emakakaelavähi eelnevaks raviks spetsiaalsete lahustega.

    Tavapärase kolposkoopiaga näete: papilloomid, keratiniseerumisalad (tihendid), limaskesta muutused, vähk.

    Laiendatud kolposkoopiaga näete: piirkondi, mis on modifitseeritud raku tasandil ja mida tavapärase ülevaatuse käigus ei kuvata. Laiendatud kolposkoopiaga töödeldakse kaela äädikhappe ja lugoliga. Tavaliselt on see maalitud ühtlaselt. Düsplastilistel, onkoloogilistel ja muudel patoloogilistel protsessidel ilmnevad ebaühtlase värvimise alad.

    Sellisel juhul ei pruugi naise emakakaela täispika papilloomid olla. Seetõttu on vaja spetsiaalseid vahendeid ja lahendusi, mille abil saab arst eristada nakatunud rakkudes tervistunud rakke.

  • Biopsia (täiendav protseduur vastavalt katsetulemustele)

    Biopsia on protseduur väikese kudede tüki võtmiseks kudede edasiseks uurimiseks mikroskoobiga. See uuring on vajalik emakakaela või peenise seisundi jälgimiseks ning HPV või selle tüsistuste esilekutsumiseks varases staadiumis.

    Emakakaela biopsia protseduur

    Kolposkoopia abil viiakse läbi spetsiaalse nõelaga biopsia. See protseduur võib olla natuke valus. Biopsia abil on võimalik täpselt määrata patoloogilise protsessi olemust: healoomulistest väikestest muutustest või tõsise pahaloomulise koe degeneratsioonini. Sõltuvalt biopsia tulemustest otsustab arst, mida isikule määrata - operatsiooni või täiendavat vaatlust.

    Biopsia ei ole alati kohustuslik menetlus. Selle välja kirjutamine või mitte sõltub eelnevatest analüüsidest. Naistele tehakse biopsia palju sagedamini kui meestel, kuna meeste HPV-ga kaasnev vähivastane risk on palju madalam.

    Ainult ulatuslik kontroll: günekoloogiline uurimine + HPV + kraapimine + erinevate analüüsidega kaapimise täiendav uurimine võib anda tõese ülevaate HPV olemasolust ja selle ohust.

    HPV testid: kuidas kogutud materjali uurida

    Kokku on HPV jaoks kaks tüüpi testi - kvalitatiivne ja kvantitatiivne:

    • Kvalitatiivsed analüüsid

    Seda tüüpi analüüs, mille abil saate määrata HPV olemasolu või puudumise, kuid ei ole võimalik hinnata, kui palju viiruse ühikuid on organismis. Kvalitatiivne analüüs on PCR (PCR) polümeraasi ahelreaktsioon. Selle analüüsi tulemused ei võimalda ennustada vähktõve probleemide suurt täpsust. Ie viirust ise võib avastada, aga pole võimatu aru saada, kas organismis on vähki käivitamiseks piisavalt.

  • Kvantitatiivsed analüüsid

    See on tüüpi katseid, mida saab kasutada mitte ainult papilloomiviiruse esinemise või puudumise, vaid ka viiruse koormuse (kehas leiduvate viirusosakeste arvu) määramiseks. Sellised analüüsid hõlmavad teist tüüpi PCR - reaalajas PCR-i (RT-PCR) ja Digine'i testi (Digene'i test või hübriidide sidumise test). Need testid võimaldavad teil tuvastada märkimisväärse arvu viiruse kehas ja mõista, kuidas haigus areneb edasi.

    Räägime nimega analüüsidest üksikasjalikumalt.

    PCR - polümeraasi ahelreaktsioon

    PCR-i diagnoosimine on inimese rakkudes papilloomiviiruse DNA otsimine. HPV DNA on selle geneetiline kood. Kui DNA tuvastatakse, peetakse HPV-i esinemist organismis tõendatuks. Kui ei, siis see ei tähenda veel viiruse puudumist. Viirust ei tohi avastada, kui see ei lange patsiendist võetud rakkude osaks. Kuigi see on üsna haruldane, ei ole sellist riski võimalik välistada. PCR-uuringute jaoks tehke oluline kaapimine.

    PCR-ga papilloomiviiruse diagnoosimine on võimalik nii sisestades kui ka ilma selleta. Üks analüüs hõlmab ainult ühe rühma viiruste testimist (kõrge või madala onkogeensusega risk).

    Mitte-kirjutamisuuring lihtsalt annab selle konkreetse rühma jaoks positiivse või negatiivse tulemuse.

    Tippimiskatsega määratakse kindlaks HPV tüübid, mis on saadaval kriimustamiseks - sellises rühmas, kellele inimene on testitud. Näiteks on suur kõrge onkogeense riski rühm HPV-tüüpi: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Ilma kirjutamiseta on tulemus lihtsalt üldine positiivne; tüpiseerimisel - positiivne konkreetsete tüvede korral (näiteks HPV 16 ja 18 tüüpi puhul).

    Piiratud arvu HPV tüüpide jaoks on olemas ka eraldi PCR-analüüsid. Kõige sagedamini on tegemist HPV 16 ja 18 tüüpi DNA-ga. HPV 16 ja 18 on kõige levinumad HPV tüübid, millel on suur onkogeniline potentsiaal. Arvatakse, et emakakaelavähk on põhjustatud HPV 16-st 50% juhtudest ja 18% -l 10% -l.

    Lisaks on üldine PCR-analüüs kõikidele viiruste rühmadele - nii onkogeenne kui ka mitte-onkogeenne. Laboratooriumides võib sellist analüüsi leida nimega "HPV Quant 21". See analüüs võimaldab tuvastada 21 tüüpi HPV DNA-d: 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

    Seda tüüpi HPV-d peetakse kõige olulisemaks jälgimiseks, sest need põhjustavad kõige sagedamini mitmesuguseid sümptomeid - alates papilloomist kuni vähini.

    Lisateavet HPV 16 ja HPV 18 kohta leiate eraldi artiklist.

    Kui palju aega analüüsitakse: kuni 3 tööpäeva

    Keskmine maksumus (Moskvas):

    • ilma kirjutamiseta - 290 r
    • kirjutades - suured onkogeensed riskigrupid (umbes 14 tüüpi) - 800 r, madala riskiastmega (umbes 3 tüüpi) - 400 r
    • Ainult HPV 16 ja 18 (kirjutades) - 270 g

    Tulemused ja nende tõlgendamine:

    Kvaliteetse PCR-uuringu tulemused täidetakse "negatiivse / positiivse" või "avastatud / mitte tuvastatud" kujul:

    • "-" on negatiivne - see tähendab, et viiruste DNA ei leitud;
    • "+" On positiivne - see tähendab, et DNPCH tuvastatakse. Analüüsitüübi korral on lisaks näidatud tuvastatud HPV tüüp.

    Näiteks: "HPV 16 DNA on positiivne" või "tuvastatakse HPV tüüp 16 PCR" või "HPV 31, 35, 39, 59 on positiivne". See tähendab, et kindlaksmääratud HPV tüübid esinevad praegu suguelundites.

    Kvantitatiivse PCR-i tulemused on hinnatud vastavalt sellele, kui palju viiruseühikuid leelis leiti. Tulemused võivad olla järgmised:

    • "Ei leitud." Tavaliselt ei tohiks genitaalrakkudes olla HPV-d, seetõttu on HPV tüüpide 16, 18 ja teiste normaalväärtus selle puudumine.

  • Vähem kui 3 μg (HPV / 105 rakud) on väike kogus viirust. See näitaja võib näidata, et viirus paikneb ajutiselt limaskestadel ja seni ei ohusta tervist.

  • Alates 3 μg kuni 5 μg (HPV / 105 rakud) - üsna suur kogus viirust. See on häiresignaal ja näitab märkimisväärset eelsoodumust põhjustavate protsesside ohtu.

  • > 5 μg (HPV / 105 rakud) - väga suur viiruse hulk. Selle indikaatoriga on eesnäärmeprotsesside ja vähi tekkimise oht väga suur.
  • Digeneti test (Digest Test)

    Digesti test võimaldab teil määrata viiruse (ja seega ka selle olemasolu) DNA ja selle koguse. Analüüsides patsiendilt võetud materjali, uuriti spetsiaalse mikroskoobi abil. See test nõuab ka kraapimist.

    Üldiselt on Digest'i test, nagu kvantitatiivne PCR tüüp, tundlikum ja informatiivsem kui tavaline PCR. Kuid samal ajal on see kallim ja sellel on märkimisväärne puudus - HPV tüübi määramine pole selle abil võimalik.

    Kui kaua analüüsimine kestab: kuni 8 tööpäeva

    Keskmine maksumus (Moskvas): 4000-6000 r

    Tulemused ja nende tõlgendamine:

    Katse tulemus esitatakse suhtelistes ühikutes. Need ühikud peegeldavad viiruse koopiate arvu ja viiruse künnistase suhet. Selle katse künnise tase on 100 tuhat koopiat viirusest / 1 ml materjalist. Ie 1 suhteline ühik = 100 000 viiruse DNA koopiat 1 ml materjalist.

    • Kui tulemus on allpool lävitaset, siis kirjutatakse test "ei leitud"
    • Kui tulemus võrdub lävitasemega või kõrgemal, siis pannakse väärtus suhtelistesse ühikutesse.

    Näiteks: "1 rel. Ühikut", "2 rel. ed "ja nii edasi.

    Digeneti testi kriteeriumide kohaselt on isegi 1 suhteline üksus vähi koguseks piisavalt vähktõbe.

    Millal ja kui tihti tuleks HPV jaoks läbi vaadata

    Milline analüüs on parem, arst määrab. Reeglina tehakse rutiinsete kontrollide jaoks kvaliteetsed testid - need on odavamad ja neid on lihtne kindlaks teha, kas viirus on olemas või mitte. Kvantitatiivsed testid tehakse, kui kvalitatiivsed testid osutuvad kahtlase tsütoloogilise mustuse korral positiivseks või kui isik on uurimisel leidnud papilloomid.

    On oluline mõista, et viiruse esinemine ei tähenda haigust. Kui HPV tuvastatakse, on vaja veel uurida ja hoolikalt jälgida suguelundite tervist.

    Kui inimene on leidnud kõrge onkogeense riski HPV tüüpe, siis läbib ta astmelise uuringu - esmalt tsütoloogilise määrdumise, seejärel positiivsete tulemustega - kolposkoopia ja siis, kui on olemas "patoloogilised" saidid, biopsia. Iga eksam on rohkem invasiivne (sügavam) kui eelmine, kinnitab ja täiendab eelmist diagnoosimist.

    HPV teste tuleks kasutada mitte ainult papilloomide või emakakaela düsplaasia korral, vaid ka ennetamiseks. Lõppude lõpuks, kui inimene elab seksis, on HPV-ga nakatumise oht alati olemas - samuti oht, et see viirus põhjustab vähktõve edasist arengut. HPV-d tuleb regulaarselt uurida - üks kord iga paari aasta tagant.

    HPV-testimist saab määrata kolmel juhul:

    kui suguelundis kahtlustatakse viirus (kaitsmata seksuaalne kontaktist, sügelus ja põlemine suguelundites, suguelundite infektsioonide tuvastamine, emakakaela või peenise põletikulised protsessid);

    pärast HPV-nakkuse ravi - kas see aitab või mitte;

    naiste sõeluuringute (ennetavate) uuringute raames.

    Kui tihti peaksin ma HPV-d testima?

    Esimene HPV-test tuleks võtta esimese kolme aasta jooksul pärast seksuaalvahekorra algust. Lisaks sõltub analüüsi sagedus varasemate uuringute vanusest ja tulemustest:

    • Naisi, kes on noorem kui kolmkümmend aastat, tuleb testida HPV-iga vähemalt kord 3-5 aasta jooksul.
      • Negatiivsete tulemustega korrata järgmise 3-5 aasta jooksul.
      • Kui on positiivseid tulemusi, viige läbi täiendav tsütoloogiline uurimine (kraapides rakke, et kontrollida HPV olemasolu nendes):
        • "Tavapärase" kraapimisega - testitage 9... 12 kuu järel.
        • "Patoloogiline" kraapimine (kui vähk muutub vananemisel), tehakse ette põhjalikum uurimine - kolposkoopia ja biopsia.

    • Naisi, kes on üle kolmekümne, tuleb HPV-ga testida - üks kord viie aasta jooksul.
      • Negatiivsete tulemustega - korrata pärast 5 aastat;
      • Positiivsete tulemuste korral viiakse lõpule ekspositsioon kolposkoopia ja vajaduse korral biopsiaga.

    • Naised, kes on 65-aastased ja kellel on kaks HPV ja tsütoloogiumi varasemate testide negatiivset tulemust, ei pruugi HPV testid enam läbida.

    • Mehed alates seksuaalse aktiivsuse algusest on soovitatav uurida üks kord 3-5 aasta jooksul.

      Kui testi tulemused on positiivsed, saab meest ka põhjalikumalt kontrollida, et vältida vähivastaseid muutusi.

      Ärge arvake, et kui haiguse sümptomeid pole, siis pole organismis viirusi. See on palju lihtsam, turvalisem ja odavam - seda perioodiliselt uuritakse ja välditakse papillomatoosi või vähktõve tekkimist varajases staadiumis kui seda võidelda - tähelepanuta jäetud. Kuidas ravida papilloome, loe eraldi artikliks.

      Tavaline HPV skriinimine vähendab emakakaelavähi ohtu 90% -l juhtudest.

      Kuidas HPV testideks valmistuda

      Kõigi HPV testide ettevalmistamine ja analüüs on samad. Kuid meeste ja naiste koolituses on veidi erinev.

      Kuidas analüüsiks valmistuda:

      Naistele: ärge proovige menstruatsiooni ajal ja 5 päeva enne seda. Parim aeg analüüsi tegemiseks on tsükli esimene pool (esimene nädal ja pool pärast menstruatsiooni lõppu). Kaks päeva enne kaabitsa võtmist on vaja välistada seksuaalset kokkupuudet ja vaginaalse douchingut. 2 tundi enne kraapimist ei saa urineerida.

      Mehed: enne kahe nädala möödumist enne uuringute tegemist seksuaalse kontakti väljalangemise ja kusejuhtmiku tõrje vältimiseks ning 1,5 kuni 2 tundi enne pritsimist või muid protseduure võtmist, ei saa te urineerida.

      Regulaarne HPV skriinimine ja testimine on tervisliku hoolitsuse lahutamatu osa iga seksuaalvahekorra korral. Lõppude lõpuks on HPV mitte ainult suguelundite infektsioon, vaid ka väga ohtlik kartsinogeenne viirus. HPV testid (PCR või Digene-test) on lihtne ja kindel viis, kuidas teada saada viiruse olemasolu organismis ja vältida emakakaela või peenise vähki õigeaegselt.